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阿城人注意!高血压 糖尿病门诊用药纳入报销!

时间:2020-07-08 21:31:32

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近日,黑龙江省医疗保障局会同财政厅印发了《关于做好城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

8日,黑龙江省医保局负责人对《通知》有关内容进行了解读。

明确城乡居民医保财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于 520 元。

城乡居民医保和大病保险筹资标准如何调整?

《通知》明确 年城乡居民医保财政补助标准新增 30 元,达到每人每年不低于 520 元;个人缴费同步新增 40 元,达到每人每年 260 元;从居民医保筹资中划出 70 元 / 人,为每位居民购买大病保险,并由具有资质的商保公司承办。

城乡居民医保和大病保险待遇政策有什么新变化?

《通知》明确新增筹资主要用于提高以下两方面待遇保障水平:

01

确保基本医保待遇保障到位。

一是稳定并提高政策范围内住院费用报销比例,住院费用政策范围内报销比例稳定在 70% 左右。

二是建立健全城乡居民医保门诊费用统筹及支付机制,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,门诊慢性病不低于省里规定的 15 种,各地病种总数不超过 25 种。

02

统一全省大病保险政策,提高大病保险保障功能。

一是降低并统一起付线, 年城乡居民大病保险起付线统一明确为 1.2 万元。

二是政策范围内报销比例由 55% 提高至 60%。

三是规范大病保险合理费用的纳入口径:个人起付标准以内费用、医保三项目录乙类个人先行自付部分的费用、统筹基金支付范围内三项目录及医用耗材个人按比例负担的费用、基本医保最高支付限额以上部分合规医疗费用。

完善和规范大病保险管理有哪些新要求?

《通知》对各地完善规范大病保险管理的要求概况起来,重点是做到“三个到位”。

“三个到位”是根据《省政府工作报告》及《通知》提出的大病保险筹资和待遇政策调整任务,于 年 8 月底前协商调整大病保险承办委托合同,于 年底前按最新筹资标准完成拨付,确保政策、资金、服务落实到位。

同时,《通知》围绕大病保险委托商业保险机构承办,在提高服务管理效能、完善风险分担机制、规范信息共享、强化运行监测和数据统计等方面优化大病保险管理服务。

年医疗保障精准扶贫要落实哪些硬任务?

《通知》强调,各地要深入贯彻落实《黑龙江省医疗保障扶贫三年行动实施方案(- 年)》要求,聚焦深度贫困地区和特殊贫困群体,着力解决“两不愁、三保障”中医疗保障薄弱环节。

确保贫困群众应保尽保,充分发挥三重保障功能,对贫困人口加大支付倾斜力度,在起付线降低至 6000 元以下、支付比例提高至不低于 65%,全面取消封顶线。

按照现有支付范围和既定标准保障到位,建立防范和化解因病致贫、因病返贫的长效机制,切实落实医疗保障精准扶贫硬任务。

来源:新晚报

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