糖尿病患者不宜用热水泡脚

日前，天气变冷，哈市香坊区一位七旬糖尿病老人在家熏脚时打了个盹，双脚被烫伤，来到哈医大四院就诊。医生提醒，糖尿病患者不宜用开水泡脚。李峰今年71岁，患有患糖尿病。近来总念叨脚凉，女儿听人说用开水熏脚好

1糖尿病患者不宜开水泡脚

日前，天气变冷，哈市香坊区一位七旬糖尿病老人在家熏脚时打了个盹，双脚被烫伤，来到哈医大四院就诊。医生提醒，糖尿病患者不宜用开水泡脚。

李峰今年71岁，患有患糖尿病。近来总念叨脚凉，女儿听人说用开水熏脚好，于是弄了一盆开水，让他把脚放到水面以上，用水的热气来熏脚。安置好父亲后，女儿便去厨房干活。当她转身回来时，看到正在打盹的父亲双脚已经全部在水盆中了，再仔细一看，父亲的双脚已经被烫起了大泡。女儿见状，立即将父亲送到哈医大四院。

哈医大四院内分泌三科闫爽主任为李峰检查后说，糖尿病患者下肢血管容易发生动脉硬化、狭窄等病变而导致缺血、末梢神经病变出现感觉迟钝而不能及时发现脚的伤害。李峰也是因为不能感觉到水温才被烫伤。由于糖尿病患者皮肤出现特异性变化，如皮脂腺缺乏，皮肤干燥无汗，使皮肤抵抗能力下降而易出现感染。因此烫脚时，足部皮肤因感觉异常而无法判断水温的高低，在已烫伤时还不知道；另一方面，微循环障碍和血管病变使皮肤血管不能正常扩张，血供的减少也使皮肤没有足够的血液把热量带走，使热量在局部聚焦发生烫伤。

闫爽主任提醒市民，糖尿病患者并不是不能泡脚，只要水温合适，每晚泡脚对糖尿病患者是有好处的。泡脚可以加速血液循环，减少糖尿病足的发生，也有利于睡眠。但水一定不能太烫。因为糖尿病患者脚部对热的感觉不敏感，特别是老人，水太热会烫伤。

2糖尿病患者不宜用热水泡脚

用热水泡脚对身体健康的人来说是有好处的，它不仅可以帮助缓解疲劳，而且还能帮助人们更好的入眠，但是对于糖尿病患者来说就不是这样了，据专家提醒，糖尿病患者是不适宜用热水泡脚的，不然反而会起到反作用，对身体健康造成不利的影响。

在遇到水太热的情况，或者是脚不适应的情况时，我们会本能地缩脚回避，但是糖尿病患者因为糖尿病导致微血管病变，使神经内膜毛细血管阻塞，引起神经病变，长期高血糖也使神经传导障碍，如此可使痛觉纤维受损，不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤，所以很容易在过热的热水洗脚时往往会被烫伤。加之糖尿病人动脉粥样硬化的发生率较高，下肢的动脉粥样硬化及血栓可使血管出现节段性阻塞，尤其以月国窝以下的动脉更为严重，再加上血小板聚集力增强，血液粘稠度增加，微循环发生障碍而引起足部缺血，所以足部烫伤后不易痊愈。进一步发展至溃烂、感染，甚至足部坏死，这就是所谓的糖尿病足。

我们知道，糖尿病可能会给患者带来很多并发症，这其中糖尿病足是十分严重的一种，它治疗十分困难，致残率高，约有15—20%患者需要截肢。应高度重视，注意预防，一旦发生必须尽早治疗。所以，糖尿病人冬天用热水及热水袋取暖时，一定要掌握水温，最好调到50℃左右，不可过高。另外，冬天手足冰冷，足部因寒冷而感觉更差，容易引起足部外伤或鞋擦伤而不自知，进而发展为糖尿病足。所以，糖尿病人穿鞋要注意尺码合脚，防止因鞋不合脚而被擦伤；每次穿鞋时需仔细检查鞋内有无异物，以防被异物损伤。

所以，糖尿病患者是不适宜用热水泡脚的，建议最好是避免，如果在冬天的时候需要用热水取暖的话，必须严格掌握好水温，不能过高，以避免出现糖尿病足的并发症，给自己带来严重伤害。

3糖尿病患者鞋子内要平整

糖尿病足是患者由于长期对血糖控制不良等原因，导致微血管及大、中、小血管狭窄、闭塞、血流障碍，从而导致足部神经细胞缺血，()继而感觉神经、运动神经、植物神经损伤所引起的足部病变。临床表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行或/和有感染等。

糖尿病足的病因：在周围血管和神经并发症的基础上，由于保护措施不得力，由于穿鞋、袜子、剪指甲不合适等等，出现了皮肤的破损，紧接着皮肤破损而出现的一系列的症状，溃疡久不愈合，迅速恶化，恶臭。

糖尿病足是糖尿病患者致残致死的重要原因，可见糖尿病足的危害非常大，糖尿病患者要慎重对待，积极配合治疗，在糖尿病足治疗的过程中，日常护理同样不能懈怠，那么糖尿病足的日常护理如何做呢?

1.穿鞋和穿袜的学问

糖尿病患者平时穿鞋时，要注意看鞋子内是否平整，鞋垫有无褶皱。走路时要学会平稳地行走。糖友平时要穿合适的鞋和袜，鞋底和袜底要保持平整。买鞋时，要在下午去买，而不要选择上午，因为下午我们的脚是比较胀的，此时买的鞋，对糖友来说可能更合适。尽量穿软布底鞋，穿皮鞋要加鞋垫。袜子要穿透气性好的，特别对有汗脚的患者，每天要换2~3双袜子，始终保持袜子的干燥，不要弄湿。因为袜子一旦被浸湿，就容易打褶，导致摩擦皮肤，从而形成胼胝等。

2.谨慎对待各类症状

人们常说的“扁平足”，即足弓消失，可能与糖尿病有关。槌状指（足趾像小鼓槌）、干脚、胼胝（俗称脚垫）等，在糖尿病病人中的发病也比较高。在临床上，医生不能只看病人有无溃疡，还要对有干脚、裂隙、平足等表现的病人进行提醒，避免对足功能产生更深的损害。

对足部出现的鸡眼、胼胝、水肿、畸形等，患者要给予充分的注意。因为坏疽的发生，往往因为这些问题引发。而这些症状正是由于鞋子过小，鞋底不平整，袜子皱褶等引起，导致足部反复受到摩擦，进而导致损伤。患者出现上述症状后，一定要做妥善的处理，切莫忽视，更不能随便用针挑，或用剪子剪，因为这样做极易引起感染，使破溃增大。发生胼胝、鸡眼后，可对局部组织的压力增加30%，因此要及时修剪平复。建议患者选择正规医院，或专门处理这些问题的足部护理机构。

3.泡脚的水温要适当

用温水（或中药）泡脚能起到改善足部血液循环的作用，对预防末端缺血、形成坏疽有好处。但是，泡脚时水温要适当，不宜过高。因为随着神经损伤的发展，糖尿病患者末梢神经不能正常感知外界温度，即使水温很高，他们也感觉不到，容易被烫伤，从而引发非常严重的后果。而水温过低，又不能起到活血的作用。所以，泡脚前要用手试试水温，再下脚。

4糖尿病患者的足部护理

糖尿病按摩保健

手掌匀力推揉脊柱两侧，或用按摩棒、老头乐，敲打后颈到腰骶，重点按揉胰俞（第八胸椎棘突下旁开1.5寸）、胃俞（第十二胸椎棘突下旁开1.5寸）、肾俞（第二腰椎棘突下旁开1.5寸）和局部阿是穴(痛点)，适合于2型糖尿病乏力、腰背酸痛者。

双手掌互擦至掌热，左手掌压右手掌紧贴神阙穴（肚脐），从右上腹部向左上腹部，从左上腹部向左下腹部，用力推揉，适合于2型糖尿病腹满、大便不畅者。

以手指揉点按足三里（外膝眼向下4横指）、三阴交(内踝上3指)2分钟，以酸胀为度。手擦涌泉穴（前脚掌心）以透热为度，适合于2型糖尿病头晕、乏力、眠差，或下肢麻痛者。

糖尿病患者的足部护理

糖尿病患者如果出现脚趾麻木的症状就应该注意了，这是周围神经病变在作祟，其典型表现为肢体麻木、疼痛、可伴有四肢凉、皮肤蚁行感等，此时应该加强足部的护理了。首先应该避免足部的损伤，如穿宽松的鞋，脚指甲不宜剪的太短，洗脚水不要太烫，不宜修脚，避免有潜在受伤危险的活动和劳作。

糖尿病运动保健

消渴病人应“先行一百二十步，多者千步，然后食。”“食毕即行走，稍畅而坐”，适当运动是防治糖尿病的有效措施之一。

对于糖尿病患者的运动方式和运动强度的选择要适当，应在医生指导下循序渐进。“以不疲劳为度”，“不能强所不能”。运动的方式多种多样：如散步、快速行走、健身操、太极拳、滑冰、游泳、老年迪斯科等。运动强度过大或活动时间太长引起劳累，会使病情加重。尤其是严重缺乏胰岛素的患者及合并冠心病、肾病者，应该限制活动量。但运动强度太小又起不到治疗作用，特别值得推荐打太极拳，它具有轻松、自然、舒展和柔和的特点，是糖尿病患者最为适宜的运动形式。

糖尿病四季养生

糖尿病春季养生

首先注重养肝，宜舒畅情志，少生气，避免长时间的精神紧张，使精神情志有张有弛，肝气畅达，逆春天生发之气则易伤肝。其次应顺春时之气早睡早起。第三注重春夏养阳，饮食方面宜省酸增甘，宜辛温甜，利湿祛寒，如煮菜做汤时多加些姜、胡椒等辛味的调味品，少用一些咸味和苦味的食品。第四是加强体育锻炼，如太极拳、八段锦、户外运动，亦可进行头部推拿保健及揉肚腹法等锻炼。最后别忘记体检，做个糖化血红蛋白检查，看一看冬季的平均血糖水平，如果小于6.5%则说明血糖控制不错。再看一看血脂水平。

糖尿病夏季养生

夏季一般是一年中血糖最低的季节，首先防止低血糖。其次注重养心，顺应夏时之气晚睡早起，午后安排一定的睡眠，这样会使人的神气旺盛饱满，尽量少发怒，可以以适当的方法来宣泄自己的情绪，保持心情开朗乐观，逆夏天生长之气则易伤心。夏天暑热易耗气伤阴，不宜进行太过剧烈的运动，以清晨和傍晚活动为宜。并且注意补充水分，但不宜暴饮。饮食方面宜养心养脾，省苦增辛，宜清热利湿为佳。果蔬如苦瓜、黄瓜、西瓜、西红柿、橙子、洋葱、绿豆、大蒜等可以吃。进食水果的量应尽量控制，病情稳定需按食品换算法减去一份主食，如吃250克西瓜，可减少50克主食，而且最好在两餐之间食用，以免引起餐后血糖增高。

糖尿病秋季养生

秋季容易血糖增高，养生十分重要。人应顺秋时之气晚卧晚起，收敛神气而勿外露，心平气和，恬淡虚无，秋失所养则易伤肺。秋燥易伤肺津，造成口干口渴，饮食方面宜养肺，省辛增酸，宜滋阴防燥，清淡新鲜。如银耳、梨、芝麻、莲藕、蜂蜜、乌鸡、豆浆、苹果、石榴、葡萄、杨桃等。蔬菜类宜多吃萝卜、黄瓜、冬瓜、花菜、白菜等，宜少吃辛辣、油炸火烤的食品。适当运动，以有氧运动为宜。

糖尿病冬季养生

一般来说，四季中冬季糖尿病患者血糖水平最高，也是病情加重和发生并发症较多的季节。首先注重养护肾气，冬季宜早睡晚起，注意保暖。其次减少思虑，松弛紧张的情绪，消除噪音的干扰，保持精神舒畅。饮食方面省咸增苦，宜杂、淡、少、软，以食补最佳。如羊肉、鹅肉、核桃、板栗、萝卜、地瓜、菠菜、油菜等。冬天天气寒冷，老年人不宜过早出去锻炼身体，注意保暖，在天冷的时候多穿些衣服，洗热水澡，不要洗凉水澡，多晒太阳。不要使皮肤过度出汗，导致阳气耗伤。预防感染，对于呼吸道、皮肤、尿路感染应积极预防。

5糖尿病患者频繁足浴会致残

天气转冷，洗足浴的人逐渐增多了。但并不是所有人都适合洗足浴，杭州的李先生就因为足浴过于频繁，导致患糖尿病的他右脚感染病变。医生提醒，糖尿病人洗足浴一定要慎重，病情严重可能会导致截肢。

李先生今年65岁，患糖尿病10多年了。他听说洗足浴有保健作用，儿女孝敬他，买了一叠足浴票给父亲。李先生隔三岔五就去洗洗脚。几个星期下来，李先生发现自己的右脚出现红肿，脚趾有点皮破，他想可能洗脚的时候擦伤了，就用创可贴贴了一下。可是过了几天(整理)没见好转，反而发现右脚有溃烂迹象。到医院一检查，医生诊断李先生的右脚是受感染而导致的糖尿病足。

据专家介绍，李先生所患的糖尿病足是常见的并发症之一。

糖尿病患者控制不好血糖，身体的抵抗力会变差，容易受感染。李先生就是在足浴时修剪脚趾甲，脚趾的皮修破引起细菌感染，加重了病情。

医生提醒，冬季是糖尿病足好发季节，寒冷会促使糖尿病患者足部血液循环障碍，造成感觉减退、麻木、迟钝等。以下几点是特别要注意的：

一、注意保暖，保证足部血液循环；

二、保持足部滋润，避免皮肤开裂；

三、洗脚和用热水袋敷脚要注意水温，以免烫伤；

四、修剪脚趾要小心，不要引起外伤。

糖尿病患者一旦出现足部破溃等症状，应立即到医院就诊。

如果觉得《糖尿病患者不宜用热水泡脚》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！