糖尿病低血糖有哪些症状和危害

很多糖尿病患者应该都听过医生这样的告诫，注意低血糖，一次低血糖的危害比高血糖的危害要更直接更大。糖尿病低血糖是糖尿病患者最常见的并发症，严重可导致患者死亡。由于糖尿病低血糖的发展比较缓慢，如患者

1糖尿病的低血糖症状

很多糖尿病患者应该都听过医生这样的告诫，注意低血糖，一次低血糖的危害比高血糖的危害要更直接更大。糖尿病低血糖是糖尿病患者最常见的并发症，严重可导致患者死亡。由于糖尿病低血糖的发展比较缓慢，如患者不了解糖尿病低血糖有什么症状，并及时采取治疗的话，严重可导致患者的生命受到危及，所以患者应重视。

糖尿病专家介绍，低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症，常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者，是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。那么低血糖的主要症状体征是什么呢?下面就让我们详细的了解一下。

低血糖症症状体征---注意出汗、手颤、心慌、饥饿、烦躁、头痛、癫痫发作、偏瘫，视物模糊及昏迷等症状与发作时间、频率、持续时间及缓解情况。体检：注意体型及腹部检查，尤其是肿块情况。

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低血糖症症状体征---交感神经兴奋症状：饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。

低血糖症症状体征---脑功能障碍症状：惊悸、情绪激动、幻觉、狂躁、、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。低血糖症诊断检查1.检验测空腹及发作时血糖，血胰岛素、C肽水平，计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖)，必要时做饥饿试验(禁食12～72h是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验(静滴R10.1U/(kg?h)，比较注射前后血清C肽水平)。

2糖尿病低血糖症状有什么？ 昏迷影响健康

了解了低血糖症状能够让我们对糖尿病低血糖患者进行及时的治疗。那么，糖尿病低血糖有什么症状？下面就为大家详细的介绍一下。

糖尿病合并低血糖是指因为治疗不当而致的血糖持续性过低的现象。糖尿病低血糖的原因可由多种病因造成。不同病因所致的低血糖发生率不同，最常见低血糖原因为胰岛素治疗和磺脲类药物，其发生率约占20%，尤其是第一代磺脲类药物氯磺丙脲最易引起低血糖。轻则出现低血糖症状；重则意识障碍发生低血糖性昏迷。

病因

糖尿病是一种以高血糖为特征的综合征，但在其长期的治疗过程中，尤其是在运用胰岛素和胰岛素促泌剂类药物治疗过程中，低血糖是其比较常见的不良反应，亦是常见的急症之一。

1、胰岛素

（1）胰岛素剂量过大常见于糖尿病治疗的初期和糖尿病的强化治疗期间。

（2）运动如运动量过大未及时调整胰岛素剂量常可因此导致运动后低血糖，尤其当胰岛素注射在运动有关的肌肉附近部位时，还可明显促进胰岛素吸收，因此，准备运动前胰岛素的注射部位以腹部为较好。

（3）不适当的食物摄取注射胰岛素后患者未按时进食或进食减少是胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖的最常见的原因之一，这可发生在患者外出就餐或旅行时，此时患者可随身自带一些干粮以防止低血糖；生病时食欲不佳应适当减少胰岛素剂量，如不能进食应静脉给予补液、葡萄糖和胰岛素。

（4）其他注射部位局部环境变化，合并肾功能不全，糖尿病胃瘫痪，并发低皮质醇血症等。

2、口服降血糖药物

所有促进胰岛素分泌的口服降血糖药物（包括磺脲类和非磺酰脲类胰岛素促分泌剂）均可导致低血糖，其中以格列本脲和氯磺丙脲（半衰期最长可达35h，国内已停用）导致低血糖的危险性最大和最严重。相对而言，D860、美吡达、格列喹酮、格列美脲（如亚莫利）和一些非磺酰脲类胰岛素促分泌剂如瑞格列奈和那格列奈等低血糖的发生率较低。临床单独应用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮衍生物（胰岛素增敏剂）和纯中药制剂，一般不至于导致低血糖，但如与胰岛素或磺脲类药物联合应用，则可能增加低血糖发生的机会。某些中成药（如消渴丸）可能因其含有磺脲类药物，应用时应注意避免低血糖。

3、联合应用某些药物

许多其他药物与胰岛素或磺脲类药物治疗的糖尿病患者联合应用可能增强胰岛素或磺脲类药物的降血糖作用而诱发低血糖：

（1）乙醇乙醇可抑制肝脏的糖异生作用，饮酒可掩盖低血糖的警觉症状，因此，糖尿病患者尽可能避免饮酒，尤其应避免在空腹情况下饮酒。

（2）水杨酸盐 水杨酸类药物具有一定的降血糖作用，曾一度被用作降血糖的药物，该类药物的降血糖的机制不十分明确，可能与其大剂量刺激胰岛素分泌有关；另外，它们可置换与蛋白结合的磺脲类药物，使磺脲类药物治疗的糖尿病患者低血糖发生的机会增加。如糖尿病患者需同时应用水杨酸类药物如阿司匹林等进行解热止痛，应从小剂量开始，并注意监测血糖。

（3）β受体阻滞剂 应用β受体阻滞剂，尤其是非选择性β受体阻滞剂治疗的糖尿病患者，低血糖发作的机会可能增加，在某些患者可导致严重低血糖。由于β受体阻滞剂阻断了低血糖时肾上腺素的反调节作用，常使低血糖的恢复延迟。另一个比较重要的问题是由于β受体阻滞剂抑制了低血糖时肾上腺素能介导的心动过速和心悸等重要的体征和症状，从而降低了患者对低血糖的警觉，因此，对应用β受体阻滞剂治疗的糖尿病患者应给予适当的注意。

（4）其他 有些药物如血管紧张素转换酶抑制剂、单胺氧化酶抑制剂、苯妥英钠、三环类抗抑郁药物、磺胺类药物和四环素等与降血糖药物联合应用也可能导致糖尿病患者低血糖发生的机会增加。

4、过量应用胰岛素或磺脲类药物

少见的情况是一些糖尿病患者可能过量应用胰岛素或磺脲类药物而导致人为的低血糖。如果是由于外源性胰岛素所致，患者常表现为高胰岛素血症，而血浆C肽的免疫活性受到显着的抑制。

5、2型糖尿病

2型糖尿病患者早期因B细胞对葡萄糖刺激的感知缺陷，早期胰岛素释放障碍，导致餐后早期高血糖，胰岛素释放的高峰时间延迟且胰岛素的释放反应加剧，而常在餐后3～5小时出现反应性低血糖，又称迟发性餐后低血糖。

症状

低血糖的症状一、意识混乱。

这是中枢神经系统出现问题，导致的血糖低的症状。主要的血糖低的症状还有视力障碍，身体发硬，有些血糖低的症状严重的患者，还会出现昏迷和癫痫。

低血糖的症状二、发抖。

这是因为肾上腺素的问题。这类的血糖低的症状还包括了出汗，全身没有力气，心慌。这是血糖低的症状最明显的。此外，还会常常出现饥饿的感觉。

低血糖的症状三、其他症状。

除了上面两种常见的血糖低的症状之外，还有一些血糖低的症状是不那么具有明显的血糖低的症状的。比如有些血糖低的症状，是会出现体温的降低。

上文中为大家介绍的低血糖的症状，糖尿病人低血糖还会出虚汗、乏力、饥饿感、头晕、心慌、心跳加快、双手发抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、神经不稳定、脸色苍白、昏睡、肢冷、神志不清甚至昏迷。所以希望大家在日常生活中能够注意自身的情况，以便能够进行及时的治疗。

3低血糖症或(整理)比糖尿病更可怕

糖是构成人体重要的生命物质。在日常生活中，人们比较重视血糖过高，即糖尿病的治疗，却往往对低血糖症知之甚少。其实，低血糖症有时比糖尿病更可怕，因为发生低血糖症时，机体缺乏糖提供能量，很多代谢活动受到抑制，特别是发生严重低血糖时，大脑由于缺乏糖提供能量，会造成脑细胞的损害，甚至会出现昏迷。

在社会、经济、环境及遗传等因素的综合作用下，糖尿病的患病率越来越高。如果血糖控制欠佳，容易并发多种急慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。因此，糖尿病患者应到正规医院就诊，并按照医生的要求规范科学地服降糖药物，切忌自我治疗或随意更改服药剂量。如果没有糖尿病，就不能乱服降糖药，以免发生低血糖症。

一般情况下，发生低血糖症时，人会出现头晕、出冷汗、感觉饥饿，严重的还会出现昏迷，不省人事。这时应快速给患者吃些食品，最好是甜食；如果出现昏迷，不能干等着以为患者过一阵会自己苏醒，而是应以最快的速度送到医院急救。如果不能及时纠正患者的低血糖症，其脑细胞可出现永久性损伤，甚至可能成为植物人或直接死亡。

4糖尿病低血糖有哪些症状和危害？

人的血糖调节成为非常精确的系统。当血糖上升到一定程度时，胰岛素就开始分泌，血糖上升幅度就会变缓，避免血糖升得太高；而当它降到一定程度时，一方面胰岛素会停止分泌，另一方面肾上腺素、生长激素等升高血糖的激素就开始“出动”，以维持血糖的正常水平。因此，健康人即便偶尔出现心慌、出虚汗等低血糖症状，也能迅速恢复。但是，如果不幸被糖尿病缠上，这套系统就会力不从心，药物的疗效有限，因此难免出现高血糖和低血糖的波动。

发生低血糖时，身体会立即启动升血糖机制，动用储存的糖来尽量升高血糖，会伴随交感神经兴奋的表现：

1、出汗、面色苍白；

2、心悸(心率加快)；

3、饥饿难耐；

4、焦虑、紧张不安；

5、肢体震颤和血压轻度升高。

患者血糖下降速度越快，上述症状越明显。出现这些低血糖先兆症状，是身体在提醒你“赶快吃东西”。

很多患病多年的糖友出现低血糖时，上述症状往往不太明显。低血糖情况持续甚至加重时，对血糖很敏感的大脑就会出现功能紊乱，出现：

1、注意力不集中或反应迟钝；

2、眩晕头痛；

3、意识模糊及行为怪异；

4、严重时会抽搐甚至昏迷。

这类情况往往发生在老年及病程较长的患者身上，会产生严重的不利影响。这里要提醒患者，在降糖的过程中注意观察身体的变化，出现先兆症状时要及时补充糖分、监测血糖，避免发生严重的低血糖。

现在因为大家爱对于低血糖的了解而开始关注于低血糖的症状，因为了解了低血糖症状能够让我们对糖尿病低血糖患者进行及时的治疗。那么，糖尿病低血糖有什么症状？下面就由专家为大家详细的介绍一下。

专家介绍说，所谓血糖低就是指：血糖水平低过4.0mmol/l的，都被称为是血糖低的症状了。

低血糖的症状一、意识混乱。这是中枢神经系统出现问题，导致的血糖低的症状。主要的血糖低的症状还有视力障碍，身体发硬，有些血糖低的症状严重的患者，还会出现昏迷和癫痫。

低血糖的症状二、发抖。这是因为肾上腺素的问题。这类的血糖低的症状还包括了出汗，全身没有力气，心慌。这是血糖低的症状最明显的。此外，还会常常出现饥饿的感觉。

低血糖的症状三、其他症状。除了上面两种常见的血糖低的症状之外，还有一些血糖低的症状是不那么具有明显的血糖低的症状的。比如有些血糖低的症状，是会出现体温的降低。

上文中为大家介绍的低血糖的症状，糖尿病人低血糖还会出虚汗、乏力、饥饿感、头晕、心慌、心跳加快、双手发抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、神经不稳定、脸色苍白、昏睡、肢冷、神志不清甚至昏迷。所以希望大家在日常生活中能够注意自身的情况，以便能够进行及时的治疗。

5低血糖症也许比糖尿病更可怕

专家说，像郝奶奶这样因低血糖症导致的突发昏迷在临床上并不少见，是糖尿病患者主要并发症之一。糖尿病患者普遍()比较重视血糖过高，对低血糖症往往知之甚少，认为血糖控制的越低越好。有些患者已经70多岁了，仍要求空腹血糖降到5mmol/l以下，餐后2小时血糖一旦超过8mmol/l，就认为血糖控制差，甚至自己加大药量;还有一些患者血糖已经达到良好，仍自行加用胰岛素，结果导致低血糖，其实低血糖症有时比糖尿病更可怕。

专家说，“血糖指的是血中的葡萄糖浓度，它是提高机体代谢能量的重要物质，其中90%是供应大脑的需要。发生低血糖症时，机体缺乏糖提供能量，很多代谢活动受到抑制，特别是发生严重低血糖而未能及时纠正时，大脑由于缺乏糖提供能量会导致永久性神经系统损伤甚至致死。目前血糖控制的理念是降低高血糖、防止低血糖、减轻血糖波动。”

近年循证医学证据显示，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者，同时合并严重并发症时，血糖控制过低较血糖一般的患者死亡率增高。其原因可能在于，当患者血糖控制严格时，易发生低血糖。当机体出现低血糖时，会分泌肾上腺素等激素升高血糖，但这些激素在升高血糖的同时也会促使血管收缩。老年患者普遍存在动脉粥样硬化，血管狭窄等症状，心脑等重要脏器供血不足。当发生低血糖后，血管在既往已经狭窄的基础上进一步收缩，可能会诱发心脑血管梗塞而危及生命。

专家提醒说，糖尿病患者要在医生指导下，根据自身情况确定血糖的控制标准，尤其是高龄糖尿病患者，控制标准可适当放宽。如合并严重的心脑血管并发症，空腹血糖控制在7mmo/l左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/l左右，糖化血红蛋白控制在7%左右都算正常。

专家说，为了防止低血糖，糖尿病患者在日常生活中要养成定期监测血糖的习惯。如果生活比较规律，未调整药物和治疗方案，每周最少监测血糖2次以上；如果调整了降糖药，则应加大测血糖的频率。夜间发生低血糖往往是非常危险的，有的甚至会因之而在睡梦中失去生命，因此要特别注意睡前及半夜2点左右的血糖。如果生活习惯发生了改变，或是由于其他原因发生身体不适时，也应加大血糖的监测频率，注意此时血糖是增高还是降低，适时调整降糖药的应用，避免血糖过低或过高发生严重危险。同时，很多老年患者有服用保健品的习惯，有些保健品虽然没有标明但其中含有降糖药物的成分，服用后会出现低血糖。因此，服用保健品要咨询医生。

专家特别强调说，低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，严重的会出现意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等中枢神经系统表现。值得注意的是每个病人的低血糖表现并不完全一样，尤其是老年患者较年轻患者对低血糖的感知减弱，有些患者血糖已经很低了，但并没有出现低血糖反应而直接进入昏迷状态，如果救治不及时，就会危及生命。因此，糖尿病人出现低血糖时一定要及时抢救，患者家属应该懂一些低血糖的家庭处理方法。

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