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乙肝合并脂肪肝增加慢性肾病的风险

时间:2019-12-19 16:57:43

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乙肝合并脂肪肝增加慢性肾病的风险

临床实践中,常见合并存在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和HBV感染的情况。我国福建医科大学附属协和医院消化内科Lin等近日完成的一项研究表明,并存NAFLD和HBV感染,使慢性肾病(CKD)的风险增加1倍,控制多种肝病,不仅对肝脏有益,对肾脏也有益。

图1.患者筛选流程图

(引自发表文章)

该项横断面研究纳入在一家体检中心接受健康体检的参与者,采用二元logistic回归,估算CKD的比值比(OR),对NAFLD和(或)HBV感染患者的CKD患病率进行评估。

结果,最终分析总共纳入32 578例参与者,52.3%为男性,平均年龄为(44.01±13.09)岁,HBsAg阳性率为14.5%,诊断NAFLD的比例为30.2%,有1275例(3.9%)参与者并存NAFLD和HBV感染。

在全部人群中,诊断为CKD的比例为2.2%(713例),无NAFLD或HBV感染、单独HBV感染、单独NAFLD和HBV感染合并NAFLD参与者的CKD患病率分别为1.4%、2.1%、3.5%和5.0%。

对年龄、性别、体质指数、糖尿病和高血压状态进行校正后,单独HBV感染患者的CKD与肝脏疾病仍然存在显着相关性(OR=1.388,95%CI:1.055-1.809)。

然而,单独NAFLD患者的CKD与肝脏疾病并无显着相关性(OR=1.183,95%CI:0.986-1.420)。

相比其他组,NAFLD合并HBV感染患者与CKD的相关性最高(OR=1.961,95%CI:1.454-2.645),详见表1。

表1.肝病患者相比无肝病患者的CKD风险

(引自发表文章)

参考文献:Lin S, Wang M, Liu Y, et al. Concurrence of HBV infection and non-alcoholic fatty liver disease is associated with higher prevalence of chronic kidney disease.Clin Res Hepatol Gastroenterol. Jul 6:S2210-7401(20)30178-9.

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