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手术后怎么预防静脉血栓呢

时间:2018-10-07 17:30:37

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手术后怎么预防静脉血栓呢

大家都知道静脉血栓的病因有很多,其中比较常见的是手术后或者受伤后容易出现静脉血栓,而且一旦出现静脉血栓造成的危险是非常大的,因此大家一定要注意在创伤后进行静脉血栓的预防。 创伤后患者发生静脉血栓

1创伤后应警惕静脉血栓及时预防是关键

大家都知道静脉血栓的病因有很多,其中比较常见的是手术后或者受伤后容易出现静脉血栓,而且一旦出现静脉血栓造成的危险是非常大的,因此大家一定要注意在创伤后进行静脉血栓的预防。

创伤后患者发生静脉血栓的死亡危险性较某些疾病高出数千倍,但仍未引起临床的足够重视。专家指出,我国肺栓塞的漏诊率超过80%,而且该病的发生具有滞后性,60%以上患者于出院后发病。目前,临床对创伤后静脉血栓的防治认识存在明显不足,主要表现在以下几方面:一、对该病形成的高危风险认识不足。二、未行常规检查,也未采取预防措施。三、对患者缺少必要的告知。

创伤后患者易发生静脉血栓,是由于静脉壁损伤激活了内源性及外源性凝血系统,同时制动或失血性休克导致血流缓慢,加之创伤造成凝血酶原释放,降低了纤溶活性导致患者处于高凝状态。发生静脉血栓后,患者会表现为患肢肿胀、疼痛,活动后加重,抬高患肢可好转,血栓部位压痛。血栓位于小腿肌肉静脉丛时, 征、Neuhof征阳性。血栓一旦脱落可引起肺栓塞。

股白肿和股青肿是两种严重的深静脉血栓。股白肿患者表现为全下肢明显肿胀、剧痛,皮肤苍白,伴体温增高和心率加快。股青肿是下肢深静脉血栓最严重的情况,表现为患肢剧痛,皮肤发亮呈青紫色,皮温低,足背动脉搏动消失,全身反应强烈。

临床医生需要注意的是,仅20%~30%的深静脉血栓患者具有典型症状和体征。60%患者缺乏临床症状和体征,必须依靠辅助检查才能确诊。目前彩色多普勒超声检查是首选检查方法,静脉造影是诊断的金标准。

以上全面的介绍了静脉血栓的预防方法,要想很好的预防静脉血栓创伤后的护理很关键,而且要知道静脉血栓的症状,才能早发现早治疗。

2手术后怎么预防静脉血栓呢

大家都知道手术后会导致静脉血栓,静脉血栓对人们造成的影响是很大的,为了静脉血栓的危险远离我们就要注意尽早的进行预防,那么手术后怎么预防静脉血栓呢?具体请看下面的介绍。

1、注意观察有无静脉血栓形成的指征。凡有创伤或手术者,一旦出现大腿肿胀、肤色变暗,小腿压痛及肿胀等,要想到静脉血栓形成的可能,应绝对卧床、吸入高浓度氧、避免深呼吸和强烈咳嗽(避免血栓再脱落)、补液保持右心输出量等。

2、预防性治疗。对于骨折后静脉血栓高危因素的病人,如高龄、长期卧床、术后或者伴静脉疾病、心脏病,在无禁忌症的情况下,可考虑皮下注射中小剂量肝素5000国际单位,每日2次;或口服华法令、阿司匹林、潘生丁等抗凝药物,或静脉滴注右旋糖酐每天500毫升,隔天1次。

3、当病人突然出现无法解释的呼吸困难、胸闷、晕厥、低血压性休克,吸氧无效时,要考虑急性肺栓塞的可能。

以上介绍了手术后静脉血栓的预防方法,要想很好的预防静脉血栓就要注意多活动,还要注意避免长期卧床,加强日常的护理和保健等等。

3大型手术后静脉血栓的五大预防要点

手术后很容易出现静脉血栓,了解到这一常识就要注意尽早的进行静脉血栓的预防,那么手术后应该怎么样进行静脉血栓的预防呢?具体的静脉血栓的预防方法请看下面的五大方面的介绍。

1、常规预防:术后应适当抬高患者的受损肢体,避免在小腿或者腘窝下垫枕而阻碍静脉血液的回流;术后麻醉作用完全消失后应鼓励、协助患者及早进行踝、趾以及膝等多个关节的活动,家属定期为患者抬高肢体,尽可能地对各处关节进行被动活动,定时进行对肌肉进行向心按摩,确保静脉血液正常回流;鼓励患者适度咳嗽、深呼吸,促进血液流动,在情况允许的情况下尽早做离床活动;由于术后长时间卧床和手术麻醉等原因,患者的消化功能一般低于健康人,所以,应尽早指导患者于术后多食富含粗纤维且易消化的饮食,以防大便结燥、腹压升高和静脉回流阻力的增大。

2、器械辅助:器械辅助护理能在一定程度上促进静脉回流,降低深静脉血栓发生率。器械辅助护理时可以使用防栓长腿弹力袜,其由下至上的压力会适度作用于浅静脉,静脉回流量明显增大,同时可维持特定限度的静脉压,患者在离床活动的开始阶段必须穿戴;另外,患者也可利用充气静脉泵进行治疗,小腿通过间歇充气长筒靴按照某一顺序受压,利用此机械原理加速下肢静脉的血流速度,预防血流淤滞,该种护理方法可在手术当天立即使用。

3、用药护理:用药护理时应正确使用维生素C、低分子肝素等抗血凝药物以降低深静脉血栓的发生率。在围手术期应尽可能避免下肢输液,且避免同一血管多次穿刺。在使用抗凝药物过程中,应密切关注患者是否有出血的倾向,包括伤口引流的性质和量以及包扎伤口敷料的状况等,一旦出现异常问题需及时报告医生。

4、疼痛护理:疼痛为术后应激反应的主要表现之一,持续的、剧烈的疼痛会引起免疫功能降低,影响人体凝血功能,易导致深静脉血栓的出现,同时在一定范围内阻碍术后康复锻炼的进行。所以,在手术后疼痛护理过程中应密切关注患者的疼痛状况,叮嘱其做一些自己感兴趣的事情,诸如看报、聊天以及听音乐等分散其注意力,病情严重时可适量使用镇痛药物以减轻疼痛。因此,对患者疼痛进行适当的护理可有效促进康复工作的开展,能在一定程度上降低深静脉血栓的发生率。

5、认真观察:深静脉血栓的早期临床表现和症状均不明显,所以,要对手术后患者的脉搏、血压、呼吸以及肢体状况进行认真观察,密切关注病情变化,及时通知主治医生。在观察过程中若察觉患肢出现肿胀,应认真观察患者的体温、皮肤色泽以及肿胀程度的改变;如果患者自己感觉到患肢疼痛、肿胀、活动后病情加重,患肢直径显著增大,皮肤潮红、发绀且皮温升高,则表明患者深静脉有可能出现血栓;密切关注患者有无胸痛、胸闷、心率加快、呼吸困难以及烦躁不安等不良症状,若此时患者的血压下降,或者长时间平卧开始活动时出现上述症状,应意识到患者有出现肺栓塞的风险。

以上为大家介绍了静脉血栓的预防方法,要想手术后能够很好的预防静脉血栓就要注意用药护理用药护理,多活动,才能有利于静脉血栓的预防。

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