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葡萄糖与糖尿病【转】

时间:2023-05-24 05:05:20

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葡萄糖与糖尿病【转】

即使是最近才被确诊患有糖尿病,您也可能早已就听说过“葡萄糖”这个术语。无论是对于人体,还是对于糖尿病,葡萄糖都具有十分重要的意义。糖会通过血流循环到达人体各个器官。人体内的大多数糖都属于葡萄糖。其他种类的糖还有果糖(水果中也含有这种糖)和核糖(这种糖可构成承载遗传信息的染色体)。

葡萄糖的主要功能是为人体提供能量。人体会将葡萄糖分解成水和二氧化碳,并释放出能量。几乎体内的所有组织都需要葡萄糖这种易被吸收的能量物质。葡萄糖是唯一一种大脑可以消耗的能量物质。没有葡萄糖,大脑只能存活很短的一段时间。因此,大脑会指示人体维持一定的葡萄糖水平,确保它不会过低。人们谈论血糖时指的就是葡萄糖含量,而且糖尿病所影响的也正是血液中的葡萄糖含量。

人体消耗的另外一种能量物质叫做脂肪酸。与葡萄糖不同,脂肪酸只在长时间空腹时为人体提供能量来源。人体可以从食入的脂肪中摄取脂肪酸,并将其以甘油三酸酯的形式储备在脂肪细胞中。脂肪细胞中储备的脂肪酸越多,能量的储备就越“明显”。

人体中的葡萄糖来自于三大营养物质:脂肪、蛋白质和碳水化合物。在人体所摄入的脂肪、蛋白质和碳水化合物中,大约只有10%的脂肪和50%的蛋白质最终能够分解成葡萄糖(剩余部分会用作其他用途,或储备在人体脂肪细胞内),而碳水化合物几乎全都能分解成葡萄糖。

将淀粉和较大的糖分子分解成葡萄糖的消化过程始于咀嚼和吞咽。该分解过程由唾液和肠道中所含有的酶来完成。葡萄糖随后会进入血流,流向人体各个部位。这个过程需要胰腺的协助。胰腺位于胃的后方,大小与拳头相当。它的一个功能是分泌消化食物所需的酶。除此之外,胰腺还有另外一个重要作用。胰腺内分布有一些细胞小簇(称为胰岛),它们可以分泌激素,然后将激素释放到血流中。

这些胰岛细胞中有80%是β细胞,可以分泌很小的蛋白质分子(也就是胰岛素)。胰岛素对人体来说十分重要,它的主要作用是促使人体组织摄入蛋白质、脂肪酸和葡萄糖。胰岛素就像是一把钥匙,打开人体细胞的大门,让细胞所需的营养物质得以进入其中。非糖尿病患者摄入食物后血糖含量就会升高,β细胞能够感知这种变化,并分泌更多的胰岛素。

胰岛素随即进入肝脏,抑制葡萄糖的合成;与此同时,胰岛素还会进入肌肉和脂肪细胞,促进它们对葡萄糖的吸收。这会带来很多好处:刚刚摄入的营养物质得以进入人体细胞,补充其所需的能量;即使在饭后也能抑制血糖过高;使葡萄糖含量迅速降至正常的健康水平。如果这位非糖尿病患者处于空腹状态(比如两顿饭之间或睡眠期间),胰岛素含量就会降低,而这会促使肝脏合成更多的葡萄糖来为人体提供能量,直到下一次进食为止。

在糖尿病患者体内,这种反馈过程无法正常地进行。胰岛素无法发挥作用。因此,血液中的葡萄糖含量就会升高。

当然,如果不知道自己是糖尿病患者,就不能进行治疗。下一节将讨论如何判断自己是否患有糖尿病。

如果血糖升至140-180毫克/分升范围内,便开始对整个人体造成损害,尽管各种症状要在血糖超过180毫克/分升之后才会凸现出来。多余的葡萄糖开始进入尿液中,导致尿频,由于体内的水分流失也随之增多,患者非常容易口渴。因为人体细胞无法吸收并利用血液中的葡萄糖,所以这些细胞亟需营养物质;患者会感到饥饿、疲倦,而且异常困倦,尤其是在饭后。

如果葡萄糖含量始终居高不下,也会影响白血球正常发挥作用,使患者易受感染。伤口难以很快愈合,而且患者更有可能发生膀胱感染和酵母菌感染。如果葡萄糖含量持续高于正常水平,它对人体的危害就会增加,眼睛、肾脏、脚和心脏都会开始受到严重损害。如果糖尿病未加以治疗,就会在体内导致各种病变,以上信息仅仅是简要描述。

但是,您可以采取措施,避免这些由高血糖导致的可怕后果。要明智有效地控制糖尿病,您不仅仅要控制血糖,而且还要对生活方式加以约束。您需要做的是:掌握糖尿病相关知识;留心身体的各种反应和生活中所发生的事情;开始时刻保持警惕。换句话说,您需要取得控制权。

血糖测定有助于发现糖尿病

发现糖尿病

在非糖尿病患者体内,两餐之间的血浆葡萄糖含量应保持在70-99毫克/分升范围内。饭后,葡萄糖含量会根据饭量大小和所进食物相应升高,但不会超过139毫克/分升。此外,葡萄糖含量会很快恢复至空腹或两餐之间时的含量范围。糖尿病患者的血糖含量在饭后会异常升高,需要很长一段时间才能降下来,但是即使患者处于空腹状态也不会降至正常范围。因此,为了诊断您是否患有糖尿病,医生必须测定您的血糖含量。有三种不同的测试方法用于诊断是否患有糖尿病。

最常用的是血检,可以测定空腹血糖含量。空腹测试需要在摄入食物八小时后进行。如果空腹血糖含量连续两次超过125毫克/分升,就可以确诊患有糖尿病。第二种方法是随机血糖测定,不考虑是否进食。如果随机血糖含量达到/超过200毫克/分升,并伴有糖尿病症状(如尿频、烦渴、善饥、消瘦或疲倦),就可以确诊为糖尿病患者。第三种测试称作“口服葡萄糖耐量试验”。如果空腹血糖含量接近正常水平,但怀疑患有糖尿病(例如因为出现了上文所提到的症状),此时就要借助口服葡萄糖耐量试验确诊。 如果进食了富含淀粉和糖的食物,则三天后才能进行口服葡萄糖耐量试验。空腹一夜后,于次日到化验室接受为期两个小时的化验。医生会抽血测定空腹血糖含量。15分钟以后,还会要求您喝下高浓度葡萄糖溶液。在接下来的化验过程中,医生会定时抽血。您要坚持完成整个化验,并在感到不适时告知医生,这两点至关重要。如果第二个小时点抽取的血样血糖含量高于199毫克/分升,就可以确诊患有糖尿病。 也许您已经注意到,正常的血糖含量与表明患有糖尿病的血糖含量之间有一些差值。比如,正常的空腹血糖含量不超过100毫克/分升,但只有当空腹血糖含量超过125毫克/分升时,才能确诊患有糖尿病。同样,在为期两小时的葡萄糖耐量试验结束时,正常的血糖含量不应该超过140毫克/分升,但只有当血糖含量达到/超过200毫克/分升时,才能确诊患有糖尿病。 血糖含量位于中间范围代表什么呢?无论是空腹血糖含量介于100-125毫克/分升,还是为期两小时的口服葡萄糖耐量试验得到的血糖含量达到140-199毫克/分升,这都不能确诊患有糖尿病,但是这种血糖含量也不能算是正常。如果血糖含量在此范围内,可以分别确诊患有空腹葡萄糖受损和葡萄糖耐量受损。尽管此类人群没有被确诊患有糖尿病,但以后每年的发病几率高达11%,并且还很容易患上心脏病。 糖尿病分为以下三大类型:1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。 血糖含量位于中间范围代表什么呢?无论是空腹血糖含量介于100-125毫克/分升,还是为期两小时的口服葡萄糖耐量试验得到的血糖含量达到140-199毫克/分升,这都不能确诊患有糖尿病,但是这种血糖含量也不能算是正常。如果血糖含量在此范围内,可以分别确诊患有空腹葡萄糖受损和葡萄糖耐量受损。尽管此类人群没有被确诊患有糖尿病,但以后每年的发病几率高达11%,并且还很容易患上心脏病。 糖尿病分为以下三大类型:1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。

糖尿病是一种严重危害人们健康的常见慢性疾病。是一种以代谢紊乱为主的疾病,而参加代谢的激素是“胰岛素”。若由于多种原因导致胰岛素分泌出现绝对或相对不足,就会使血糖升高,尿糖出现,故此病叫糖尿病。而人体的糖代谢与脂肪、蛋白质代谢密切相关,一方出现了问题,也会引起其它方面的代谢紊乱。所以,糖尿病是可并发蛋白质、脂肪、水、电解质及酸碱代谢紊乱的一种综合病症。

糖尿病人的诊断关键点放在“三多一少”的同时,还应检查血糖的情况。西医认为如果空腹血糖≥7毫摩尔/升、或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升时,可诊断为糖尿病。如果没有“三多一少”症状,而血糖检查仍是高水平,也可诊断为糖尿病。

糖尿病,由于体内代谢紊乱,糖不能被吸收利用,身体得不到能量来源,人就会觉得饥饿难忍,因而有贪食,饭量加大的“多食”现象;由于排尿时需带走大量水分,所以有“多尿”症状;多尿使身体失水过多,从而引起口渴,因此又导致“多饮”;身体的热量供给不足,可使组织蛋白分解,患者日渐消瘦,致使“体重减少”。这就是糖尿病常见的“三多一少”的典型症状。糖尿病的不同类型Publications Ltd.

不过糖尿病人不一定个个都有“三多一少”这样的症状;而有这典型症状的人也不一定都是糖尿病者。如甲状旁腺功能亢进、尿崩症等患者也都可以不同程度的有“三多一少”症状。

糖尿病可产生多种并发症。有资料表明:患糖尿病以上病人中有95%出现视网膜病变和白内障的眼部疾病,这也是致盲的主要原因。糖尿病者患心血管疾病的可能性较常人高2—4倍;患中风的危险性性较常人高5倍。故一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。除此之外,还可并发肾脏疾病、神经病变、消化道疾病、各种感染、下肢动脉硬化闭塞等。

糖尿病本身并不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。糖尿病给人们带来的危害,绝大多数的恶果都来自它的并发症。

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