肩锁关节脱位可否不需要手术治疗,肩锁关节脱位可否不需要手术治疗?肩锁关节脱位可能因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位，或间接暴力过度牵引肩关节向下而发生脱位，或上肢贴于胸壁跌倒，肩端或前面或后面撞击地面。
1重度肩锁关节脱位也有手术治疗之方
肩锁关节脱位其实是一种常见的脱位，但是重度的肩锁关节脱位就要警惕了，那么关于重度的肩锁关节脱位的治疗有哪些方法呢?其中的一种便是通过手术的方法治疗，下面是某院在2001～收治重度肩锁关节脱位共18例，均采用联合手术方法，术后收到良好疗效，临床治疗方法和观察如下：
事例：临床患者治疗和疗效观察
临床的18例肩锁关节脱位患者中，男12例，女6例;年龄20～52岁，而受伤原因主要是：重物撞击后肩倒地10例，包括11个右肩，7个左肩;坠落物砸伤肩部的6例;抬物时撞击肩部2例。对这些患者均采取下面的手术治疗的方法。
均采用切开复位，喙肩韧带转移，双克氏针张力带钢丝内固定，修复、重建喙锁韧带。颈丛麻醉下在锁骨外端经肩峰作L形切口，近端弯向喙突，显露锁骨外侧肩峰、肩锁关节、喙突、喙肩韧带、喙锁韧带，清除肩锁关节内损伤碎片。于锁骨外侧端向内侧约4cm行垂直钻孔，置入钢丝，切断喙肩韧带前内侧2/3在肩部附着点，游离至喙突待用。
肩峰外侧顺行穿入2枚克氏针至肩锁关节面处，向下推压锁骨外侧使肩锁在关节复位后再穿入锁骨内3cm，针尾弯成90°。钢丝在克氏针处呈交叉8字形固定，在锁骨外侧端正对喙突部上方钻骨孔，将游离端喙肩韧带穿入骨孔反折缝合固定。原位修补缝合肩锁韧带，逐层缝合，患肢用三角巾悬吊2～3周，术后8～10周在局麻下取出内固定作功能锻炼。
重度肩锁关节脱位均采用联合手术治疗，经10～12周左右观察，未发现张力带松动、克氏针退出，无肩锁关节再脱位。去除内固定3年后痊愈15例，关节主动被动在正常范围内。对比内固定取出前后的X线片，肩锁关节无脱位，关节主、被活动范围正常，仅有2例偶有轻度疼痛。因而临床医师建议说对重度的肩锁关节脱位，张力带固定确实，喙肩韧带转移重建喙锁韧带操作简便，创伤小，费用低，术后关节功能恢复好。
讨论：喙肩韧带转移重建喙锁韧带是一种好方法
肩锁关节脱位常因向下暴力作用于肩峰端引起，大多是 作用于肩关节所致。肩锁关节的手术治疗应达到解剖复位和确实的内固定。由于肩锁关节的稳定结构受到破坏、再加上肩锁关节解剖上的特点，单一采取某一种术式，难以起到令人满意的疗效。本组18例均采用联合手术方法能弥补某一种术式不足之处，提高治疗效果。
1、肩锁韧带主要控制肩锁关节水平方向活动，而喙锁韧带控制垂直方向的活动，只有喙锁韧带断裂后锁骨外端才会有明显向上移位，因此在治疗肩锁关节脱位中重建喙锁韧带显得十分重要。
肩锁关节的稳定性决定于肩锁关节囊，肩锁韧带及喙锁韧带的完整性。本组病例由于稳定结构破坏，以及肩锁关节解剖上的特点，要使其复位后获得确实固定并非易事。经本组病例治疗后我们体会到，修复重建喙锁韧带在未愈合前必须提供足够的强度来稳定肩锁关节，因此我们采用联合手术方法，能增强内固定强度，确保修复重建韧带能顺利愈合。
2、从既往有关资料来看，单独用克氏针、螺钉或钢板固定，克氏针折弯、滑脱、退出等并发症发生率较高，迫使第2次再手术，而本组病例采用联合手术治疗后未发生过上述现象，优越性明显高于单一种术式。
张力带固定确实而重建喙锁韧带方法很多，有阔筋膜条式或用一部分喙肱肌与肱二头肌短头的肌腱来修复。由于随着时间推移而出现退变，腱膜条松弛而失去固定作用，而且手术操作复杂、创伤大。采用喙肩韧带转移重建喙锁韧带与前几种方法相比操作简便、创伤小、术后关节功能恢复好，因此我们认为两者结合联合使用，不失为一种理想的治疗方法。
2肩锁关节脱位可否不需要手术治疗
肩锁关节脱位可否不需要手术治疗?肩锁关节脱位可能因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位，或间接暴力过度牵引肩关节向下而发生脱位，或上肢贴于胸壁跌倒，肩端或前面或后面撞击地面。
肩锁关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。肩锁关节脱位能否不进行手术治疗?专家说根据情况不同治疗方法也不同。
第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛，临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有半脱位或真性脱位。不必特殊处理，三角巾悬吊数天。
第二型者在肩锁关节处有头同样的体征，与对侧相比较，锁骨外侧端比较高，用力按压有弹性感觉，X线片上可看到锁骨外侧端挑起，与对侧比较，至少已有1/2以上已脱位，但不是完全性脱位。a、按第一型处理，理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛，再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位，这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定：局麻下，由助手压住四顾外侧端作闭合复位，术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。
第三型者锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方，局部肿胀亦比上述两型重，肩关节活动亦受影响，肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。应该手术治疗，有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。
上述内容就是专家对肩锁关节脱位可否不需要手术治疗的相关介绍，希望能够对朋友们取到一定的帮助，专家提醒朋友们，若是发现自己有上述相似的特点症状等，就一定要引起足够重视的，要及时的就医诊治。
3肩锁关节脱位手术治疗
肩锁关节脱位是一种严重的骨科疾病，严重影响患者的健康和外形，患上肩锁关节脱位的患者身心严重的受到影响，所以小编认为大家应该重视肩锁关节脱位，下面和小编一起了解一下肩锁关节脱位怎么治疗吧。
肩关节是全身活动范围最大的关节，能完成屈、伸、内收、外展和环绕等动作。肩关节的灵活与稳固本是矛盾的。肱骨头大而圆，但关节浅而小，四周加高的软骨又比不上骨质坚硬。因此，整个关节结构，如同一个大苹果放在小碟子里，受到暴力后很容易滑出，发生脱位。最常见肱骨头冲破关节囊前壁，造成肩关节前脱位。患者感觉肩部疼痛，原来浑圆的肩部皮下空虚，呈方肩畸形，且局部肿胀无法活动。通过X线片可以看见肱骨滑到关节前方，有时可能会出现肱骨头骨折。
第一次肩关节脱位后，如果没有正确固定，或休息时间不足就擅自活动，会导致损伤不能愈合，关节稳定程度下降。日后稍不留心，即可引起复发，成为习惯性肩关节脱位。
肩关节脱位的手术治疗有传统开放手术和关节镜微创手术。近年来随着关节镜技术和手术器械的飞速发展，关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带和盂唇组织，取得了非常满意的疗效。肩关节镜下手术修复技术，具有创伤小、恢复快、疗效好、住院时间短等显著优势。传统手术10厘米左右的伤口被三个0.5厘米的小切口代替，外表美观，创伤小。当然不是所有的肩关节脱位 都可以通过关节镜手术来治疗，对于有骨性盂唇损伤的患者，开放手术可能更合适。
所以，对于因运动损伤、车祸等各种创伤导致肩关节脱位的患者，应该及早到专业的运动医学医生处接受诊治，尽快得到专业的治疗，防止出现习惯性肩关节脱位，尽早摆脱这种坏习惯。
肩部外伤、怀疑有关节脱位时，应尽早到专科医院检查治疗，避免盲目自行复位，也禁止用粗暴的复位手法，以免加重损伤。患者应当谨记，即使复位满意，没有疼痛，也要在医生指导下，严格保持上臂内收、内旋，肘关节屈曲90度，再以三角巾悬吊前臂3周，让受到破坏的关节囊长牢。
上述内容的介绍便是肩锁关节脱位的手术治疗的情况了，对于这方面的详细内容我们要多加用心，尤其对于肩锁关节脱位患者更要有这方面的认识，小编衷心希望肩锁关节脱位患者朋友们都能够早日恢复健康。
4肩锁关节脱位可否不手术？
肩锁关节脱位能否不进行手术治疗?肩锁关节脱位可因直接暴力由上部向下冲击肩峰而发生脱位，或间接暴力过度牵引肩关节向下而引起脱位，或上肢贴于胸壁跌倒，肩端或前面或后面撞击地面。
肩锁骨关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。肩锁关节脱位能否不进行手术治疗?专家说根据情况不同治疗方法也不同。
第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛，临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有半脱位或真性脱位。不必特殊处理，三角巾悬吊数天。
第二型 肩锁关节脱位 者在肩锁关节处有头同样的体征，与对侧相比较，锁骨外侧端比较高，用力按压有弹性感觉，X线片上可看到锁骨外侧端挑起，与对侧比较，至少已有1/2以上已脱位，但不是完全性脱位。a、按第一型处理，理由是并不是每个第二型病例都会产生慢性疼痛。一旦出现疼痛，再作手术也不迟。b、采用压垫与吊带强迫锁骨外侧端复位，这种方法只使用于儿童。c、电视透视下闭合复位与内固定：局麻下，由助手压住四顾外侧端作闭合复位，术者在电视透视监护下经肩峰插入一枚克氏针至锁骨髓腔内。d、切开复位及张力带法固定。
第三型 肩锁关节脱位 者锁骨的外侧端已挑出于肩峰的上方，局部肿胀亦比上述两型重，肩关节活动亦受影响，肩关节任何动作都会加重肩锁关节处的疼痛。应该手术治疗，有两种手术方法比较常见。a、切开复位与张力带法固定。b、再加作锁骨-椽突拉力螺钉固定术。
5肩锁关节脱位手术方法好吗
肩锁关节脱位的手术治疗方法，肩锁关节脱位通常是因为暴力所置，由于肩关节受伤所致，肩锁关节的手术治疗应达到解剖复位和确实的内固定，下面小编搜集了关于肩锁关节脱位的手术治疗方法，希望可以对您有所帮助。
1、肩锁韧带主要控制肩锁关节水平方向活动，而喙锁韧带控制垂直方向的活动，只有喙锁韧带断裂后锁骨外端才会有明显向上移位，因此在治疗肩锁关节脱位中重建喙锁韧带显得十分重要。
肩锁关节的稳定性决定于肩锁关节囊，肩锁韧带及喙锁韧带的完整性。本组病例由于稳定结构破坏，以及肩锁关节解剖上的特点，要使其复位后获得确实固定并非易事。经本组病例治疗后我们体会到，修复重建喙锁韧带在未愈合前必须提供足够的强度来稳定肩锁关节，因此我们采用联合手术方法，能增强内固定强度，确保修复重建韧带能顺利愈合。
2、从既往有关资料来看，单独用克氏针、螺钉或钢板固定，克氏针折弯、滑脱、退出等并发症发生率较高，迫使第2次再手术，而本组病例采用联合手术治疗后未发生过上述现象，优越性明显高于单一种术式。
以上就是小编搜集的关于肩锁关节脱位的手术治疗方法，由于随着时间推移而出现退变，腱膜条松弛而失去固定作用，而且手术操作复杂、创伤大，希望可以对您有所帮助。
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