“国医大师治糖尿病+活用芪药清渴汤效果好”指的是国医大师通过运用传统中医药治疗糖尿病的方法，结合传统芪药清渴汤取得良好效果的做法。糖尿病是一种慢性疾病，传统中医药在治疗糖尿病方面有着丰富的经验和方法。清渴汤是一种具有滋阴清热、补气养血的经典方剂，被广泛应用于糖尿病的辅助治疗中。国医大师结合其丰富的临床经验和理论知识，针对糖尿病患者的具体情况，运用清渴汤等传统芪药，取得了显著的治疗效果。这一做法在改善症状、控制血糖等方面表现出良好的效果，为糖尿病患者的治疗提供了新的思路和方法。
段富津教授是我国方剂学界的泰斗，第二届国医大师，第二、三、四、五批“全国老中医药专家学术经验工作指导老师”，博士生导师，终身教授。段老从医六十五载，擅治中医内、外、妇、儿科及诸多疑难病症，尤对糖尿病、胸痹、痹证、肾病、肝病等有较为独到的见解，现将其活用“芪药消渴汤”治糖尿病病案介绍如下。
山药
治疗方法
症见：口干口渴，多饮，小便频数，气短乏力，腰膝酸软，便溏，舌红少苔，脉弦细。
处方：山药、黄芪各25克，知母、麦冬各15克，五味子、葛根、山茱萸、生地、枸杞子、天花粉各12克，西洋参10克。
用法：水煎分3次温服，每日1剂。
病案举例
病案一：丁某，女，48岁。自述患糖尿病2年余，现口干口渴，自汗，易患外感，偶有腰痛，舌淡苔薄白，脉濡略数。餐后血糖13.3毫摩尔每升。处方：黄芪40克，山药30克，葛根、知母、生地各20克，山茱萸、丹皮、天花粉、五味子各15克。7剂，水煎，早晚分服，每日1剂。二诊，仍口渴，余证略缓解，脉仍略数，上方加枸杞子15克。服药14剂。三诊，诸症可，续服原方14剂以巩固疗效。
病案二：卜某某，男，52岁。自述患糖尿病近1年，现神疲乏力，倦怠懒言，食后腹胀，体胖，平素嗜食肥甘，口渴多饮，小便频数，舌略暗，少苔，脉缓滑。餐后血糖8.3毫摩尔每升，脂肪肝病史2年余。处方：黄芪、山药各25克，枸杞子20克，生晒参、山茱萸、五味子、葛根、丹参、牛膝、郁金、枳壳各15克。7剂，水煎，早晚分服，每日1剂。二诊，症状好转，略口渴。上方加天花粉10克，7剂。三诊，诸症明显缓解，无食后腹胀。上方去枳壳，加鸡内金15克，服药1月巩固疗效。
病案三：王某，男，62岁。自述患糖尿病余，通过注射胰岛素控制血糖3年余，尿糖（++++），现口干欲饮，气短乏力，腰膝酸软，大便略溏，舌红少苔，脉弦细。处方：山药50克，黄芪、知母、女贞子、玉竹、石斛各20克，西洋参、天花粉、葛根、五味子、枸杞子、泽泻各15克。7剂，水煎，早晚分服，每日1剂。二诊，诸症好转，便溏缓解不明显，舌淡红少苔，上方去石斛，续服7剂。三诊，自觉体力增加，食少，尿糖（++），舌淡红少苔，上方加熟地15克，黄芪增至30克，续服7剂。
黄芪
体会
以上三则病案皆为糖尿病消渴气阴两虚证，段老均施以“芪药消渴汤”为主方治之，个中差别虽细微却是深奥精髓之所在。病案一中，患者以自汗、易外感为特点，诊为气阴两虚偏表气虚型。段老提出该病机一方面反映气虚，临证可见气短乏力，表气不固，腠理失和，可见自汗出；另一方面病机为气虚自汗日久，会造成或加重阴伤，阴不维阳，可见阳亢，造成盗汗，盗汗亦伤气可加重自汗，二者相互影响。今患者以气虚为主，当重用黄芪为君药，补气固表止汗，与诸补气益阴之品共奏益气养阴之效。病案二中，患者以神疲乏力，倦怠懒言为特点，诊为气阴两虚偏中气虚型。因该患者以中气虚为主，故以生晒参为君，重用生晒参峻补中气，舌诊及既往病史可知患者伴血瘀之象，故佐以丹参、牛膝、郁金。丹参善凉血活血，段老并言其活血之功比较缓和，不温燥而无伤阴血之弊；牛膝可行血散瘀，并可引药下行；郁金其性偏寒，活血而不易伤阴，又可行气止痛，三药合用行气活血散瘀。病案三中，段老依其气虚、阴虚并重，诊为消渴气阴两虚并重型，施以西洋参为君，西洋参与方中补气益阴之药合用，益气养阴之功更著；泽泻利尿除湿，方中应用最妙，施以泽泻，可使全方补而不滞，段老云其正合前人“邪去则补药得力”之意。
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