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如何预防糖尿病神经病变

时间:2019-01-05 03:03:54

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如何预防糖尿病神经病变

有关糖尿病专业知识介绍如何预防糖尿病神经病变?,糖尿病神经病变是一种很常见的疾病,但往往人们都毫不在意。它通常是由生活中的很多不良习惯而引起,防治它要从点滴小事开始了解。小编接下来向大家分享些糖尿病神经病变相关知识,一起来了解了解如何预防糖尿病神经病变?吧!糖尿病神经病变,英文名称diabetic neuropathy。糖尿病神经病变通常是由于糖尿病所引起,糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。糖尿病神经病变的病变发生于中枢神经以及周围神经,其中,周围神经发病者更为多见。其发病率可以达到所有糖尿病神经病变的50%。

1糖尿病神经病变有什么症状?

糖尿病神经病变,英文名称diabetic neuropathy。糖尿病神经病变通常是由于糖尿病所引起,糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一。糖尿病神经病变的病变发生于中枢神经以及周围神经,其中,周围神经发病者更为多见。其发病率可以达到所有糖尿病神经病变的50%。

糖尿病神经病变的病因及发病机制目前尚不完全清楚,学者们认为是多因素的。近年研究认为,糖尿病神经病变的发生与下列因素有关。

遗传因素。缺血及缺氧性因素。氧化应激。多元醇通路过度活跃。晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体-核因子(AGE-RAGE-NF-KB)。蛋白激酶C( PKC) 的激活。必需脂肪酸代谢异常。神经生成营养因子:包括神经生长因子(NGF)、IGF-1等。综合发病机制假说:以上信息综合后糖尿病神经病变的发病机制模型。高血糖通过影响神经微血管舒张而导致神经血流减少与血液粘滞度增加。微血管的收缩紧张性增加,舒张性减弱。加上微血管血流减少,可增强粘连分子的表达,损害血液-神经屏障,生成过氧化物根,并且激活PKC和NF-KB。接踵而来的是神经内膜缺血和缺氧。结果导致脂解作用增加,高血糖诱导的r-亚麻酸缺乏,AGE生成(AGE-RAGE-NF-KB),多元醇途径代谢过度活跃,PKC与自动氧化作用以及生长因子缺乏导致了脂质过氧化作用。糖尿病状态加重了对缺血的炎症反应。HNE特别重要,因为它能够导致神经元、神经元附属物与支持细胞的凋亡。此图是经过简化的。导致神经病变的发病机制是错综复杂的。大部分可能的发病机制都是交错的,不同机制之间之间存在着重要的相互作用与协同作用。

糖尿病神经病变病理改变广泛,主要可累及周围神经、自主神经、颅神经,脑及脊髓也可受累。糖尿病神经病变早期表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性。Schwann细胞增生,随着病程进展,糖尿病神经病变表现为轴突变性和髓鞘纤维消失,在髓鞘纤维变性的同时有再生丛的产生,随着病变的进展,再生丛密度降低,提示为一种不恰当修复,此种现象尤其在T2糖尿病中常见。有时,糖尿病神经病变的临床资料和电生理检查提示为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病变(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP),其主要改变是炎性浸润、脱髓鞘和轴突丧失,与特发性CIDP很难鉴别。自主神经受累时,主要表现为内脏自主神经及交感神经节细胞的变性。微血管受累的表现主要是内皮细胞增生肥大,血管壁增厚、管腔变窄、透明变性,毛细血管数目减少,严重者可发生小血管闭塞。脑部病变主要累及脑血管,易发生中风,尤其是脑梗塞,有些可发生脑萎缩和脑硬化。脊髓病变以后索损害为主,主要为变性改变。

糖尿病神经病变的分类有多种方式,目前应用最广泛的分类方法分为:对称性神经病变以及局限性和多灶性神经病变。临床表现有远端对称性感觉运动性神经病变等、自主神经病变以及泌尿生殖系统病变等。患者应该及时发现、积极治疗。

2糖尿病人出行得引起注意

如今越来越多的人喜欢外出户外活动,适当的户外活动不仅可以锻炼身体还可以陶冶我们身心。但是,小编温馨提醒,糖尿病外出时千万不能掉以轻心,一定得提前咨询医生,了解相关注意事项及需要的药物,保证一定安全才能出行。下面,小编就这一问题为大家整理了相关资料。

游玩前自备各种药物和食品

糖友外出游玩需要格外注意,专家提醒,外出游玩踏青时也需要带好各类常用药物和血压计,此外,食品卫生、安全也是重中之重。千万不能让一些“不愉快”(如因不卫生导致的腹泻)扫了您的兴。其次,针对不同的人(如糖尿病人,粥类、甜度较高的水果要避免),选择不同的食物,秉承合理、营养、卫生、安全的原则,选择方便健康的快餐,如饼干、薯片、水果、一次性麦片粥和八宝粥、方便汤(大豆、豌豆、小扁豆)。再有,如集体出游,可能会组织一些游玩的活动或比赛(如爬山)等等,那么,在出游的前一天或前三四天,要少运动,并每天保证吃500克的碳水化合物来提前进行“碳水化合物大装载”的储备,这样,体内的蛋白质和脂肪在急需中就会被提取出来补给能量。如果不预先储备足够的碳水化合物,在急需之时,身体就会太快地燃烧过剩的脂肪,会导致毒性物质的囤积而毒害身体。蛋白质方面:要尽量多摄取如瘦肉、鸡蛋、牛奶、瘦火腿、豆制品等优质的蛋白质。

合理配比饮食

现在的食物丰富多彩,多种多样,您可以根据个人所需选择食物。

主食类食物:主食是补充碳水化合物的食物,是必不可少的,既要有干的面包类(全麦面包片、圆洞面包、牛角包、椰子吐司、菠萝包)、又要有稀的方便装的粥羹类(八宝粥、麦片粥、银耳羹)。

副食类食物:蛋白质是增加体力的食物,你可选择罐头(金枪鱼罐头、午餐肉),也可以选择真空包装的肠类(烤肠、小泥肠、蒜肠、火腿等)、真空包装的肉蛋类制品(烧鸡、童子鸡、猪肘、酱牛肉、板鸭、卤鸡蛋)等等。在允许的情况下,为了增加乐趣,还可以自备简易烧烤架,在上面烤一些薄牛肉片、羊肉片、五花肉、羊肉串、红薯片、葱头圈等等。还可以带一些罐装或袋装的咸菜类(八宝菜、榨菜、酸黄瓜、美味瓜条等)。

吃了太多的酸性食物,身体会很疲倦,所以,碱性食物不可缺少。新鲜蔬果类(香蕉、苹果、猕猴桃、圣女果、杨桃、黄瓜、西红柿等)、牛奶类(牛奶、酸奶、乳酸饮料)、果酱类(草莓果酱、蓝莓果酱、苹果酱、橙子果酱等)、果汁饮料类(运动无机盐饮料、果汁饮料)是外出踏青时唯一的平衡体内酸碱值的碱性食物,能补充各种维生素并快速缓解疲劳。

在游玩、活动当中随时地补充一些“小能量”,诸如小食品类(果冻、栗子羹、巧克力、烤鱼片、牛肉干、薯片、话梅)。

多喝水 别吃胃胀的食物

多喝水:脱水会使你更加疲倦和焦虑不安,不要喝酒精类饮料,它们只能使你更脱水,建议准备运动型无机盐饮料、果汁等。如在登山过程中补充果汁(如柠檬汁、苹果汁),因它含单糖,能很容易地到达肝脏,产生肝糖原,迅速地补给身体能量。再者,要注意在登山前饮用足够的水分并在登山之后马上补充,千万别等感觉渴了才喝水。如果一次运动时间不足1小时,只要喝些水和果汁就足够了;如果您连续激烈运动达两小时以上,再碰上大热天,出很多汗的话,就需要补充含钾、钠等离子型的运动型饮料了。

避免服食哈密瓜、西瓜等高糖分水果,已经易产生气体的食物和饮料。

户外运动本是好事,但千万不要因为你的疏忽而带来不好的结果。糖尿病人出行一定的谨慎,这是自己生命负责也是对他们生命健康负责。如果小编今天的介绍你还有什么不懂的,欢迎上网咨询专家及直接前往医院。祝你生活愉快。

3有关糖尿病专业知识介绍

糖尿病是一种疾病,不好好对待会给我们身体带来一系列的身体威胁。近年来糖尿病患者愈加增多,小编这里就糖尿病给大家带来相关介绍。

高血压近80%的糖尿病患者有不同程度的血压升高。高血压不但影响糖尿病病情的控制,而且对血管、器官都会有损害。控制血压与控制血糖同等要工重要。

高血脂(现已改称血脂异常)2型糖尿病不但会引起糖代谢紊乱,而且多数伴随血脂代谢紊乱。这样,血液中长期过多的脂类容易被自由基氧化,形成脂质过氧化物,沉积在血管壁上形成斑块,导致动脉粥样硬化,血压增高。高血压则会进一步加速血管硬化,这样形成恶性循环,最终导致急性心血管事件的发生。

高胰岛素血症医学研究表明,每日48个单位的胰岛素,就可以满足人体需要。但是,有的糖尿病患者每日注射的胰岛素量已经超过48个单位,甚至高达60~80个单位,血糖还是不稳定。这是因为胰岛素的敏感性降低(医学上叫胰岛素抵抗)的结果。这时血液中胰岛素含量过高,形成高胰岛素血症。

高尿酸血症是高胰岛素血症的一个方面,它是一个与胰岛素抵抗密切相关的独立因素,甚至可以作为一种评价胰岛素抵抗的标志物。若对此不加控制,糖尿病患者会得痛风病。有的患者脚痛钻心,夜不能寐,就是高尿酸惹的祸。

高炎性反应糖尿病早期,血糖还未升高之前,患者体内就已经有炎性反应过程启动。而糖尿病的炎性反应贯穿于整个动脉粥样硬化形成的始终。这种炎性反应的诱发和进展与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关。现在发现的炎性因子有白介素、肿瘤坏死因子等。

高血黏度高血黏度对糖尿病的病情控制有很大影响。2型糖尿病患者红细胞变形功能明显降低,此时红细胞难以通过小于自身直径的微血管而发生滞留,使血流阻力增加或微小血管阻塞,血流量减少,微循环有效灌注不足。如果再有高血黏度,可导致红细胞聚集,更加影响红细胞变形功能。红细胞变形功能降低是急性心肌梗死患者心肌损伤和梗死面积扩大的重要原因之一。

高微量白蛋白尿糖尿病患者微量白蛋白尿的增高与胰岛素抵抗和糖耐量改变有密切关系。因此,微量白蛋白尿是糖尿病并发症发生的早期指标。出现微量白蛋白尿,是机体发出的一个强烈警告。因此,早期监测微量白蛋白尿,并采取综合的防治措施是十分必要的。

高脂肪肝糖尿病患者中脂肪肝发病率很高。糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,葡萄糖利用发生障碍,能量代谢途径发生改变,而导致脂质代谢障碍,进而发生肝内“脂肪浸润”病变,发生脂肪肝。脂肪肝会直接影响肝脏的功能,肝脏又是调节血糖的重要器官,因此防治脂肪肝是控制好糖尿病病情的必要手段。

高体重即肥胖症,肥胖是胰岛素抵抗、糖脂代谢异常、高血压等代谢综合征及多种心血管危险因素的主要基础病变。减肥的重要性不言而喻。

免疫力低下糖尿病患者的免疫力极差,烈性传染病一到来,首先受害的就是糖尿病患者。因此,提高免疫力是治疗糖尿病的当务之急。

生活中如果你是糖尿病人,请一定要遵守医生嘱咐。如果很幸运的不是,那么一定也要多多关心身体,一旦身体有什么不适一定要及时前往医院咨询,这样才能提高我们的生命质量与健康。

4糖尿病需重视,避免引发其他疾病

近年来糖尿病患者人数越来越多,小编提醒糖尿病是比较严重的疾病,如果不加重视及控制,很有可能导致一系列的疾病,心肌梗死就是其中一种。今天小编为大家整理了这方面相关资料,希望对你有用。

糖尿病伴随无症状性心肌缺血的病人有着较高的心肌梗死、猝死及血管重建的发生率。冠状动脉造影显示这类病人冠状动脉病变的特点是:多呈弥漫性或多支性的病变、可累及冠状动脉的小分支或远端部位的病变、以左冠状动脉主干部为中心的钙化性传播疾病变。

此外,这类病人伴随还存在有心肌细胞代谢障碍,植物神经功能障碍,心内膜下纤维化,糖蛋白沉着等糖尿病特有的病变,故糖尿病冠心病病人心脏的损害一般较非糖尿病冠心病病人重症。

糖尿病病人在发生心肌梗死时,梗死面积大,易发生心功能不全、心脏破裂、重症心律变态和猝死。即使梗塞面积较小,也常伴随心衰,死亡率较非糖尿病病人高。而在心肌梗死后期,糖尿病病人的心律变态,再发梗死及其后的并发症和病死率也高于非糖尿病病人。

随着生活节奏的加快,过度劳累或压力使我们患有越来越多的疾病而不自知,小编提醒大家如果发现身体不适,一定要前往医院检查。最后小编祝愿大家身体健康,工作顺利。

5如何预防糖尿病神经病变?

近年来,糖尿病患病率呈直线上升趋势,糖尿病已经成为大家十分关注的话题。糖尿病病危害性比较大,但是也不会马上致病。但往往会引起多种并发症,其中中最为常见的就是糖尿病神经病变。那么,糖尿病患者如何预防神经病变呢?下面,小编来解答下。

糖尿病病人一定要重视起神经病变的预防工作,这一点是非常重要的,应做到:

1、合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素;

2、改善肢端血液循环,适当运动,如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。禁止吸烟,因吸烟可使肢体血管痉挛,加重组织缺血;

3、积极治疗糖尿病,严格控制高血糖;

4、注意足部卫生清洁,每晚用温水洗脚,保持皮肤柔软,双足注意保暖;

5、治疗双足胼胝、鸡眼,鞋袜要清洁宽松、柔软合脚、透气要良好、不宜赤脚行走;

6、预防足外伤及冻伤。经常检查脚端是否有危险因素,如是否有裂伤,蚊虫叮咬伤、水泡、红肿、变色、感觉是否有温度改变,一旦发现,一定要妥善处理;

7、预防感染,有足癣和继发感染者,应用千分之零点二高锰酸钾水溶液洗脚,每日三次,并请皮肤科医师及早诊治。发现小伤口应及时就医,切勿自行处理。

8、极治疗各种烫伤,洗脚、洗澡水温度先请家人试一试,确定温度适宜后再洗,尽量不用热水袋、电褥子。

9、防止冻伤,注意冬天保暖。

10、穿软鞋勿穿高跟鞋。

11、保护:从事易受伤害的工作,如炼钢、翻砂、焊接、建筑工种时,注意自我保护,若有可能可换工种。

糖尿病患者足部的敏感性较低,有时还会出现麻痹的现象。因此,预防糖尿病神经病变的最重要措施就是注意避免足部受伤。糖尿可引起多种并发症,糖尿病神经病变只是其中一种。糖尿病患者应该特别注意生活细节,调节饮食,放松心情,加强锻炼,从而减少糖尿病并发症的发生。

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