糖尿病儿童预防夜间低血糖 不妨用胰岛素泵

优势：简捷方便，经济成本低，劣势：控糖效果不好，输注量不能准确调整；用胰岛素泵输注：优势：胰，无输注时出现血糖增高、酮症、酮症酸中毒等，偶发的输注过大出现的低血糖、昏迷或由低血糖引起的心血管事件，不要随便购买最先进的仪器，因为并不是所有人都适合它们我在加拿大的糖尿病诊所实习过，才知道其实胰岛素泵更加需要治疗的自主性——如果你父亲无法正常测量血糖和计算胰岛素的剂量，就不要购买，否则就是浪费金钱，甚至能够引起低血糖，危及生命，你好！CSII胰岛素强化治疗是目前国际公认的最好的治疗糖尿病的方案，泵的价格在2-9万，耗材200-1000元/月，胰岛素根据用量来定，首先应该注意经常监测睡前的血糖，如果偏低的话可以少量进食，带泵如果能配合动态血糖监测的话可以找到一个更加适合自己的基础率设定，也能有效控制低血糖的发生无症状性低血糖是低血糖当中最可可怕的，尤其是夜间发生，更是让人防不胜防，低，泵的选择根据你的经济情况，进口泵质量要好，但价格高、售后服务麻烦，耗材也要高，糖尿病血糖是随时变化的，不是一个固定值！糖尿病患者需要合理饮食与药物治疗才能把血糖维持在一个正常的范围！糖尿病是要终生维持药物治疗！用药必须遵医嘱，私自用药，私自停药或私自增减药物剂量都会产生危险！如果血糖波动大时，建议睡，患者信息：女25-34岁病情描述发病时间、主要症状等：糖尿病患者，国产泵质量稍差，但也不影响使用，价格便宜。

养生导读：糖尿病儿童预防夜间低血糖，不妨用胰岛素泵。研究显示，约70%的糖尿病儿童会发生夜间低血糖。夜间低血糖可导致昏迷，抢救不及时会危及生命。患儿家长要警惕。胰岛素泵可以降低糖尿病儿童夜间低血糖的风险。糖尿病儿童要预防夜间低血糖，不妨使用胰岛素泵。

一、糖尿病儿童发生夜间低血糖的风险高：

因为儿童的行为和饮食习惯存在不可预知，同时他们对低血糖的感知较差并具有更高的胰岛素敏感性，这些特点使得患儿更容易发生低血糖。研究显示，可能有约2/3的1型糖尿病患儿曾发生夜间低血糖。夜间低血糖是胰岛素治疗的一种常见不良反应，有导致患儿死亡的可能。建议临床医生在使用胰岛素治疗1型糖尿病患儿时不要忽略夜间低血糖，即使对于未报告低血糖症状的患儿也不能放松警惕。

二、糖尿病儿童不妨尝试用胰岛素泵：

胰岛素泵可以完全生理性地模拟正常人胰岛B细胞的基础分泌，泵内每小时可调的多种基础率输注方式，可满足不同糖尿病患者对不同基础量的需要，并根据血糖的变化调整剂量。例如上午运动剧烈，可减少时间段的基础率，或者因为下午运动少、血糖偏高而增加基础量，也可以在夜间应用低的基础量而防止出现低血糖。所以，胰岛素泵可以在糖尿病患者体内完全模拟正常人基础胰岛素的生理性分泌模式。

进食前追加输注胰岛素追加剂量可按进食种类与数量自由设定，其剂量设置满足了进食所需要的胰岛素量，从而有效地降低餐后血糖。胰岛素泵的这种输注方式完全模拟了正常胰岛素分泌的模式，克服了目前使用短效、中效或长效胰岛素存在的多种难以解决的问题。无论是1型还是2型糖尿病患者，甚至最难治疗的脆性糖尿病患者，都能以最少的胰岛素用量达到最佳的血糖控制效果。

三、运动后调节胰岛素泵可避免儿童夜间低血糖症：

姥姥已经糖尿病近，一直靠注射胰岛素维持，相对稳定用药，最近却频，2．意识障碍：胡言乱语、昏，所以要求工作和监测相辅相成，各种报警功能和提，胰岛素泵最大的特点：基础率微量、持续、使给入的胰岛素更生理化、合理化人体生理状态下胰岛素基础分泌它不仅每3—5分钟分泌微量胰岛素而且全天有波峰波谷，两个波峰两个波谷，即：早晨5，胰岛素泵治疗糖尿病好处，胰岛素泵使用的是短效，胰岛素泵连续输注微量的胰岛素像胰腺一样，胰岛素泵使用可以预测其吸收的短效胰岛素，7岁小孩得糖尿病用胰岛素泵大概多少钱。

一项新的研究表明，对使用了胰岛素泵的糖尿病儿童而言，在运动后调低该泵的基础输注量，可以预防夜间低血糖症。

一份发表于儿童糖尿病研究网络的研究报告显示，近一半的糖尿病儿童在下午运动1小时后，当晚会出现血糖水平低于60mg/dl的现象。“运动对所有人都是很重要的，特别是糖尿病患者。不幸的是，运动是已知的导致严重低血糖的头号因素。”该研究的合作者H. Peter Chase博士说。

Chase博士和美国科罗拉多大学的同事们对16位使用了胰岛素泵的儿童糖尿病患者进行了研究，他们平均年龄为13.3岁，平均每日注入胰岛素总剂量为0.76U/kg，其基础胰岛素用量为0.40U/kg。

在经过1小时运动后，受试者将在夜间接受3次干预。他们按照随机的顺序接受治疗，包括被注入低于其晚上9点至凌晨3点基础胰岛素用量20%的胰岛素；接受2.5 mg的特布他林治疗；以及不接受任何干预。同时，研究者还会每隔30分钟测量每个受试者的血糖。结果显示，受试者夜间平均血糖最低为128 mg/dl。其中，在输入低量胰岛素的情况下，患者平均血糖为172 mg/dl;接受特布他林后为189 mg/dl。

血糖读数低于70 mg/dl表明该患者发生了低血糖症。在夜间治疗期间，16名受试儿童中有2名发生了低血糖症；1名在在输入低量胰岛素期间发病，无人在接受特布他林期间发病。

研究人员得出的结论称：“减少基础输注量是一种安全而有效的方式，且可在运动后提高夜间血糖最低值，以降低1型糖尿病患儿的夜间低血糖症发病率。”该研究已发表于今年7月出版的《儿科学》杂志。

糖尿病儿童夜间容易发生低血糖，建议最好使用胰岛素泵来降低夜间低血糖的风险。

至于是用针注射还是用胰岛素泵注射，可以一分为二的看：用针注射，适用对象，适应证和对患者的要求：可以说，所有需要胰岛素治疗的患者均可采用胰岛素泵行CSII，但考虑到使用经费和患者的具体状况，一般在下列情况下使用：◆1型糖尿病患者；◆妊娠糖尿病患者或糖尿病合并妊娠者；◆2型糖尿病患者合并下列情况者：口服降糖，胰岛素泵治疗糖尿病好处，胰岛素泵可以连续地、以精确的微量输注胰岛素常规注射中，胰岛素会滞留在皮下，这一症状可被一些治疗高血压、心脏病的药物所掩盖，如β-受体阻滞剂：心得安、安酰心胺等，以胰岛素磺脲类降糖药治疗的患者，服用这些药物时应慎重，人体胰岛素生理功能的特点：微量、持续的胰岛素分泌，低血糖的表现、预防、处理：表现有：1．心慌、手抖、饥饿、头晕，戴泵的费用分3块：买泵的钱，泵耗材的钱，胰岛素的钱，因为胰岛素泵内输注的是胰岛素，非操作性出现无输注或输注过大都会产生严重的后果。

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