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骨关节炎吃什么药最好_骨关节炎诊断鉴别_骨关节炎的危害有哪些

时间:2024-06-14 08:44:14

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骨关节炎吃什么药最好_骨关节炎诊断鉴别_骨关节炎的危害有哪些

关节炎是比较常见的疾病,对于很多的患者来说并不是很重视,觉得慢慢自己就能好,这种认识是十分错误的。关节炎的种类很多,骨性关节炎就是其中的一种,需要药物治疗。那骨性关节炎吃什么药?效果好吗?下面就为大家介绍一下。

1骨关节炎的危害有哪些

1、受累关节活动不灵便,影响日常生活

骨性关节炎常常有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等症状表现,这些症状直接构成了对患者的危害,影响患者的生活质量。

2、病痛折磨,影响心情,心理压力大

如果不注重早期治疗,病情恶化后,长期的病痛折磨不但会严重影响个人的身体健康,还会造成很大的心理压力。

3、骨关节炎具有遗传性

许多事实中可明显看出骨关节炎与遗传有关,如不同种族骨关节炎的患病率不同;患者的亲属患病率也高于普通人群。对后代的影响很大。

4、活动受限,影响工作

骨关节炎会导致关节酸痛、僵硬,蹲起时疼痛,不能提重物,运动、受凉后及阴雨天气加重;腰椎关节炎会导致腰部酸痛、僵硬及疲惫感,患者弯腰困难,压迫局部神经引起坐骨神经炎等。

2骨关节炎吃什么药最好

用药一:止痛药

临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始,以避免损伤胃黏膜,对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者,应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤,应慎用之。

用药二:非甾体抗炎药

NSAIDS的排泄动力学与年龄有关,老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。因此,骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时,要注意其不良反应。此外,NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用,导致不良反应的发生,所以不可一起应用。

用药三:关节内皮质类固醇

关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎,多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用,长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚,一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。

用药四:关节内玻璃糖醛酸

玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分,除了有关节润滑作用外,还能维持软骨的营养状态。关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。

用药五: 关节外皮质类固醇

髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能,对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。

3骨关节炎患者饮食应该注意什么

1、多食一些含组氨酸的食物,像稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体中过剩的金属。多食用富含胡萝卜素,黄酮类,维生素C和E以及含硫化合物食物。也可多吃含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。

2、多吃含硫的食物,如芦笋、大蒜、洋葱等。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也是有助于钙的吸收。

3、要禁服铁或含铁的复合维生素。这是因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。像西红柿、土豆、茄子、辣椒等及烟草中的生物碱能使关节炎症状加重。

4、保证每天都要吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。

5、关节炎患者不应经常使用铁锅烹饪。要习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发,发病后血清中的铁含量下降。

4骨关节炎如何预防

1.患者教育:自我行为疗法(减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑,跳,蹲,减少或避免爬楼梯),减肥,有氧锻炼(如游泳,自行车等),关节功能训练(如膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度),肌力训练(如髋关节OA应注意外展肌群的训练)等。

2.物理治疗:主要增加局部血液循环,减轻炎症反应,包括热疗,水疗,超声波,针灸,按摩,牵引,经皮神经电刺激(TENS)等。

3. 行动支持:主要减少受累关节负重,可采用手杖,拐杖,助行器等。

4.改变负重力线:根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况,采用相应的矫形支具或矫形鞋,以平衡各关节面的负荷。

5骨关节炎诊断鉴别

诊断依据

1.中老年男性多见。

2.好发部位为活动多和负重多的关节,如髋、膝、踝和脊椎的颈椎、腰椎为最常见。

3.主要症状是关节疼痛,疼痛于活动时发生,休息后消失。也可以出现休息痛症状。

4.早期关节外形和活动无异常,晚期关节可肿胀、积液和畸形,关节压痛,僵硬,活动受限,活动时有磨擦感。

5.X线摄片可显示关节间隙狭窄,关节面凹凸不平,软骨不硬化,软骨下骨质疏松、囊性变,关节边缘唇样骨质增生,关节腔内可见游离体、关节畸形和半脱位改变。确诊主要根据临床表现和实验室资料,不难判断。

1、风湿性关节炎 本病尤易与类风湿关节炎起病时相混淆,下列各点可资鉴别:

①起病一般急骤,有咽痛,发热和白细胞增高。

②以四肢大关节受累多见,为游走性关节肿痛,关节症状消失后无永久性损害。

③常同时发生心脏炎。

④血清抗链球菌溶血素“O”,抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性,而RF阴性。

⑤水杨酸制剂疗效常迅速而显著。

2、结核性关节炎:类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别,本病可伴有其他部位结核病变,如脊椎结核常有椎旁脓肿,二个以上关节同时发病者较少见,X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断,关节腔渗液作结核菌培养常阳性,抗结核治疗有效。

3、其它结缔组织疾病:系统性红斑狼,硬皮病皮肌炎等。

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