几种糖尿病昏迷的原因

几种糖尿病昏迷的原因,糖尿病病人昏迷先要判断是哪种引起来的。一般是两种疾病：一是低血糖，一般发生在空腹或使用降糖药过量的情况下，最主要鉴别的看皮肤潮湿，多汗，发病前病人会有心悸，饥饿感。这时我们可以给予补充

1糖尿病昏迷患者的抢救方法是什么

小王今年只有45岁，但却患有糖尿病，这一直很困扰着自己，因为他的身体很健康，饮食方面也很注意。最近小王的家人发现，小王经常出现昏迷的情况，刚开始的时候出现昏迷送到医院，医生说是由于没吃药引起的，而最近却一直出现婚迷，这是为什么呢?

糖尿病患者出现昏迷时，可能有两种情况：一使由于治疗用药不够，或病人还患有其它疾病，使血糖急剧增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷，如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗性昏迷等;二是由于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量，如使用胰岛素过量而出现的昏迷者，又称低血糖性昏迷。

两种昏迷的鉴别，简单而言就是低血糖昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖昏迷的病人，则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似苹果气味。总之，两者的最后确诊，应靠实验室检查。

急救措施：

(1) 最好先辨别昏迷的性质，区别出高血糖昏迷或者是低血糖昏迷。

(2) 如果患者意识尚清醒，并能吞咽，那么对于低血糖昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜点之类;而高血糖昏迷的有效办法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。

(3) 若患者意识已经丧失，应将病人放平，解开衣领，保证呼吸道通畅。

(4) 当一时很难判断出患者昏迷的原因时，暂时不要采取任何措施，因为高血糖于低血糖两种原因引起的昏迷的治疗方法是完全相反的。

(5) 患者如果不能迅速恢复知觉或仍不醒人事，则必须立即将病人送至医院抢救。

所以如果你或者你的家人，有患有糖尿病的病者，一定要了解上述小编给大家整理的几个急救的小方法。除此之外，还要知道引起昏迷的原因到底是哪一种，才能对症下药，从而可以彻底的治疗再次出现昏迷的情况。

2几种糖尿病昏迷的原因

糖尿病病人昏迷先要判断是哪种引起来的。一般是两种疾病：一是低血糖，一般发生在空腹或使用降糖药过量的情况下，最主要鉴别的看皮肤潮湿，多汗，发病前病人会有心悸，饥饿感。这时我们可以给予补充葡萄糖，当血糖升高后，症状自然会好转;二是酮症酸中毒或高渗性昏迷，一般是发生在突然停用降糖药的时候，这时皮肤干燥，呼吸带有酮味，即烂苹果味，这时要尽快把病人送去医院，给予补充水份和电解质，注射胰岛素，这种疾病的死亡率是很高的。

糖尿病昏迷原因有哪几种呢

低血糖昏迷当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常见的原因有：胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少;增加了运动量，但没有相应增加食量。在低血糖昏迷发生前，病人常常感到心慌头昏、饥饿手抖、冒冷汗等，这时立即进食甜食便可化险为夷，否则病情进一步发展，会出现烦躁、抽搐、精神失常，遂进入昏迷。由于糖尿病低血糖昏迷最为常见，所以糖尿病病人宜随身带几粒糖果和糖尿病卡片，一旦发生低血糖症状可及时自救和被他人急救。 酮症酸中毒昏迷是糖尿病严重的急性并发症之一，其发生原因有：

1.糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重;

2.各种急慢性感染;

3.应激状态如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗塞、甲状腺机能亢进等;

4.饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。其早期症状多为疲劳乏力、口渴、多饮多尿及消瘦，进一步发展则出现食欲减退、恶心呕吐，并有心慌气短。酸中毒加重时有头晕嗜睡、烦躁，继而意识逐渐模糊、反应迟钝而陷入昏迷。此时患者呼吸深而大，呼气中可闻到烂苹果样气味。一旦发生以上情况应立即送医院抢救，否则可危及患者生命。

非酮症性高渗性昏迷这种昏迷多见60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。其发生率虽不高，但病情严重，死亡率高，必须及早识别，尽早治疗。

引起糖尿病非酮症性高渗性昏迷的常见诱因有：

1.严重感染;2.急性胃肠疾病;3.暴饮暴食;4.大量输入了葡萄糖;5 .急性胰腺炎、急性心梗、肾功能减退及服用引起血糖升高和失水的药物等。

糖尿病患者出现昏迷时，另外还有两种情况一种叫高血糖昏迷，另外一种叫低血糖性昏迷。

糖尿病患者出现昏迷时，可能有两种情况：一使由于治疗用药不够，或病人还患有其它疾病，使血糖急剧增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷，如糖尿病酮症酸中毒时所致的高渗性昏迷等;二是由于治疗糖尿病过程中使用降糖药过量，如使用胰岛素过量而出现的昏迷者，又称低血糖性昏迷。

两种昏迷的鉴别，简单而言就是低血糖昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖昏迷的病人，则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似苹果气味。总之，两者的最后确诊，应靠实验室检查。

乳酸性酸中毒昏迷这种昏迷相对以上三种昏迷少见，但也不可忽视，它多发生在有肝肾功能损害的老年糖尿病患者，常由于服用过多的双胍类降糖药抑制了肌肉内乳酸的氧化，同时抑制了肝内的糖原异生作用，使血液中的乳酸积聚过多而致使患者发生昏迷。为预防乳酸性酸中毒昏迷的发生，糖尿病病人必须在医生严格指导下服用双胍类降糖药。

由此可见，引起糖尿病病人昏迷的原因很多，治疗措施也不一样。因此，必须积极注意预防。糖尿病病人一旦出现昏迷，家人和医生必须积极寻找诱因，辨明原因，以利于及时进行正确的处理。

3引起糖尿病昏迷的原因有哪些

糖尿病患者会出现昏迷症状。那引起糖尿病昏迷的原因有哪些呢?下面我们来了解一下：

低血糖昏迷

当血糖低于3毫摩尔/升时称为低血糖，严重低血糖会发生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常见的原因有：胰岛素用量过大或口服、降糖药用量过大而进食少;运动量增加了，但没有相应增加食量。在低血糖昏迷发生前，病人常常感到心慌头昏、饥饿手抖、冒冷汗等，这时立即进甜食便可化险为夷，否则病情进一步发展，会出现烦躁、抽搐、精神失常，最后患者陷入昏迷。由于糖尿病低血糖昏迷最为常见，所以糖尿病病人宜随身带几粒糖果和糖尿病卡片，一旦发生低血糖症状，可及时自救和被他人急救。

酮症酸中毒昏迷

是糖尿病严重的急性并发症之一，其发生原因有：1.糖尿病病人胰岛素停用或减量过快，或病情加重;2.各种急慢性感染;3.应激状态，如外伤、手术、分娩、妊娠、急性心肌梗死、甲状腺机能亢进等;4.饮食失调，进食过多或过少，饮酒过度等。其早期症状多为疲劳乏力、口渴、多饮多尿，进一步发展则出现食欲减退、恶心呕吐，并有心慌气短。酸中毒加重时有头晕嗜睡、烦躁，继而意识逐渐模糊、反应迟钝而陷入昏迷。此时患者呼吸深而大，呼气中可闻到烂苹果样气味。一旦发生以上情况应立即送医院抢救，否则可危及患者生命。

非酮症性高渗性昏迷

这种昏迷多见于60岁以上的老年糖尿病病人。以严重脱水、高血糖、高血浆渗透压和神经精神症状为主要临床表现。其发生率虽不高，但病情严重，死亡率高，必须及早识别，尽早治疗。

糖尿病病人一旦出现昏迷，家人和医生必须积极寻找诱因，辨明原因，以利于及时进行救治。

4糖尿病昏迷如何现场急救？

糖尿病如果治疗用药不够很容易出现昏迷。而一旦出现昏迷就要及时采取急救措施，否则会有生命危险。下面我们就来向专家了解一下糖尿病昏迷如何急救?

糖尿病昏迷常见肌力弛缓、体温下降而呼吸平顺、皮肤潮湿、呼吸无特殊气味;而高血糖昏迷的病人，则见呼吸深而快、口渴、皮肤及口唇干燥、呼出气体有甜的类似苹果气味。总之，两者的最后确诊，应靠实验室检查。

急救措施：

(1) 最好先辨别昏迷的性质，区别出高血糖昏迷或者是低血糖昏迷。

(2) 如果患者意识尚清醒，并能吞咽，那么对于低血糖昏迷最有效的办法是让患者喝甜水或吃糖块、甜点之类;而高血糖昏迷的有效办法是喝点加盐的茶水或低盐番茄汁等。

(3) 若患者意识已经丧失，应将病人放平，解开衣领，保证呼吸道通畅。

(4) 当一时很难判断出患者昏迷的原因时，暂时不要采取任何措施，因为高血糖于低血糖两种原因引起的昏迷的治疗方法是完全相反的。

(5) 患者如果不能迅速恢复知觉或仍不醒人事，则必须立即将病人送至医院抢救。

5糖尿病昏迷的急救

糖尿病患者绝大多数属于成年型，发展相当缓慢，早期常无症状。糖尿病患者不仅可有很多并发症，而且糖尿病本身也是一个顽症。即使能控制血糖升高，也不可能完全治愈，甚至有时发生昏迷，还有生命危险。

急救措施

1.如果糖尿病人突然意识丧失的话，家人应立即将病人的衣服解开，并让病人成昏睡体位，保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。

2.急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。

注意事项

1.糖尿病患者由于治疗用药不够，或是还患有其他疾病，这样使血糖急剧增高而引起的昏迷，叫高血糖昏迷。另一种是由于胰岛素注射过量或又加上没有吃饭，这样使血糖过低而发生的昏迷，叫低血糖昏迷。

2.在急救时，如果错误地让高血糖患者喝糖水，等于火上浇油。此时能认真作到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。

3.高血糖时，病人非常口渴，皮肤、口唇干燥，呼出的气体有甜的气味;低血糖时，皮肤潮湿，呼吸无特殊气味。上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考。

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