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股骨头坏死临床上的分期有哪些

时间:2021-02-20 05:41:49

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股骨头坏死临床上的分期有哪些

股骨头坏死临床上的分期有哪些,股骨头全部坏死。较为少见,即指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常会引起全头坏死。

1股骨头坏死临床上的疾病特征

股骨头坏死的患者临床症状特征有很多种,其中最主要的表现为疼痛和行动跛行,还有就是出现功能性大的行动障碍,严重的患病者还会出现长期卧床,甚至出?a href="/nz/" target="_blank">痔被尽N耍强谱揖土俅采?a href="/" target="_blank">股骨头坏死主要的特征做了如下详细介绍:

一、 疼痛

疼痛是股骨头坏死患病者们长常见的患病,疼痛并不局限于股骨头部位,而是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝盖部位。疼痛的类型也有不少:隐痛、钝痛、刺痛、间歇痛。疼痛在活动过多后为加重,休息后可稍微缓解,也有的患者呈持续疼痛的。晚期股骨头坏死疼痛症状活动后愈发严重,到达动则即痛,静则痛止的地步。

二、 跛行

导致跛行的主要原因是疼痛,髋关节功能受限,其次是患肢缩短。疼痛跛行的特点是患肢不敢负重踩地,患侧足部刚一踏地便立即抬起,即健足落地重而时间长,患足落地轻而时间短,功能受限。跛行的特点除疼痛、患肢短缩,最主要的表现是患髋内收,即患侧膝关节紧紧向健侧靠拢,甚至两膝之间相互摩擦。

三、 髋关节功能障碍

髋关节功能障碍主要表现为:外展、内收前屈后伸困难、下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活。

四、肌肉萎缩

股骨头坏死到达中期或晚期的主要症状就是肌肉萎缩。出现肌肉萎缩主要是由于 股骨头坏死患肢血液供应减少和患者缺乏有效的运动所致。股骨头坏死所造成的肌肉萎缩属于失用性肌肉萎缩,即不是永久的萎缩,一旦患肢得到有效锻炼,肌肉仍然会有所恢复。

2临床上股骨头坏死的症状鉴别法

股骨头全部坏死。较为少见,即指股骨头从关节边缘起全部坏死。头下型股骨颈骨折常常会引起全头坏死;并非所有医院对股骨头坏死治疗都具有丰富经验,为了提高患者的自我鉴别能力,避免产生不必要的恐慌情绪,股骨头坏死专家列出以下几种快速鉴别髋关节疼痛症状是否正常的方法,以供患者参考:

一、药物引起疼痛鉴别法

在治疗过程中髋关节股骨头部位出?a href="/nz/" target="_blank">痔弁粗⒆醇又兀庵痔弁粗⒆从胪V狗┪薰兀得?a href="/" target="_blank">股骨头坏死正常疼痛。

二、分腿站立鉴别法

骨头内未有骨小梁形成,骨细胞未重新建立起来,股骨头无力支撑身体的重量,在身体的重量压迫下,会出现股骨头软骨下断裂,病情加重性的股骨头疼痛症状。

三、疼痛部位鉴别法

在站立不行走的情况下,髋关节股骨头部位疼痛,说明股骨头内未有骨小梁形成,骨细胞没有重新建立起来,股骨头没有能力支撑身体重量,这时突然出现的疼痛症状是股骨头坏死病情恶化。

四、疼痛时间鉴别法

在治疗过程中髋关节股骨头部位突然出现疼痛症状,但与休息无关。说明股骨头内有骨小梁断裂,骨细胞破坏,股骨头支撑不住身体的重量,股骨头坏死病情恶化。

五、后遗症疼痛鉴别法

在治疗过程中髋关节股骨头部位出现疼痛症状,但这种疼痛症状与休息无关,说明股骨头坏死病情恶化。

以上所讲述的就是目前临床医学上专家归纳的一些怎样进行自我鉴别疼痛的方法,特别是对于股骨头坏死疾病来说,症状的早期鉴别是能否治疗好疾病的一个关键因素,而对于患者本人来说,这些疼痛的鉴别方法更加是省去了很多不必要的步骤,就可以判断出自己的身体是否健康。

3临床上股骨头坏死的症状有什么

临床上股骨头坏死的症状有什么呢?大家知道吗?能够认识过早的认识到这些症状对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。

①疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。

②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

③跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,Allis征阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

⑤X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

大家通过以上的了解,想必大家现在对股骨头坏死症状有了深刻的认识了,希望大家能够有效的早期的预防股骨头坏死。如果您身边的朋友不幸得了股骨头坏死疾病,请及时有效的就医,这样才能够彻底的治疗。

4临床上怎么预防股骨头坏死呢

有可能生活中任何一个不良因素就会导致股骨头坏死,因此,股骨头坏死的预防是大家最关心的问题,专家介绍,只要把股骨头坏死预防工作到位,相信便可有效避免股骨头坏死的发生,那么,怎么预防股骨头坏死呢?

怎么预防股骨头坏死呢?专家给您详细介绍:

1、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头坏死的发生。

2、应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物,是预防股骨头坏死的措施之一。

3、改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

4、对职业如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

5、预防股骨头坏死饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

怎么预防股骨头坏死呢,专家健康网温馨提示,股骨头坏死的诱发因素很多,主要就是在日常生活中导致的,因此,我们一定要重视股骨头坏死的预防。同时,也应该多关注一下其他方面的常识。

5股骨头坏死临床上的分期有哪些

每种疾病都是分早期、中期、晚期三个过程,股骨头坏死也不例外。每种疾病在早期治疗时恢复是最快的,一旦疾病到了晚期治疗难度就会很大,下面就让专家来为我们辩证股骨头坏死分期。

1.早期 急性期:患髋疼痛,肌痉挛,髋关节活动受限,X线片表现关节间隙变宽,股骨头的骨小梁较稀疏。时间为4~6周。早期以实邪为主,或为气滞血瘀,或为寒湿痹阻,或为痰瘀交阻,湿热内结。

2.中期 坏死期:患髋疼痛与肌痉挛加剧,肢体屈曲、内收,有轻度短缩,可出现创伤性关节炎症状。X线片示股骨头密度变高,呈囊样改变,股骨颈变粗、变短。时间1~1.5年。中期多虚邪为主。实邪不外痰瘀寒湿,正虚无非气血肝、肾。

3.后期 恢复期:患髋疼痛、肌痉挛等症状缓解,但肢体有些内收、短缩,走路轻微跛行。X线片表现股骨头密度均匀增高,有的可出现较清晰的骨小梁,股骨头变扁、变宽,成蕈状。后期以虚损或肝、肾虚或气血虚为主(整理)要病机。

上面的内容分别介绍了股骨头坏死的三个阶段,在不同的阶段中治疗股骨头坏死方法也是不同的。患者不能盲目的治疗,如果用了错误的方法,会反其道而行,病情越来越严重,所以要找到适合自己的方法。

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