不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了糖尿病，中山大学附属一院内分泌科主任李延兵表示，事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状，而仅表现出疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。所以，以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。
1警惕糖尿病黄昏现象
在正常生理状态下，生长激素、肾上腺皮质激素等均从半夜开始分泌并逐渐增加，至凌晨时分泌达最高峰，而在下午又有第2个分泌高峰。基础胰岛素分泌在体内主要受内分泌激素的调节，如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等，这些激素都具有拮抗胰岛素降血糖、促进内源性葡萄糖生成的作用。正常人的机体内基础胰岛素分泌可以随着这些拮抗激素的升高而增多，即在凌晨与下午各有1个胰岛素基础分泌的高峰，而在半夜与上午就分泌较少，这样非糖尿病患者正常的血糖水平总是能保持在一个正常的范围(3.6-5.9mm01/L)。
而糖尿病患者常由于基础胰岛素分泌减少或消失，会在凌晨与下午有两个很难控制的高血糖期，这分别称为“黎明现象”与“黄昏现象”。即糖尿病患者在黎明时出现的高血糖称“黎明现象”，在傍晚时出现的高血糖称“黄昏现象”。 “黄昏现象”并不少见，只是没有规范的诊断标准，因而未能引起足够的关注。通常认为，经常出现晚餐前血糖高于午餐后2小时血糖1.0-2.0mmol/L者，应考虑有“黄昏现象”;但也有的患者“黄昏现象”发生较晚，表现是睡前血糖高于晚餐后2小时血糖。诊断时需排除饮食、运动、情绪和低血糖等因素的影响。
注重个体差异，采用不同的治疗方法
1 饮食，将午餐分两次吃，血糖可能得到控制。
2 午餐后2小时运动30-60分钟，每分钟步行100步为一个运动单元，可消耗热量80-100卡，降低血糖1.0-2.0mmol/L。
3 将胰岛素应用改为早餐前用短效，中午用诺和灵30R,晚饭前用短效或口服降糖药，对控制“黄昏现象”有利。
4 1型糖尿病患者发生“黄昏现象”较多，最好使用胰岛素泵。
5 早晚餐前用磺脲类降糖药，早餐前注射1次中效胰岛素。
6 在常规降糖治疗的基础上，午餐前用赛庚定4-12毫克，该药为一种抗组织胺药，有抑制生长激素作用，3-7天见效。必舒胃(哌仓西平)是治疗胃溃疡的药物，有抑制生长激素分泌作用,50-100毫克早餐前服用。
7 根据血糖情况，晚餐前的胰岛素可提前1-2小时注射。
8 中午睡眠不好也可引起“黄昏现象”，应注意调整，或加服安定药消除精神紧张。
但注意，这些知识可以指导患者了解糖尿病规律。但是精准治疗一定要在专业诊断下实施治疗。
2警惕糖尿病7大早期症状
“三多一少”不是判断标准
常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病?”李延兵接受记者采访时称，如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。
据介绍，患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足，影响机体糖代谢的正常进行，从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时，大量的葡萄糖从尿中排出，使尿液渗透压增高，肾小管吸收水分减少，带走了大量液体，导致尿量增多及排尿次数增加，每日排尿总量可达2升至10升。由于多尿，机体丧失大量水分，使体液渗透压升高，会兴奋口渴中枢，产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源，多尿可造成大量葡萄糖丢失，为维持机体正常活动的需要，补充尿中丢失的糖分，就需要多进食物。但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素，葡萄糖不能被利用，机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能，从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多，最终引起体重减轻及消瘦乏力。
然而，对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说，如果不是日尿糖量超过20克的话，一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说，其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足，而非胰岛素绝对缺乏，病人体型多肥胖，可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。
出现并发症才知患病
刚被确诊为糖尿病的黄女士，她感觉自己并没有糖尿病通常的“三多一少”症状。她只是感觉自己外阴瘙痒难忍，到妇科检查认为是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗，但瘙痒症状都有增无减。后来医院妇科建议她化验血，结果吓她一跳，她餐后两小时血糖竟然达到15mmol/l，才被确诊患上了2型糖尿病。
李延兵称，无典型症状或无任何症状的糖尿病患者，大多在常规体检或因偶然检查血糖时得到诊断。极端病例是那些从不体检，也没有因为偶然就诊就被随机发现的患者，这些人往往因糖尿病慢性并发症的症状就诊而最终被确诊为糖尿病的，“让医生头痛的是无法准确判断糖尿病病程”。
所以，糖尿病患者只要血糖高，就需要坚持治疗，定期到医院检查，当出现“三多一少”症状时很可能已经是晚期了。“建议患者日常在家用血糖仪自测，每3-6个月检查一次糖化血红蛋白，注意检测血脂，每年做并发症的筛查。”李延兵说，“我们最担忧的是很多患者忽视监测，难以判断病情进展程度，不知不觉地发生慢性并发症，如视网膜病变、糖尿病足等。”
建议每年一查餐后血糖
李延兵说，由于2型糖尿病的血糖增高是一个渐进的过程，肌体慢慢适应了血糖的升高，随着病程的发展，血糖进一步升高，糖尿病的各种症状就会慢慢出现。所以，35岁以上人群经常查餐后血糖非常必要。
那么糖尿病的早期症状有哪些呢?如有以下症状中的一两种，很可能是糖尿病的早期表现，需尽快去医院抽血检查——
●经常疲倦、乏力、虚弱、头晕者。
●皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转者，尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者。
●皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。
●皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等。
●近期视力迅速下降或有雾状感，白内障进展迅速者。
●不明原因的肢端溃烂、坏疽者。
●经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。
3糖尿病患者为什么会出现三多一少
对于糖尿病这种疾病，人们有着很多的日常知识，对它是比较熟悉的。那么糖尿病的症状是怎样的呢?最为典型的症状就是人们经常说的三多一少，即吃得多，喝得多，尿得多，体重减轻。下面分析一下为什么会出现这种情况。
糖尿病患者每天小便的次数很多，而且总的尿量也比较多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多均是糖尿病症状分析情况。
虽然患者在平时吃得很多，但是体重还是会出现减轻的症状。由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。糖尿病症状分析还有其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高;病情越重，消瘦也就越明显.
因此，在糖尿病的症状中，最为明显的就是三多一少，如果本来正常的人忽然出现了这样的症状的话，就要考虑是不是得上了糖尿病，应该积极进行一下诊断。对于患者为什么会出现三多一少的症状，人们也应该适当了解。
4糖尿病危害
糖尿病无法治愈，其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。
急性并发症
糖尿病合并感染：发病率高，两者互为因果，必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。
糖尿病高渗综合症：多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。
乳酸性酸中毒：患者多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。
5儿童糖尿病患者应该怎么进行预防
儿童糖尿病患者应该怎么进行预防?儿童糖尿病患者的预防是尤为重要的，预防的好坏与否直接影响着儿童糖尿病患者的治疗效果。那么儿童糖尿病的患者应该怎么进行预防呢?下面就让我们来详细的了解一下吧。
1，放松一点，指心理调节方面。好的心态对糖尿病的预防和治疗有积极作用。因为各种心理不平衡会加强胰岛素抵抗，促使糖尿病的发生
2，少吃一点是青少年预防糖尿病的重要方法，控制摄取总热量。主食、副食都要少吃。多吃蔬菜。
3，儿童糖尿病怎么预防?勤动一点，经常保持一定的运动量。控制体重不至过胖，犯病的机会就会减少。英国有一句谚语说：腰带越长寿命越短。
以上就是对儿童糖尿病的预防的相关介绍，希望对你有所帮助
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