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糖尿病患者的最佳治疗方式:药物还是注射?揭秘真相

时间:2024-03-23 14:46:57

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得了糖尿病是让很多人困扰的健康问题,而在治疗方面,吃药打针是常见的治疗方式。那么,究竟哪种方式更好呢?这个问题一直是备受关注的话。有一些研究显示,对于糖尿病患者来说,药物治疗和胰岛素注射对控制血糖都有一定效果,但具体选择应该根据患者的个人情况和医生的建议而定。因为每个病人的情况和身体特点都不同,所以不能一概而论。在选择治疗方式时,需要综合考虑患者的血糖水平、病情严重程度、个人意愿以及药物或胰岛素的副作用等因素。总的来说,在得了糖尿病后,及时就医并按照医生的建议选择适合自己的治疗方式是很重要的。

糖尿病指南里有明确的规定,当血糖达到多少的时候,建议你口服药,当达到多高的时候,建议你直接打胰岛素。

如果你的餐后血糖达到了17mmol/L,几乎任何一家医院的大夫,都会建议你打胰岛素,因为血糖实在太高了。

只要空腹血糖在9mmol/L以上,糖化血红蛋白在8mmol/L以上,大夫就会建议你直接打胰岛素,为什么?答案很简单,这么高的血糖是很危险的,必须先把血糖水平降下来。

很多糖尿病人不听医生劝,让他吃药就是不肯吃,想靠运动、饮食稳定血糖,结果三年、五年、十年过去了,糖尿病并发症出现了。

本来医生劝你吃药,就是为了防止并发症,结果你可倒好,让你吃药的时候不吃,等并发症出现了,再找医生给你好好治疗,这时候治疗效果就不好了。

糖尿病并发症一旦出现,想要逆转回去的难度极大。

所以,吃药好和打针好并没有固定答案,要根据实际情况进行选择。能通过运动、饮食降下来最好,降不下来就要吃药,如果吃药也降不下来,就选择打胰岛素。

对糖尿病人来说,降糖是第一位的,不管采用什么方式。

1、如何正确自我注射胰岛素?

1)准备工作

首先胰岛素笔的消毒,一般用75%的医用酒精,记住一定不能用碘伏,因为胰岛素是一种蛋白质,碘伏会破坏胰岛素的效果。

先用棉签蘸75%的医用酒精,对胰岛素笔的接口处进行消毒,然后再将专用的胰岛素针头装上,接着就是调整胰岛素剂量。

根据医嘱,需要打几个单位,就调整到几个单位。如果需要打10个单位,把剂量调整到10就可以了。

2)注射部位

胰岛素的注射部位,选择上臂、大腿、腹部和臀部都可以,但通常都打腹部,因为打腹部最方便,腹部吸收也最快。

很多糖尿病患者认为,在腹部注射胰岛素,就是在肚子上随便打,这是不对的。

在腹部打胰岛素,首先要避开脐周。先找到肚脐,然后以自己的手指为准,以肚脐为中心三指宽的范围内,就是脐周。这个范围不可以打胰岛素。

另外,在注射胰岛素的时候,要检查注射部位的皮肤,有没有硬结。如果有硬结,一定要避开,以免影响胰岛素吸收。

3)注射胰岛素

先对注射部位皮肤进行消毒,同样用75%的医用酒精。以注射点为中心,由内向外螺旋转圈,消毒直径是5~6厘米。

待酒精挥发后开始进针,大多数人可以垂直进针,如果你比较瘦或者针头过长,可以将皮肤捏起来进针,或者斜着(45度)进针。

扎的时候不能扎在肌肉上,还要看看有没有回血。因为扎到肌肉或者血管里,会导致胰岛素吸收加快,为了避免吸收不稳定,一定要注意有没有回血。

如何判断有没有回血?就看针管里有没有红色的血丝,没有的话就可以直接注射。

注射完之后不要立马拔针,立马拔针会有胰岛素滴出来,这样不仅浪费胰岛素,还会造成注射剂量不准确,要停留10-16秒钟再拔针。

拔针的同时,用干棉签按压注射部位,大概按压五分钟。

4)注意事项

为什么要避开脐周?因为肚脐周围3~5厘米的地方,血液分布比较丰富,神经分布也会多一些,在这个范围打胰岛素,不仅会增加痛觉,还有容易导致出血。

每次注射要有2厘米的间隔,比如说我今天打这个位置,下一针的注射位置,要距离今天的注射位置2厘米。不仅注射位置要更换,注射针头也要更换。

2、降糖药物怎么吃?

1)什么时候适合吃降糖药?

如果你的空腹血糖在7~8mmol/L之间,可以先通过运动、饮食控制调整3个月,3个月过之后血糖降到正常标准,那你就不用吃药,坚持运动、饮食控制可以。

如果3个月之后不行,空腹血糖还是在7~8mmol/L之间,这时候就应该吃药了。为什么?因为治疗的越早,并发症出现就越晚,所有的糖尿病人都一样。

2)不要随意调节药量

对很多糖尿病人来说,吃降糖药是第一步,糖尿病人群最常吃的药,就是二甲双胍。

二甲双胍最大的优点是副作用小,尤其对于肾脏、肝脏、心脏来说,几乎没有副作用。所以,二甲双胍本身是一个非常好的药。

但是部分糖尿病患者错误地认为,既然二甲双胍不伤肾,那就根据吃饭多少来定量。比如说,平时饭后吃一片,如果多吃一两饭就吃一片半,如果再吃了点甜品就吃两片,晚上饿了吃点儿小零食再补半片。

这种吃药模式是错误的,而且还有一定的风险。降糖药的用量,一定不能自己随意调节。一旦降糖药的量没把控好,就可能出现低血糖,治疗效果就会大打折扣。

二甲双胍还好一点,多吃一片一般不会低血糖。其他降糖药就不行,比如刺激胰岛素分泌的磺脲类药物,像格列美脲、瑞格列奈等等就不能多吃,多吃一片可能就会低血糖昏迷。

3)联合用药效果更好

部分糖尿病患者会发现,同时吃两种降糖药,比只吃一种效果更好,且药效持续的时间也更长。因为这两种降糖药,刚好可以相互弥补对方的不足,增强对方的作用,减少对方的副作用。

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