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2型糖尿病治疗方法大揭秘

时间:2024-03-19 08:43:45

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2型糖尿病是一种常见的慢性病,治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗两个方面。生活方式干预包括控制饮食,控制体重,增加运动等,这些方法有助于改善血糖控制和减少并发症的发生。药物治疗方面,常用的药物包括口服降糖药物和胰岛素,这些药物可以帮助控制血糖水平,降低血糖反应和预防并发症的发生。此外,还有一些新的治疗方法,如胰岛素泵、胃肠手术等,可以根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。综合来看,2型糖尿病的治疗方法是多方面的,需要患者积极配合医生进行全面的治疗。

2型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病,常常在40岁之后发病,因此又称成年型糖尿病或成人发病型糖尿病,它是以高血糖为表现特征的代谢综合征,患者自身产生胰岛素的能力始终存在,大多数患者体内胰岛素甚至产生过多

12型糖尿病应该怎样治疗

2型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病,常常在40岁之后发病,因此又称成年型糖尿病或成人发病型糖尿病,它是以高血糖为表现特征的代谢综合征,患者自身产生胰岛素的能力始终存在,大多数患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的功效却大打折扣,胰岛素处于一种相对缺乏的状态,这在医学上称之为胰岛素抵抗。那么,2型糖尿病怎么治疗呢?

运动疗法

运动疗法的意义在于:1)有助于体肉能量消耗,使肥胖者得以减肥;2)肌肉运动使肌细胞摄取较多的葡萄糖,故有一定的降血糖作用;3)提高胰岛素的敏感性;4)增强器官(主要指心肺等)功能;5)在心理、生活上有充实感、欣快感。

口服降糖药

① 双胍类(如二甲双胍) 这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。②磺脲类(如格列美脲、格列苯脲和妥拉磺脲)第二代:格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列奇特(达美康)第三代:格列美脲(亚莫利)③噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)④苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)⑤α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖)

营养治疗

1、鼓励大家多吃糙粮、面和一定量杂粮,切实避免葡糖、蔗糖及其制品。氨基酸含量不超过15百分之百,假如有肾功能不全的人,蛋白摄入需求减量(遵医嘱),脂肪约30百分之百,扼制胆固醇摄入量,不超过300mg/天。

2、制订吃喝食谱,要合理分配每克糖、氨基酸(4kcal),脂肪(9kcal),将卡路里换算成食物后制定食谱,依据自个儿的生存习性、病情和药物治疗要做好安置。早中晚食品量可以依照1:2:2,或1:1:1分配。

3、在处理办法合适的事情状况下,肥胖者身体的重量假如不下于降应逐层的减损吃喝;变瘦的病人假如身体的重量有所增加,其吃喝方案也应当调试,防止身体的重量接着增加。

2应该怎样治疗糖尿病肾病?

据统计,发生此种并发症的糖尿病患者约占糖尿病患者总数的40%。此病患者的肾脏可发生肾小球硬化、肾小动脉玻璃样改变、肾小球基底膜增厚和肾小球间的系膜区扩张等病理性改变。临床上根据糖尿病肾病的发生和发展过程将此病分为五期,即肾小球高滤过期、无临床表现的肾损害期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期和肾衰竭期(尿毒症期)。研究发现,糖尿病肾病患者只有在此病的前三期内进行有效的治疗,才有可能阻止或延缓肾损害的进程。因此,糖尿病肾病患者应对此病做到早发现、早治疗。糖尿病肾病对肾脏的影响是一个长期、隐匿的过程。在此病发生后的5~7年里,多数患者都不会出现明显的不适症状,但由于其肾小管的滤过功能发生了异常,故患者可出现蛋白尿的现象。因此,临床上将出现微量蛋白尿作为诊断早期糖尿病肾病的主要依据。一般来说,糖尿病患者在排除患有糖尿病酮症酸中毒、泌尿系统感染、心力衰竭等可引起蛋白尿的疾病之后,若在6个月内进行的2~3次的尿蛋白检查中,其排泄率都在20~200微克/分钟之间,就可以被确诊患有早期糖尿病肾病。因此,1型糖尿病患者在确诊的5年以后、2型糖尿病患者在确诊时以及以后的每年都需使用免疫化学技术、肾小球滤过率检查法、肾组织活体检查法、同位素测定肾血流量检查法等方法来定期进行蛋白尿检查,以便及早发现糖尿病肾病。在确诊患有糖尿病肾病后,糖尿病患者应采取以下方法进行治疗:

1.调整饮食结构

高蛋白饮食可加重糖尿病肾病患者肾小球的高滤过状态,因此糖尿病肾病患者应严格地限制每日的蛋白质摄入量(以每公斤体重摄入0.8克的蛋白质为宜)。同时,此病患者每日的食盐摄入量应控制在6克以下。已出现大量蛋白尿、水肿及肾功能不全的此病患者在摄入蛋白质时宜采取限量、保质的原则。植物蛋白的生物利用率较低,并可增加肾脏的负担,故此病患者应摄入动物蛋白质。为了获得足够的热量,糖尿病肾病患者可适当地增加碳水化合物的摄入量,并适量地摄入植物油。已经发生高血压和肾功能不全等并发症的糖尿病肾病患者,应更严格地限制蛋白质、脂肪和食盐的摄入量。

2.控制血糖

糖尿病患者应严格地控制好血糖,这是防治糖尿病肾病的重要措施。双胍类药物和大部分磺脲类降糖药主要是通过肾脏排泄的,当糖尿病患者的肾功能下降时,这些药物就会积蓄在患者的体内,从而可使其发生低血糖反应或酸中毒。而第二代磺脲类降糖药糖适平在进入人体后,其95%的代谢产物都是通过肝脏和胆道排泄的,仅有5%的代谢产物是经肾脏排泄的,因此较适合糖尿病肾病患者使用。晚期糖尿病肾病患者最好停用所有的口服降糖药,而改用胰岛素进行治疗。无法有效控制饮食或服用降糖药未能很好地控制血糖的糖尿病肾病患者,也应及早使用胰岛素进行治疗。

3.控制血压

血压升高是导致糖尿病肾病患者病情加重的关键因素,所以糖尿病肾病患者应该采取综合性的治疗措施(如调整饮食结构、适当进行运动、调整心态及服用降压药等),将血压控制在正常的范围内。并发高血压的糖尿病肾病患者可选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。此类药物具有降低肾小球内压、减少尿蛋白的排出、改善肾小球滤过率、防止肾病进一步恶化的作用。需要注意的是,糖尿病肾病患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂期间应定期检测血钾的水平,以防止出现高血钾。肾动脉发生狭窄的此病患者应慎用血管紧张素转换酶抑制剂,以免进一步损害肾脏的功能。钙离子通道阻滞剂具有扩张血管、增加肾脏血流量、减轻钠水潴留的作用。糖尿病肾病患者若将此类药物与血管紧张素转换酶抑制剂联合起来使用,可有效地降低其血压和尿中蛋白的水平。

4.进行腹膜透析或血液透析

糖尿病肾病患者的病情在发展到尿毒症阶段时,除了应采取上述治疗方法外,还需要进行腹膜透析或血液透析,以便把血液中的废物排出体外。尿毒症患者可因体内尿素氮水平升高而出现酸中毒、高血钾、高血容量性心衰等并发症。此时若不进行腹膜透析或血液透析,就无法消除这些并发症。血液透析和腹膜透析各有其优缺点。血液透析的优点是透析效果好、不易发生感染、易于清除患者体内的水分而不会使体内的蛋白丢失,其缺点是费用高、易出现透析失衡症、视网膜出血、视力下降等不良反应。腹膜透析的优点是使用方便、患者可在家中自行透析、费用低,其缺点是透析面积小、透析效果较差、易发生腹腔感染及腹透管堵塞。

小贴士—— 糖尿病肾病患者出现蛋白尿后可选择哪些药物

1.降压药 可治疗蛋白尿的降压药包括:①血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、依那普利、苯那普利、培哚普利等。②血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、厄贝沙坦等。③氨氯地平。氨氯地平是钙拮抗剂中惟一可以在降低患者血压的同时,又能降低患者尿蛋白的药物。

2.微循环改善剂 胰激肽原酶肠溶片(怡开)、弹性酶、阿魏酸钠等微循环改善剂均具有降低尿蛋白的作用。

3.降脂药 非诺贝特等降脂药都具有不同程度的降低尿蛋白的作用。

4.降糖药 拜唐平可阻止糖尿病患者体内糖化终产物对肾小球基底膜的损害,因此具有降低尿蛋白的作用。此外,文迪雅也具有明显降低尿蛋白的作用。

5.抗凝药 常用的抗凝药如低克立得、肝素、华法令、阿司匹林等均有降低尿蛋白的作用。

6.中药 血栓痛、川芎嗪、丹参注射液、大黄蛰虫丸等中药制剂均有降低尿蛋白的作用。

32型糖尿病有哪些治疗的方法呢?

在临床上糖尿病可以分为很多的种类,其中2型糖尿病是属于比较常见的一种,这种疾病给患者造成的危害非常大,需要及时进行治疗。2型糖尿病的治疗是很关键的,在治疗的同时要注意的事情有(整理)很多,要注意饮食和锻炼,在日常生活中还要注意2型糖尿病的预防,避免出现2型糖尿病的并发症。那么,2型糖尿病有哪些治疗的方法呢?

体育运动磨练

依据自身的事情状况,制定合乎自个儿的运动形式,同时磨练和吃喝及药物治疗是一样关紧的,而数量适宜的运动可以减低身体的重量,增长胰岛素敏锐性。体育运动磨练是慢性2型糖尿病人必要的运动办法。早上大声唱歌吐纳也是美好的磨练形式。

药物治疗

这是2型糖尿病治疗的常用方法,其中磺脲类主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用,双胍类能降低血糖而不诱发低血糖,并且能保护心脑血管。但是多吃药不好,俗话说的好,“是药三分毒”不管是什么降糖药物大多有一定副作用,使用时必须注意说明书中注明的用法、剂量、禁忌症和注意事项,以免误用。

胰岛素治疗

若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他药物会给你带来不良影响时,医生可能就会建议你使用胰岛素。目前,胰岛素不能口服,只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射入人体内。不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下,选用适合自身当前病情的胰岛素类型,并制定适当的胰岛素注射时间。

42型糖尿病有哪些治疗的方法呢?

糖尿病在中国的发病率达到2%,据统计中国已确诊的糖尿病患者达4000万,并以每年100万的速度递增。2型糖尿病缠上很多的人,同时也难治疗,2型糖尿病是一种疑难杂症,该2型糖尿病的危害极大,如果不及时的进行治疗还会危及生命的。2型糖尿病患者要注意选择科学的治疗方法。那么,2型糖尿病的治疗方法都有哪些呢?下面我们就一起来看看专家做出的介绍。

2型糖尿病有哪些治疗的方法呢?

药物治疗

糖尿病病人要想治疗的效果更好,除了上述的外因治疗之外,药物的治疗也是很关键的,他主要包括口服降糖药物和(或)胰岛素治疗。

而适用于2型糖尿病的口服降糖药物主要有3类:磺酰脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂。这3类药物的作用机制各不相同,可单独使用,也可联合使用,从而加强降糖效果。

饮食疗法

饮食疗法总原则:通过规划总热量,使体重努力接近和达到理想重量,并长期维持之;适当限制碳水化合物脂肪(动物性),保证必要的蛋白质(优质)摄入量;适当限盐;保证其他营养成分(微量元素、维生素、纤维素、水分);戒酒;定时定量。

体育运动磨练

依据自身的事情状况,制定合乎自个儿的运动形式,同时磨练和吃喝及药物治疗是一样关紧的,而数量适宜的运动可以减低身体的重量,增长胰岛素敏锐性。体育运动磨练是慢性2型糖尿病人必要的运动办法。早上大声唱歌吐纳也是美好的磨练形式。

5支招:如何治疗2型糖尿病?

随着2型糖尿病的发病率不断增加,2型糖尿病的治疗方法也已经成为广大患者关心的热点话题。现在对于2型糖尿病这种代谢性疾病,相信大家多多少少也有所了解了,2型糖尿病给患者带来的伤害很大,一旦患病,病人的正常生活与工作会受到严重威胁,所以发现病症就要及时的进行治疗。那么,2型糖尿病怎么治?

运动疗法是属于2型糖尿病的治疗方式之一。运动可以降低2型糖尿病患者的血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态,对2 型糖尿病的治疗有很大的帮助。但这种2型糖尿病的治疗方式不能操之过急,应以轻度活动开始,根据2型糖尿病患者的耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。

药物治疗是二型糖尿病的治疗方法关键。可根据自身病情,在医生指导下,选用副作用小、疗效高的降糖药使用。多吃药不好,俗话说的好,“是药三分毒”不管是什么降糖药物大多有一定副作用,使用时必须注意说明书中注明的用法、剂量、禁忌症和注意事项,以免误用。

对于饮食控制和口服降糖药不能很好控制血糖的2型糖尿病患者,应及早用胰岛素治疗。但对于终末期肾病的2型糖尿病患者要注意,因进食不足及胰岛素灭活减退,很容易发生低血糖。又因为肾糖阈升高,即使血糖升高,但尿糖经常阴性,故此时应当经常查血糖,以便调整胰岛素剂()量。

了解2型糖尿病的常识,这样有助于2型糖尿病患者的康复,了解2型糖尿病的危害性,更好的进行有针对性的治疗,但是2型糖尿病患者也要注意一些生活事项,由于2型糖尿病的发病原因多,生活中要注意了解。

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