怎么吃能跟“糖妈”说再见小沈怀孕24周了，可最近却少了笑容，多了心事：她在例行产检中被医生检查出血糖偏高，需进一步检查确认是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害？孕妇究竟怎么吃、怎么喝才能在控制血
1准妈妈怀孕了要补胆碱
怀孕了，就该补补，但补多少，补什么还是有讲究的。来自美国国立卫生研究院(NIH)的史蒂文·蔡塞尔教授在美赞臣“全国婴儿脑部发育学术会议”上指出，胆碱对儿童的脑部发育非常重要，女性在孕期及哺乳期都应适量补充。
据蔡塞尔教授介绍，他们曾对小鼠进行试验，让其中一组额外摄入胆碱，而另一组正常饮食，5天后发现，摄入胆碱的一组小鼠，记忆力相对另外一组有了明显提高，且这种区别持续了很长时间。由此，研究人员认为，胆碱作为人体必需的一种营养成分，对生物的记忆力能够产生一定影响。
而对孕妇来说，胆碱的摄入量是否足够，则会影响到胎儿的大脑发育。蔡塞尔教授说，从怀孕25周开始，主管人们记忆的海马体开始发育，并一直持续到孩子4岁。所以，如果在海马体发育初期，孕妇出现胆碱缺乏，就会导致胎儿的神经细胞凋亡，新生脑细胞减少，进而影响到大脑发育。
尽管人体可以合成胆碱，但由于女性在孕期、哺乳期对胆碱的需求量会增加，所以，蔡塞尔教授建议，孕妇应多吃含胆碱的食物，进行额外补充，以利于孩子的脑部发育，增强他们的记忆力。据《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，孕妇和乳母每天摄入的胆碱量应为500毫克。可通过食用蛋黄、肝脏、苜蓿、糠麸、豆类、谷类及马铃薯等食物获得。▲
2孕妈咪：千万不要节食
怀孕，要不要节食？
千万不要节食。
这可不是让你挨饿的时候，而是让你吃好的时候。也就是说，你需要放弃一部分自己喜欢的食品，比如不要过度贪恋甜食、甜饮料等，而要“大嚼”些自己不太喜欢但营养丰富的东西。
生活是不公平的。一块巧克力蛋糕给胖人带来的是贴在臀部的脂肪，而轮到那些在孕期有权利增加12千克体重的瘦人身上，它却能消失的无影无踪！今天，孕激素令你胃口大开(一个屈服引诱的借口)，那我们推荐你去嚼嚼芹菜茎。
“当丰满的女人怀孕时，一生中，她会第一次以胖为美。这时，她准许自己不受标准约束，第一次感到自己美丽。”助产士古萨热解释道，这种感觉让你难以下定控制体重的决心。
让孕妇不发胖进食小技巧
饮食并非少吃就能减肥；如进食的技巧、食物的烹调、外食的选择等等，皆是控制体重的关键。同样的营养价值，如果选择热量较低的食物，对体内的宝宝并没有差别，但是对于母亲本身，可是影响很大唷！而且这些观念及技巧，对于产后恢复身材也很有帮助。
进食行为改变：
★改变进餐顺序：先喝水→再喝汤→再吃青菜→最后才吃饭和肉类。
★养成三正餐一定要吃的习惯。
★生菜/水果沙拉应刮掉沙拉酱后再吃，或要求不加。
★肉类应去皮且不吃肥肉，只吃瘦肉部份。
★油炸食品先去油炸面皮后再吃。
★浓汤类只吃固体内容物，但不喝汤。
★带汤汁的菜肴，将汤汁稍加沥干后再吃。
★以水果取代餐后甜点。
★以茶、开水或不加糖的饮料及果汁，来取代含糖饮料及果汁。
★注意食物的种类及吃的份量。
★吃完东西立刻刷牙，刷过牙就不再进食。
★睡前三个小时不再进食(但白开水除外)。
烹调方式改变：
★尽量用水煮、蒸、炖、凉拌、红烧、烤、烫、烩、卤的烹调方式。
★以上的烹调方式尽量不要再加油，可加酱油(非酱油膏)。
★善用葱、蒜、姜、九层塔、五香粉、花椒粒、八角及一些中药材来增加美味。
★烹调时少加入糖。
★烹调时少加用勾芡。
★烹调时少加入酒。
★煮饭、买菜前，先算好吃饭人数及份量，避免吃下过多剩菜。
★青菜可多吃，但是最好以烫的为主，或将汤汁滴干以减少油脂的摄取(或用清汤、开水洗)。
★吃饭勿淋肉燥、肉汤。
3怎么吃能跟“糖妈”说再见
怎么吃能跟“糖妈”说再见
小沈怀孕24周了，可最近却少了笑容，多了心事：她在例行产检中被医生检查出血糖偏高，需进一步检查确认是否患有妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病有何危害？孕妇究竟怎么吃、怎么喝才能在控制血糖的同时，让肚子里的宝宝获得足够营养？如何跟“糖妈妈”说再见？
妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害包括：容易发生流产、早产和死胎等；羊水过多发生率增加，为10%～30%；巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率，是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。
均衡饮食控制血糖
如何均衡饮食以保证有效控制血糖，又能使母子顺利通过妊娠和分娩，是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键，也是妊娠期糖尿病与非孕期糖尿病的不同之处。最理想的是，通过饮食控制使孕妇既能应对日常生活又无饥饿感，病情也得到控制———
合理控制总热量摄入 妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。
控制单糖的摄入 严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。
保证蛋白质的摄取 患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。
控制脂类的摄入 控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
少食多餐的饮食习惯 每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。
切莫陷入三大“误区”
其实除已患病的孕妇之外，一般孕妇也不能忽视控制血糖，防病治病，尤须警惕三大“误区”。
误区一 管住嘴巴就行
在不少孕妇看来，控制糖的摄入就可以高枕无忧了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”———研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。
误区二 水果可以敞开吃
很多准妈妈觉得水果里的维生素、纤维素等可以让宝宝长得快又好，往往猛吃水果，甚至有一天吃一个大西瓜的。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”———每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
误区三 产后无须再控糖
绝大多数妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常能够恢复，但有40%～50%产妇在产后5～发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。
4准妈妈当心摄入过多油脂(图)
孕妇膳食营养多数不合理
孕期膳食结构不合理，营养摄入不均衡。尤其是蔬菜的摄入量严重不够，容易造成多种维生素和胆碱等重要营养素的缺失。不少孕妇虽有意识补充特别营养素，但从补充的品类以及补充的行为反映，未必能完全满足特殊生理时期的需求。
典型案例
过量吃水果可致妊娠糖尿病
自从怀孕后，张女士不但没有孕期反胃现象，反而胃口大开，一餐可吃下怀孕前两餐的饭量；听说多吃水果好，她每天除了补充大量水果外，还要坚持吃一个西瓜。到了怀孕后期，体重达到180斤，小腿肿得像大萝卜，还患上了妊娠糖尿病，原来都是大量吃高甜度水果惹的祸。
医生告诉她，安全补充维生素的方法是增加蔬菜量，适当减少水果尤其是高甜度水果的量；少食多餐。因为孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症，如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高，而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题，尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭，更可威胁到产妇及胎儿的生命。
专家解析
孕妇膳食营养多数不合理
怀孕期间孕妇对营养的需求和一般人不一样。所谓“一人吃，两人补”，需要考虑自身以及胎儿两人的需要，因为母体是宝宝在胎儿期乃至婴儿期最主要的营养来源。但多数孕妇膳食营养不合理。中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副主任医师徐青梅说，她刚刚参与了妈咪宝贝杂志社和美赞臣企业共同进行的“中国孕妇膳食营养调查”，在对北京、上海、南京、广州、深圳等十个城市1033个有效样本的调查发现，自认为有“暴饮暴食”或“厌食”等不良膳食行为的孕妇高达96.7%；突出问题还有：多数孕妇谷类的摄入量仅是日推荐量(400-500克)的50%；蔬菜的摄入量不足日推荐量(500克)的20%。影响胆碱的吸收。另外，多数人植物油的摄入量超过日推荐量(25克)的1倍；肉/鱼类、蛋类、奶类基本符合推荐量范围，但鱼类不够丰富，DHA含量不足。
提醒：徐青梅提出，孕妇对孕期所需营养成分，尤其是胎儿脑部发育相关认知不足，导致孕期膳食摄入失衡以及营养补充不当；孕期膳食结构不合理，营养摄入不均衡，尤其是蔬菜的摄入量严重不够，容易造成多种维生素和胆碱等重要营养素的缺失；孕妇所补充的营养素未必能完全满足特殊生理时期的需求。
专家建议
宝宝所需营养及摄入方法
中国营养学会妇幼营养分会顾问陈学存说，从怀孕周期来看，各阶段的发展都要求全面吸收各种营养素，可适当强化不同类别的营养，这样更有利于宝宝脑部发育。
孕早期(第0-12孕周)：在这个时期孕妇需要的营养和孕前基本一样，保持均衡饮食即可，由于这3个月还是宝宝脑组织增殖的激增期，因此也需要补充充足的蛋白质及富含DHA、胆碱的海产品、花生、牛肝、全麦面包、莴苣、花椰菜、马铃薯、香蕉等。
孕中期(第13-27孕周)：孕中期的宝宝发育明显加快，营养需求越来越多，而脑细胞迅速增殖分化、脑体积增大。此时，准妈妈除了从食物中摄取各种营养外，还应多喝水，多吃粗粮、青菜、水果等含粗纤维的食物。
孕晚期(第28-40孕周)：宝宝的肌肉、骨骼在继续发育，脑部发育 结构、功能也逐渐完善。准妈妈需要补充适量的含钙、蛋白质和维生素较丰富的食物，如鱼、肉、蛋、肝等。
5准妈妈懂吃腹中胎儿也能减肥
准妈懂吃腹中胎儿也能减肥
很多准妈妈怀孕后，家人都让孕妇多吃 “好的”。而孕妇吃得太多、太好，运动又太少，造成摄入与消耗不均衡，导致自己和胎儿共同超重。对此专家指出，对于巨大儿的控制，关键在于孕妇以及其家人观念的改变。
孕妇增重别太快
资料显示，理想的怀孕体重是在孕早期(怀孕3个月以内)增加2公斤左右，中期(怀孕3个月至6个月)和末期(怀孕7个月至9个月)各增加5公斤左右，整个怀孕期的体重总增长量控制在12.5公斤左右，最多不要超过15公斤，孕前体重超标20%以上的准妈妈，孕期体重增加以7至8公斤为宜。但是现在孕妇体重增加二三十公斤成为较为普遍的现象。
石光介绍说，孕妇体重过重会增加并发症的危险，如妊娠期高血压、妊娠糖尿病、肾炎、血栓症、过期妊娠及难产等，甚至产下先天性异常儿。对产妇来说，巨大儿在生产时，即使产力、产道及胎位均正常，但由于胎儿过大，当胎头以及胎肩娩出时，可能导致产道的裂伤、产后出血等危险，这也是近年来剖宫产率上升的主要原因之一。孕妇应适度参加活动，不要整天坐着或躺着，同时适当补充营养，减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入，保持自身体重和胎儿体重的匀速增长。
摄入营养注重均衡
石光说，由于孕妇的营养状况对胎儿脑组织的发育影响很大，孕早期胚胎尚小时，应增加一些富含维生素B的食物，以谷物、大豆制品、蔬菜、水果为主。孕中期，胎儿的生长加速，各器官系统处于分化奠定阶段，孕妇的热量消耗和所需要的蛋白质比正常人增加10%至20%，因此食物要以乳品、肉类、蛋类、豆类、蔬菜、水果为主。孕晚期，处于胎儿骨骼发育、皮下脂肪积贮、体重增加的阶段，孕妇除摄取适当的碳水化合物、蛋白质类食物外，还可适当增加脂肪性食物。孕妇的膳食品种要多样化，尽可能食用天然的食品，少食高盐、高糖及刺激性食物，注意不要过多吃高糖的水果。此外，还需多食肝、骨头汤和海带、紫菜、虾皮及鱼等海产品，从中摄入一些钙、铁、磷等微量元素。每天最好喝600毫升的牛奶，补充优质蛋白质和钙，鸡蛋一天最好别超过两个。
帮腹中胎儿来“减肥”
准妈妈应密切关注胎儿的生长发育进程，当发现胎儿增长过快时，应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询，合理调整饮食，避免妊娠期糖尿病和巨大儿的发生。
石光介绍说，研究显示，孕妇怀孕最后3个月过量摄入高脂肪类食物，是孩子出生后患单纯性幼儿肥胖的重要原因。妊娠最后3个月，是孩子脂肪细胞组织增长最活跃的阶段。这个时期，如果母亲营养过度，就会引起脂肪细胞数的增长，形成终身肥胖。这种单纯性幼儿肥胖在治疗上比成年肥胖难得多。因为成年发胖，只是细胞体积增长，而没有数量上的增长。所以，预防单纯性幼儿肥胖需要从母亲怀孕时开始，最后3个月的合理饮食是预防儿童单纯性肥胖的关键。
孕产期营养比平时丰富一些是必要的，但一定要注意适可而止。对于那些食欲过旺的孕妇，黄瓜和番茄是不错的选择，一旦有食欲增加的迹象，可适量吃些这两种食物，既饱肚子，又补充水分和维生素，还可帮助腹中胎儿减肥，保持正常出生体重。
孕产期营养比平时丰富一些是必要的，但一定要注意适可而止，这样有利于保证婴儿出生时体重正常。
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