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退行性骨关节炎吃什么药最好_骨关节炎预防_骨关节炎护理

时间:2019-06-27 00:41:13

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退行性骨关节炎吃什么药最好_骨关节炎预防_骨关节炎护理

关节是人体骨骼重要的组成部分,也是人体活动的关键。但是关节也是十分脆弱的,随着年龄的不断增加, 人体的关节也会慢慢变老,进而出现各种各样的关节疾病,退行性关节炎就是最为常见的关节疾病,多发于 中老年人群。那么,退行性关节炎的治疗方法有哪些?退行性骨关节炎吃什么药好?请看下面详细的介绍。

1退行性骨关节炎是怎么引起的

年龄

人体于20岁开始出现退变过程,不过直到中年之前并不明显,50-65岁时约85%X线检查可发现骨关节的改变。

性别

患病男、女相等。直到54岁之前,男、女患病表现形式相似。其后,女性退变进程比男性更严重更广泛。

遗传性

流行病研究显示骨性关节炎是一种由遗传性代谢异常引起的一种全身性改变的关节表现。Heberden"s结节可以单一的正染色体(antosomal)基因(gene)遗传性影响,在女性为显性遗传,在男性为隐性遗传。外显率(penetrance)因年龄而不同。老年女性外显性发生率最高是30%。在老年男性,由于为隐性遗传外显性发生率为3%。精确的遗传模式尚不清楚。

肥胖

退变性关节病在肥胖人发病率增加一倍,主要累及持重关节。肥胖男性退变性关节病表现女性多见的全身性改变。

运动系统的衰老表现在骨骼和肌肉的改变。进入中年期,骨密度下降,骨骼的弹性和韧性减弱,脆性增加,关节软骨的再生能力减退,骨质疏松,肌肉总量与体重的比例下降。关节失灵、活动范围受限,使中老年人确有力不从心之感。

退行性关节炎

由于椎间盘萎缩变薄,弹性减退、关节软骨变性、磨损、硬化,中老年人中骨质增生是很常见的。但就增生部位和发生比例而言,胖人与体重正常者存在着很大差别。肥胖人过重的身体负担,使骨关节过早出现变性、老化,关节磨损,骨面之间的挤压刺激明显大于体重正常者。因此,骨质增生的发生率比体重正常的同龄人明显增高。而且病发部位多见于负重关节。如:腰椎骨质增生与下肢膝关节、踝关节的增生。而颈椎骨质增生的发生率却无明显增多现象。这大概是胖人与体重正常者的颈椎负重无明显差别有关。

2退行性骨关节炎吃什么药最好

1、物理疗法蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻骨关节炎 症状也有一定疗效。

2.药物治疗:西药以镇痛抗炎为主,常见有消炎痛、扶他林等,口服能较有效地缓解症状,但这类药物的胃 肠道副作用大。近年新上市的昔布类药物抗炎镇痛效果肯定,胃肠副作用较轻,但价钱偏高。如关节反复肿 痛者可选择性使用激素类药,但因其副作用不宜多次反复应用。

3、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长 ,易复发等特点,所以根本无法全面推广。

4、辅助理疗:急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。注意: 已做关节成形术和含有金属元件的关节禁用透热或超声疗法,以免深部灼热伤。

3退行性骨关节炎的检查项目有哪些

1、实验室检查

血沉、血球计数、血生化正常,热凝集试验阳性。10%-30%患者甲状腺外形显示功能减退。可用滑液检查进行退变性关节病与类风湿性关节炎、感染性关节炎鉴别,当急性炎症反应,关节蓄积大量液体时,关节液检查与正常滑液相同。此时,关节液清亮透明微黄、粘性,不形成凝块。细胞计数正常60-3000,主要由单核细胞构成。糖浓度与血相同,蛋白含量不超过5.5g/100mL。相反,类风湿性关节炎的滑液在静置情况下是稀薄、混浊和有凝块的液体。Ropes试验阳性,而骨性关节炎却是阴性。细胞计数常增高3000以上,主要是多形核细胞,滑液总蛋白常常在8g以上,球蛋白浓度往往等于或超过白蛋白。当骨性关节炎合并类风湿性关节炎时,滑液可具有两种疾病的表现。因此,虽然滑液有典型的类风湿性关节炎的特殊表现,但是患骨性关节炎并不能除外,因此仅由关节滑液只能确诊主要病因。另外,滑液有骨性关节炎特点时,也可能类风湿性关节炎处于静止期。一旦怀疑上述两种疾病都存在,必须进行反复的滑液检查。

2、X线检查

骨性关节炎早期X线检查正常。稍后逐渐出现关节间隙狭窄,反映覆盖在皮质上的关节软骨层变薄。最后,骨性关节病进行性发展,关节间隙明显变窄,关节缘变锐,于边缘出现骨刺或骨赘(osteophyte)形成,软骨下骨增厚和硬化,于软骨下骨受压最大部位发生骨囊肿。X线拍片阴性并不能排除骨性关节炎。相反,X线检查有典型表现,也不能肯定是原发性骨性关节炎。退变性改变常常同时存在其他疾病,痛风、感染性关节炎和类风湿性关节炎值得注意。

4骨关节炎预防

1.患者教育:自我行为疗法(减少不合理的运动,适量活动,避免不良姿势,避免长时间跑,跳,蹲,减少或避免爬楼梯),减肥,有氧锻炼(如游泳,自行车等),关节功能训练(如膝关节在非负重位下屈伸活动,以保持关节最大活动度),肌力训练(如髋关节OA应注意外展肌群的训练)等。

2.物理治疗:主要增加局部血液循环,减轻炎症反应,包括热疗,水疗,超声波,针灸,按摩,牵引,经皮神经电刺激(TENS)等。

3. 行动支持:主要减少受累关节负重,可采用手杖,拐杖,助行器等。

4.改变负重力线:根据OA所伴发的内翻或外翻畸形情况,采用相应的矫形支具或矫形鞋,以平衡各关节面的负荷。

5骨关节炎护理

温水泡浴

将关节或全身置于温水之中,会感觉到温暖与安全,完全放松,疼痛可缓解许多。热敷也有类似的作用。

水中运动

对于关节炎患者,游泳是极佳的疗法。在水中可以大幅减轻疼痛,而且比在陆地上还容易伸展、移动。在深及胸部的水里走路、弯腰及划水,效果也不错。

按摩疗法

急性炎症时不主张按摩。对于慢性炎症,局部隐痛、酸痛者,可适当按摩,减缓疼痛。

饮食调理

在饮食方面,避免红肉、糖制品、橙类水果、青椒、茄子、番茄、马铃薯、辣椒。采取低脂肪的饮食。而饮用果菜汁可大幅减轻风湿性关节炎患者的疼痛。

减轻体重

体重愈重,关节所承受的压力愈大,对康复极为不利。因此,体重超过标准许多的患者,适当减轻体重将大幅缓解关节的压迫感及疼痛。

放松心情

心理状态对减轻关节疼痛至关重要。勿急躁、放松心情,会对减轻疼痛有很大的帮助。

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