半夜总饿醒？留神糖尿病！

半夜常饿醒，留神糖尿病

最近，年近六旬的张先生发现自己胃口特别好，而且很容易肚子饿，甚至会在半夜里被饿醒，同时伴有疲乏无力，吃些食物后症状才会缓解。刚开始，他还以为是自己晚饭没吃好或是食物消化太快所致，于是每天晚上八九点左右给自己加餐，但饥饿感还是会在半夜“如期而至”，让他无法入睡。一般说来，有饥饿感很正常，但如果总是在半夜里感觉很饥饿，就要引起注意了，这或许是糖尿病的征兆。

糖尿病患者往往在半夜里被饿醒，是由于他们的胰岛素分泌功能与常人不同。正常人的胰岛素分泌，在开始进餐后15分钟就会有一个小高峰，进餐后1小时达到最高峰；而糖尿病患者，尤其是初得糖尿病的患者，其胰岛分泌功能虽然尚未出现严重问题，但会有胰岛素分泌高峰延迟的情况，可能会从餐后1小时延迟到2小时，导致进餐时血糖升高，吃完饭后血糖偏低。而不合时宜的胰岛素分泌，就会导致出现饥饿感或低血糖反应。所以，经常在半夜里饿醒可能是胰岛功能出现问题了。

糖尿病患者除了容易出现半夜饿醒的情况外，餐前特别饿也是一个特征。如果常常出现餐前饥饿感强烈，并伴有手抖、心慌等症状，也要警惕低血糖。对于有糖尿病家族史的人，出现以上情况最好尽早进行血糖筛查。

已确诊的糖尿病患者，如果半夜饥饿，首先要关注自己的用药：如胰岛素剂量是否过大，口服药物是否过强等。排除药物因素后，可以在饮食上适当调整：晚餐时尽量避免吃深加工食物，如精面粉、粥等，可以适当吃些燕麦、小米等纤维素含量高以及富含蛋白质和脂肪的食物。需要说明，并不建议所有糖尿病患者都在睡前加餐，这样不仅会引起肥胖，还会导致早餐前血糖升高。而身体偏瘦、注射胰岛素、常有夜间低血糖者可适当加餐，如睡前喝牛奶等。（作者为大连中山医院循环三科主任于勤）

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