楚天都市报9月24日讯（记者 晏雯 通讯员 罗俊华）近段时间持续的降雨降温，让人觉得今年的秋意格外凉。秋冬的防疫不可忽视，而流感的高发季节对于癌症患者来说，更是不小的挑战。近期，不少患者都在询问，肿瘤患者能否接种流感疫苗？对此，湖北省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师徐慧婷给出了回答，她说，癌症患者能否接种流感疫苗，这个问题比较复杂，需要根据肿瘤患者的病情，身体状况以及正在接受的治疗情况等来判断。
徐慧婷医师介绍，积极预防流感，对于保护肿瘤患者减少病毒感染、避免中断正常的肿瘤诊疗、保护肿瘤患者脆弱的免疫力是具有重要临床意义的，理论上说，只要身体条件允许的情况下，没有接受特殊治疗的肿瘤患者，是应该有选择地进行流感疫苗接种的。
但也不能一概而论。徐慧婷指出，流感疫苗可分为灭活疫苗和减毒活疫苗两类，即完全没有侵袭能力的病毒菌株和侵袭能力较低的病毒菌株。出于安全性考虑，严重免疫缺陷患者、接受持续化疗患者应选择灭活疫苗进行接种，而不应使用减毒活疫苗。因肿瘤患者免疫功能低下，减毒活疫苗可能无法抑制疫苗病毒株在体内复制，会造成不良反应。此外，接受免疫检查点抑制剂（及PD-1,PD-L1或者CTLA-4抑制剂）免疫治疗的患者，由于体内免疫的激活，活疫苗有可能造成免疫过激而引发“炎症风暴”，有可能对重要脏器造成严重的炎症损伤。
目前国内外使用的流感疫苗多以纯化灭活疫苗为主，对于免疫功能尚佳，身体机能较好的肿瘤患者来说都是能放心的接种的。但对于免疫功能低下，尤其化疗期间的肿瘤患者，其实疫苗接种的效率比较低下，往往难以取得理想的效果。美国感染病协会指南指出，虽然在化疗期间接种并不产生明显不良反应，但由于患者的免疫功能未达到正常水平，疫苗反应有可能加重患者免疫系统损伤，故不建议在化疗期间接种疫苗。在化疗期间或化疗开始前2周内接种，均视为无效接种。通常建议在全部化疗完成后3个月以上，或免疫抑制前2周接种疫苗。
最后，徐慧婷提醒，其实肿瘤患者的家属以及密切接触者是非常有必要接种流感疫苗的，这对于减少携带病毒传染给肿瘤患者具有重要意义。
【来源：楚天都市报】
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