「网络中国节·春节」春节健康小贴士 平安喜乐过新年——糖尿病预防篇

节日期间，饭菜丰盛可口、种类繁多，难免让人想多吃一些。对于糖尿病患者来说，如何“吃”才能既享受了美味，又不使血糖升高呢？山东省立医院内分泌科郭庆玲博士提醒各位糖尿病患者，春节期间饮食，要做到一下这几点。

一、总量控制，合理交换

其实，对于糖尿病患者来说，没有什么食物是绝对不能吃的，只是要计算好摄入总量，保证每餐摄入总量与日常相当就不会出现太大的血糖波动。这里所说的总量不是指重量，而是食物所含的能量。

评估食物能量，还得掌握“食品交换份”的概念。营养学上把凡能产生90千卡热量的食物称为一个“食品交换份”，即每个食品交换份的食物所含的热量都是90千卡，但其重量可以不同。例如，1个食品交换份的食物相当于米面半两、绿叶蔬菜1斤、水果4两、牛奶半袋（约125毫升）、瘦肉1两、鸡蛋1个、鱼虾2两等。同属一类的不同种食品可以按照食品交换份相互交换而热量保持不变，例如，谷薯类，1两大米可以和1两白面、1两玉米面或6～8块苏打饼干相互交换；肉蛋类，1两瘦肉可以和1个鸡蛋、2两鱼虾、半斤豆腐相互交换。推荐同类食物进行等量交换，在享受多种美食的同时还能保证营养均衡，避免整餐进食油炸类、烧烤类、烘焙等单一食物。

二、健康烹饪，减缓升糖

糖友常有这样的感悟：吃稀饭较吃干饭时血糖上升多，吃糯米饭比吃白米饭后血糖上升多，喝果汁时比吃切片水果时血糖上升多……为何会有这种差别？这里介绍一个概念：升糖指数（GI），指的是食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度。有些食物虽然含糖量高但引起血糖升高的速度反而慢，而有些食物虽然含糖量少但却有可能引起血糖迅速升高。如上所述，稀饭烹煮的时间较久，进食后很快被分解消化，血糖上升的速度就会加快；糯米与白米淀粉组成不一样，糯米被分解的速度比较快，所以血糖上升速度也比较快；果汁较水果切片更容易吸收，所以使血糖短时间内升高。

因此，广大糖友可以通过改变烹饪方式去改变食物的升糖指数，避免餐后血糖出现过高峰，从而减轻胰岛负担。其一，粗粮不要细作，尽量增加纤维质摄取，小麦粉面包的GI约为70，但加入75%~80%大麦粒的面包则为34，推荐粗粮代替精粮。其二，做饭要偷懒，蔬菜水果能切块的不切片，能切片的不打汁，能吞下的不削皮，多嚼几下，让肠道多运动。其三，急火煮好菜，同种食物加工时间越长，温度越高，水分越多，其GI也越高，并不推荐煲汤炖肉越久越好。

值得注意的是，进食低GI食物时，仍需要计算合适的进食份量，即使是低GI食物，份量很多时，所摄取的总热量也会超标，进而影响血糖升幅。虽然蛋白质与油脂食物都属于低GI食物，但摄取过量，也会造成饮食失衡，因此糖友也要注意清淡饮食，最好选择蒸、煮、炖、拌等烹饪方式，避免煎炸类食品。

三、吃饭加药，危害最大

许多糖尿病患者有这样的认识误区：美食可以想吃多少吃多少，只要相应增加降糖药物的量就可以避免血糖升高。其实，这种做法非常危险，是不可取的。

一方面，每种药物发挥治疗效应都需要使血药浓度维持在特定的范围内，超过这个安全范围不仅会降低治疗效果，反而会大大增加药物副作用；另一方面，合理的降糖方案是在饮食定量、运动定量的基础上制定的，药物剂量与血糖下降水平并不是呈线性关系，擅自增加药量会大大增加低血糖的发生风险，尤其是夜间低血糖与心脑血管疾病关系十分密切。因此，提醒各位糖友：药物不是挡箭牌，自我管理永远是基础。

四、零食适量，切莫贪杯

水果富含水分及多种维生素，因此，糖尿病患者不必对水果一概拒绝，只要血糖控制良好，含糖水果是可以适量吃的；但如果血糖过高，则应避免含糖量较高的水果，如香蕉、榴莲、荔枝、冬枣、柑橘等，则应以黄瓜、西红柿代替水果。建议糖友每次吃水果的量不要超过200克，每天最多吃两次，同时要适当减少正餐主食量，且建议水果在两餐之间（如上午10点和下午3点左右）或睡前吃，不要在餐后立即吃水果。

坚果富含矿物质和膳食纤维，但同时也是富含脂肪的高热量食品，脂肪产生的热量是等量糖类和蛋白质的两倍多。因此，坚果吃得过多会导致热量摄入超标及血糖升高，还会升高血脂。建议糖尿病患者对坚果类食品少量食用，一天不要超过100g，同时要把坚果的热量从主食里扣除。

除零食水果外，糖尿病患者也要控制酒精的摄入量。酒精对糖尿病患者而言弊大于利。建议糖尿病患者不要饮酒，即使饮酒也要限量，啤酒不要超过1罐（大约300毫升），葡萄酒最多2两，建议先进食一定正餐后再饮酒，切忌喝白酒、空腹饮酒，服用降糖药物后不宜饮酒。

五、运动监测，治疗继续

过节期间，很多糖尿病患者的日常生活节奏也被打乱，进餐、打针、服药往往不规律，甚至忘记用药。然而，糖尿病患者因吃喝不当或用药不规律而导致血糖失控的现象非常多见，有些甚至发生酮症酸中毒或低血糖昏迷。

再次提醒广大糖友，一切从病情出发，不能随意中断治疗，合理安排娱乐活动。按时进餐，加强餐后血糖监测，根据血糖水平调整饮食，或询问医生调整用药；若实在不方便外出运动，可以适当做些家务，避免久坐；外出时一定备好药品，按时服药，注意胰岛素的保存条件，也要随身携带含糖食品，以备发生低血糖时服用。

原标题：【网络中国节·春节】春节健康小贴士，平安喜乐过新年——糖尿病预防篇

值班主任：颜甲

【来源：舜网】

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