一旦发现自己得了糖尿病，千万不要自暴自弃。虽然目前没有什么方法能够根治糖尿病，但是通过多种手段依然可以很好的控制血糖，服用降血糖药物或者是注射胰岛素，这是治疗糖尿病的最基本手段，在药物方面应该严格遵循医嘱用药，切莫自我感觉对药量进行增减。
1糖尿病人何时该用胰岛素
对于2型糖尿病的治疗，在较大剂量，多种口服降糖药联合治疗后，糖化血红蛋白仍>7%，就应该开始使用基础胰岛素了。
但在我国，降糖药疗效不佳后开始起始基础胰岛素治疗的病人，糖化血红蛋白往往已经达到10%，高出指南建议的7%很多了。
研究发现，开始使用胰岛素治疗时的糖化血红蛋白水平越高，之前降糖药的服用种类越多，或者剂量越大，用胰岛素治疗后的糖化血红蛋白达标难度就更大，血糖就很难控制。
这就提示，当降糖药治疗疗效不佳时，胰岛素治疗的时机是：糖化血红蛋白最好不要超过8%，同时，口服降糖药的种类最好不超过2种，当已经服用3种口服降糖药，仍旧疗效欠佳时，再开始胰岛素治疗，最终的效果不如在2种降糖药疗效不佳时使用胰岛素治疗的效果。
另一个问题是，开始胰岛素治疗后，胰岛素的剂量调整要及时，现在发现，从开始使用胰岛素治疗后的6个月内，胰岛素剂量的增加平均只有1～2个单位，这也是中国的糖尿病人胰岛素治疗后，病情仍控制不佳的主要原因之一。
2糖尿病患者须知
1.每天饮食要规律
规律的饮食对控制血糖具有非常重要的作用，糖尿病患者要注意进食规律，一日至少进食三餐，而且要定时、定量，两餐之间要间隔4至5小时。易出现低血糖的人还应在三次正餐之间加餐2-3次。
2.熟记低血糖的表现，随身携带快速吸收的糖果
低血糖最常见的也是最迅速的反应主要包括饥饿、头昏、心慌、出冷汗、紧张、发抖等，一旦出现上述症状应当及时吃一些糖块、加糖的水等以缓解低血糖反应。
3.随身携带糖尿病用药卡
随身携带用药卡，以防万一突发低血糖反应自己失去知觉，救护人员第一时间能够清楚知道自己所服用的药物，使救护工作更有针对性。
4.积极进行饮食控制和规律的运动
药物治疗有利有弊，糖尿病患者不能完全依靠药物治疗，而是应该将控制饮食与体育锻炼相结合，尽可能在饭后1～2小时进行运动，尤其是早餐后是健身运动的最佳时间，因为这时可能是一天中血糖最高的时候，选择这一时间运动往往不必加餐。但不要在药物作用最强的时候运动，否则有可能导致低血糖。长时间大运动量运动后的降糖作用持久，如爬山，郊游等，应及时增加进食量，以免发生低血糖反应。
5.定期监测血糖水平
血糖监测是维持良好血糖的必要程序，定期监测血糖水平除了可以避免高血糖带来的问题外，还可以预防低血糖的发生。
6.服用其他药物应告诉医生
患者如果在服用降血糖药同时服用其他药物，要及时将服药情况告知医生，因为许多药物之间有明显的相互作用，可能会增强或减弱降糖药的作用，避免出现高血升高或低血糖反应。
3糖尿病患者用药避免八大误区
1、看见别人吃什么药自己就吃什么药
糖尿病与其它普通疾病不一样的，是需要根据糖尿病类型、患者体型、高血糖类型、有无其他疾病以及患者的年龄等来选药。如，根据糖尿病类型选药，1型糖尿病可以用胰岛素、二甲双胍、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等;2型糖尿病可用二甲双胍、胰岛素促泌剂、糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、胰岛素等;妊娠糖尿病应用胰岛素;而其他类型的糖尿病要先治疗原发病再加上口服降糖药或用胰岛素。
除此之外，糖尿病患者在吃药时还要看自身的体型，如果是肥胖型患者，可用二甲双胍;瘦型患者可用磺脲类降糖药。
还有，我们知道每个患者的血糖高出现的时间不一样，如果餐前不高、餐后高，可用糖苷酶抑制剂加其他口服降糖药;如果餐前高、餐后更高，则要用磺脲类、非磺脲类、二甲双胍、 a-糖苷酶抑制剂。
另外，还要根据糖尿病患者的年龄进行选药。儿童糖尿病患者多为1型，可用胰岛素、二甲双胍;老年人由于自我管理能力等下降，常出现重复用药、遗漏用药和低血糖等问题，可用一日一次的缓控释制剂。
为了防低血糖，老人还要慎用作用太强的降糖药。
2、迷信进口药、贵药、新药
市场上层出不穷的糖降新药，总是会受到很多糖友的追捧，觉得新出的药物就会对症，就是好药。其实，评价药物的好坏，要看其有效性(疗效如何)、安全性 (副作用的大小)、经济性(价格是否合理)、适用性(是否适合自己，是否方便)，而不能以是否为新药、进口药、贵药为标准，更不能盲目排斥国产药、便宜药、老药。
3、担心二甲双胍伤胃不敢吃
吃过二甲双胍的糖友都知道服用这个药初期对胃肠道有一定的刺激，但如果餐中或餐后服用，会大大减轻不良反应，用一段时间可慢慢耐受。二甲双胍不经肝脏代谢，所以没有肝毒性，也不损伤肾脏。二甲双胍是临床首选的降糖药物，原因之一就是其安全性好。二甲双胍除了具有降糖作用之外，还可以持续控制体重、提高胰岛素的敏感性，控制心血管风险。
4、不按时服降糖药
降糖药的服药时间很有讲究，如磺脲类和非磺脲类药物要在餐前30分钟服，双胍药要在餐中或餐后服，糖苷酶抑制剂要在吃第一口钣时服，格列酮类在餐前、餐后均可服用。
5、忘记吃药后补服
忘记吃药是常有的事，虽说当时觉得没什么大事，但是漏服药可引起血糖波动，或让血糖居高不下，所以，漏服药该如何补、什么时间补，都很有讲究。如果漏服的是磺脲类药物，且已接近下一顿饭，就不用补了;如果是双胍类药，想起来就要及时补;如果是糖苷酶抑制剂，饭中、饭后可以补上，饭后过很长时间就不用补了;如果是一天一次的药，中午想起来可以补，晚上才想起来就不用补了，要出门或运动前不用补。为了防止漏服药物，老年人可以备一个特制的药盒，或者设计一个服药日历。
6、服用降糖药物时只遵医嘱不看说明书
现在普遍存在着一种现象，就是在就医时频繁问医生如何用药，吃几片，什么时间吃，其实药品说明书都有着很详细的信息，如不良反应、禁忌证的介绍，有与其他药物使用的注意事项，药物如何保存等内容，这些信息在吃药前都应该了解。
7、将血糖降得比正常值低一些
一般，很多人都觉得血糖低要比血糖高要好一些。殊不知低血糖会给机体带来一系列危害，如记忆力减退、心理疾病、痴呆、血糖难以控制，甚至会因为血糖过低导致死亡。以下这些原因可以导致低血糖：在糖尿病早期，胰岛素分泌延迟，容易发生餐前低血糖;口服药或胰岛素用量不当;进餐不定时;运动量过大，进食量小;漏服药补药不正确等。
患者应该了解低血糖的症状。轻度低血糖可表现为虚弱、乏力、头晕、烦躁、出冷汗、有饥饿感、不爱说话等;中度低血糖有恶心、舌根发麻、心跳加快、视线模糊等症状;重度低血糖会出现抽搐、行为异常和反应迟钝等。为防万一，糖尿病人应随身携带糖果，还要随身携带联系卡。
8、只吃保健品不用药，觉得一样可以降血糖
市面上具有糖尿效是的保健品不在少数，很多糖友或多或少都会买一些，觉得保健品即能治病又不会伤身。殊不知，保健品是治不了糖尿病的，而且很多所谓的降糖保健品中都违规添加了降糖药。患者一定要警惕各种虚假广告，远离打着“祖传秘方”、“包治百病”、“纯天然绝不加西药”、“绝无副作用”、“高科技产品”、“权威专家验证”等旗号的产品。
4糖尿病患者如何管住嘴
①主食：按生粮计算每日大约5两，相当于熟食8两~1斤左右，按照每日三餐，每餐主食的量相当于患者本人的两个拳头大小。粮食要严格按照规定量吃，不能多吃，也不能少吃，更不能不吃，还要均匀地吃(即每顿饭都要有粮食，蔬菜、蛋白质)。每日三餐，适当分配，定时定量。如采用胰岛素治疗，必要的加餐尤为重要，是预防餐后低血糖的重要措施。如每天5两主食，分配为：早餐1两，午餐2两，晚餐2两。尽量不要喝稀粥、八宝粥、面糊等熬制食品(容易引起饭后血糖高)，粗粮和细粮一样计算重量，粗粮(例如莜面)也不能吃的过量。无糖食品也应计入主食总量中，不能随便吃无糖食品。
②蔬菜：每日1斤左右(相当于患者用两只手的一捧的量)，各种蔬菜应该搭配。蔬菜中的土豆、白薯、山药、藕、荸荠、菱白、凉薯、芋头、蚕豆、粉条、红薯、碗砣、老玉米主要成分是淀粉，应算作主食，不算作蔬菜，如果吃这些食物应适当减少主食。
③水果：当血糖尚未控制好时暂不要吃水果，当血糖控制达标时(血糖<7.0mmol/L)再试验吃水果，可以吃西瓜(1小块约1斤)、苹果、梨、桃、桔子等(中等大小一个约4两)、草莓、葡萄(6~10个左右)等。应在两顿饭之间血糖最低时吃水果，于吃后1/2—1小时，2小时测测血糖，吃什么水果，吃多少量，以血糖不高为标准。以下水果尽量不吃如：红枣、红果、葡萄干、杏干、柿子饼、果脯、蜜枣、甘蔗等。另外，硬果类食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、麻子、榛子)主要成份是油(约占50%)，每15粒花生米或一小把瓜子≈10毫升油并含有一定量的碳水化合物，故应少吃或不吃，如果用其“充饥”不但会使血糖升高，还会发胖，增加胰岛素抵抗。
④瘦肉每日2两(相当于患者本人的食指和中指并在一起大小)，包括鸡、鸭、鱼、兔、牛羊肉、海鲜等，但是不能吃肥肉、动物皮、内脏(肝、肾、肠等)。鸡蛋每天1个，牛奶每天半斤，豆制品每天1~2两左右，或豆浆半斤左右。
⑤油脂每天2~3小汤勺约半两左右(相当于患者本人2个大拇手指肚大小)，少吃煎、炒、烹、炸、烧等油脂高的食品，少吃涮羊肉，不能吃菜中的油汤，可以吃蒸、煮、焖、炖、拌等加工的食品。
⑥戒烟限酒：烟有刺激升糖激素释放的作用，还可使组织缺氧，微循环障碍。酒含热量高(仅次于油)，易增加体重，啤酒中含糖约11度(每100亳升含糖 11克)，易吸收，使血糖升高，长期饮酒会伤肝，引起酒精性肝硬化，使血糖难以控制。所以一定要忌烟，少喝酒或不喝酒。如果饮酒，每日不超过1～2份标准量(一份标准量约含酒精10克，相当于啤酒285毫升、红酒100毫升、白酒30毫升)，并且饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食)。
⑦低盐饮食，每日食盐的摄入量每日不应超过6克，可以按照一矿泉水瓶盖的盐≈6克、一啤酒瓶盖的盐≈3克估计每日盐的摄入量。
⑧禁止食用纯糖食品如饮料、白糖、红糖、蜂蜜等。市场上所谓“无糖食品”实际上是“无蔗糖食品”。其中的甜味是甜味剂的味，不是糖，但制作食品所用粮食中的淀粉，馅中的豆沙，奶中原有的乳糖仍可转变成葡萄糖，如果食用市售无糖食品应对应减少相应食物，无糖食品不能随便当做零食吃，甜味剂是非糖食品，一般不会升高血糖，但也需吃后测血糖来证实。甜味剂不能作为低血糖时的急救食品。
⑨千万不要限制喝水，否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱，代谢产物排泄障碍等多种不良后果，要做到“渴了就喝”。由于每个人对食物的消化，吸收，利用有差异，前面的计算只是框架，参考，在实际应用中应根据患者情况进行调整，如肾病患者应减少植物蛋白(如豆制品)的摄入，儿童和孕妇应增加蛋白类食品如瘦肉、鸡蛋、牛奶等的摄入量，体力活动重的患者应适当增加进食量。
5研究发现咖啡可预防糖尿病
每天饮用五杯咖啡的中年男人，空腹和餐后血糖明显低于不饮用咖啡者，说明咖啡可以降低餐后血糖。专家称，一杯咖啡富含许多有利于健康的营养成分，如氯原酸，膳食纤维,咖啡因等。在日本，欧洲，美国进行的一系列人体研究已经揭示了饮用咖啡与糖尿病发生是呈负相关性的。
随着咖啡饮用和咖啡文化的日益普及，越来越多的中国消费者对咖啡与健康产生兴趣。国内研究自由基领域的重要专家说，人体每天都在进行一个氧化过程，如果能够有效地延缓这个氧化过程将有效延缓人体衰老及降低慢性疾病的发生率。抗氧化物质的原理就是通过清除能引起癌症、心脏病、退化性脑疾病和衰老的自由基来保护人体减少氧化压力。维持体内适当水平的抗氧化物质和自由基清除剂水平可以增强人体防御自由基的能力，延长寿命和推迟衰老。
许多人知道绿茶具有抗氧化的作用，但是对于咖啡中天然富含的抗氧化物质并不知晓。通过深入研究对比三种绿茶和速溶咖啡中的抗氧化活性物质，证明咖啡的抗氧化活性和自由基清除能力与绿茶相当。咖啡中的主要抗氧化物质是一类称之为氯原酸或者咖啡单宁酸的物质。
结语：在生活中一定学会发现什么对于我们身体好的，那么上文是关于咖啡的简单介绍。专家研究发现咖啡有预防糖尿病的养生效果，因此，我们可以用喝咖啡的方法防糖尿病。但我们也要认识到咖啡虽好，却不能大量饮用。如果你没有缺钙问题，每天最多能喝两杯咖啡。如果你有缺钙问题，那就最好不要喝咖啡了。
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