糖尿病是一种常见的慢性疾病，主要包括1型和2型糖尿病两种类型。区分这两种类型主要依据患病原因和治疗方案。1型糖尿通常是由自身免疫破坏胰岛素产生的胰岛β细胞造成的，患者通常需要依赖胰岛素注射治疗。而2型糖尿病则主要是由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足起，治疗通常包括改变生活方式和饮食、口服药物以及胰岛素治疗。在糖尿病的饮食疗法方面，关注饮食中的糖分、碳水化合物和脂肪摄入量非常重要。适当的饮食调节可以帮助控制血糖水平，有助于糖尿病患者保持健康状态。总之，正确地区分1型和2型糖尿病，并采取合适的饮食疗法，对于疾病的管理和患者的健康至关重要。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值，常表现疲乏无力，肥胖等。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。那么1型和2型糖尿病该如何区别?下面为大家介绍下。
11型和2型糖尿病该如何区别
年龄的区别
1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病;年龄越大，越容易是2型糖尿病。
起病时体重的区别
发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。
临床症状的区别
1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。
急慢性并发症的区别
1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。
临床治疗的区别
1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。
2糖尿病的饮食疗法
菜肴与药膳。适合糖尿病患者食用的菜肴与药膳有：
苦瓜：清热解毒，除烦止渴，动物实验表明苦瓜有明显降低血糖作用。中国科学院动物研究所和解放军
糖尿病人常食苦瓜有一定降低血糖作用，可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100g。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。
蚌肉苦瓜汤：苦瓜250g，蚌肉100g，共煮汤，加油盐调味，熟后喝汤吃苦瓜蚌肉。适用于轻型糖尿病。
南瓜：具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明，南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉，每次5g，每日3次，也可用鲜南瓜250g煮熟食用，既充饥又可降低血糖。
洋葱葱头：味淡性平，具有降低血糖作用，也用洋葱50～100g水煎服，也可作菜食用。
玉米须煲瘦猪肉：玉米须30g，瘦猪肉100g，煮熟饮汤食肉，适用于一般糖尿病患者。
枸杞子蒸鸡：枸杞子15g，母鸡1只加料酒、姜、葱、调料，共煮熟食枸杞子、鸡肉，饮汤。适用于糖尿病肾气虚弱者。
苦瓜焖鸡翅：苦瓜250g，鸡翅膀1对，姜汁、黄酒、调料、植物油适量，先炒鸡翅膀，后入苦瓜、调料，熟后食肉饮汤。
沙参玉竹煲老鸭：沙参30～50g，玉竹30g，老雄鸭一只，葱、姜、盐少许焖煮熟后食肉，饮汤。适用于中老年糖尿病。
清蒸茶鲫鱼：鲫鱼500g，绿茶20g左右，蒸熟，淡食鱼肉。适用于糖尿病。
萝卜煲鲍鱼：干鲍鱼20g，鲜萝卜250g，加水煲熟，食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。
黄鳝：具有一定降糖作用。用黄鳝制做的药膳有：参蒸鳝段，内金鳝鱼，烩鳝鱼丝，归参鱼鳝，翠皮爆鳝丝等均可选用。
清炖甲鱼：活甲鱼500g，葱、姜、笋片、酒适量，炖熟饮汤。适用于老年糖尿病肾阴不足患者。
韭菜煮蛤蜊肉：韭菜250g，蛤蜊肉250g，料酒、姜、盐少许，煮熟饮汤食肉，适用于糖尿病肾阴不足者。
玉米须炖龟：玉米须100g，乌龟1只，葱、盐、料酒适量，炖熟食肉饮汤。适用于一般糖尿病患者。
玉米须炖蚌肉：玉米须100g，蚌肉150g，盐、葱、料酒适量。炖熟食饮汤，适用于一般糖尿病患者。
田螺：具有一定降血糖作用，大田螺10至20个，盐、姜、葱少许，煮熟食螺饮汤。
鳕鱼：鳕鱼胰腺含有丰富的胰岛素，可炖食。适用于各型糖尿病患者。
蚕蛹：洗净后用植物油炒，或煎成汤剂。适用于各型糖尿病患者。
海参：洗净炒食可用于各型糖尿病。
鲜蘑炒豌豆：鲜口蘑100g，鲜嫩豌豆150g，植物油、盐少许。适用于各型糖尿病人。
其他菜类：素炒豌豆、素炒豆芽菜、素炒冬瓜、素炒菠菜、炒绿豆芽、香干丝炒芹菜、冬菇烧白菜等均适宜糖尿病食用。
.汤类、饮料。糖尿病患者宜于饮用的汤类、饮料有：
冬瓜瓤汤《圣惠方》：冬瓜瓤干品30g水煎代茶饮。
葫芦汤：鲜葫芦60g，或干品30g，水煎饮汤。适用于糖尿病皮肤疖肿。
赤小豆冬瓜汤：赤小豆、冬瓜适量煎汤。适用于糖尿病皮肤疖肿。
糯米桑皮汤：爆糯米花30g，桑白皮30g，水煎服。适用于糖尿病口渴多饮者。
菠菜银耳汤：鲜菠菜根150～200g，银耳20g，饮汤食银耳，适用于糖尿病大便秘结者。
兔肉汤：兔1只，盐调料，煮熟食肉饮汤。
鸽肉银耳汤：白鸽半只，银耳15g，煮熟食肉饮汤。适用于各型糖尿病。
鸽肉山药玉竹汤：白鸽1只，山药30g，玉竹20g，共煮熟食肉饮汤。适用于阴虚型糖尿病。
猪胰汤：猪胰一个，黄芪60g，山药120g，水煎汤，食猪胰，饮汤。猪胰子焙干研末，每次6～9g，每日3次。适用于各型糖尿病。
双耳汤：白木耳、黑木耳各10g，冰糖少许，白木耳、黑木耳洗净加清水蒸至木耳熟烂，食木耳饮汤。适用于糖尿病人眼底出血症。
菊槐绿茶饮：菊花、槐花、绿茶各3g，沸水冲泡饮用。适用于糖尿病伴高血压患者。
苦瓜茶饮：鲜苦瓜一个，绿茶适量，温水冲泡。适用于轻型糖尿病。
3糖尿病的临床症状
糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。
1. 多尿是由于血糖过高，超过肾糖阈8.89～10.0mmol/L，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3. 多食多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大大于0.829mmoL/L，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于 “饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.视力下降不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
7.并发症糖尿病并发症众多，糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病性神经病、糖尿病性周围神经病、糖尿病所致脊髓病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并结核病等。
出现了这些症状，不要犹豫，一定要就医治疗。虽然短时间内不会危害人类的生命健康，但作为慢性病，影响和由它引起的并发症，还是足以严重破坏人体的健康，甚至威胁生命安全。所以一定要对糖尿病有正确的认识，才能做到防范于未然。
4妊娠糖尿病的危害
出生后低血糖
产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍然分泌大量胰岛素，造成低血糖发生。因此，如果孕妇患有妊娠期糖尿病，在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。
妊娠结束后的糖尿病
对于妊娠期糖尿病的孕妇来说，一种较为严重的后果是分娩后糖尿病仍旧存在。约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失。约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转，但出现“糖耐量异常”，即血糖较正常高，但还没达到糖尿病的标准。约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失，血糖正常，但在以后的岁月里还可能发生糖尿病，尤其是肥胖者。
巨大儿
妊娠期糖尿病孕妇血液内过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内，使得胎儿产生大量胰岛素以降低血糖，高血糖及高胰岛素导致胎儿体重增加，因而出现巨大儿，分娩的难度增大，往往需要剖宫产。
出生后低血糖
产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍然分泌大量胰岛素，造成低血糖发生。因此，如果孕妇患有妊娠期糖尿病，在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。
死胎或早产
妊娠期糖尿病还会造成死胎或早产，如果孕期血糖控制好，宝宝出生后发生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的宝宝大。
5糖尿病对眼睛的危害
糖尿病会影响眼睛的各个部位，比如糖尿病患者容易长麦粒肿、患结膜炎、角膜炎、泪囊炎、白内障、角膜上皮剥脱，还可能出现糖尿病视神经病变、糖尿病性眼肌麻痹。
眼科手术以后糖尿病患者出现伤口愈合不良、出血多、角膜水肿、角膜上皮损伤、眼内炎等并发症的危险也相应增加。而糖尿病视网膜病变(以下简称糖网)是糖尿病眼病中最严重的并发症，也是致盲的重要原因之一。在各种致盲眼病中约占8%。我国为糖尿病大国，我国糖尿病的发病率在世界上排第二，目前约有1000万的糖尿病患者并发糖网。在大于40岁的糖尿病患者中，约有40%患有糖网。
发生糖网的危险因素中最主要的两点就是糖尿病病程和血糖控制情况。病程大于的患者中超过70%会出现不同程度的糖网，病程大于的患者中这一比例将超过90%。 糖化血红蛋白HbA1C每降低1%，DR发生的风险将降低21%，进展的风险将降低43%，因此对于糖尿病患者来说最重要的就是控制好血糖，防止血糖波动，预防糖网的发生远比出现糖网后在进行治疗要重要得多。另外还有一些危险因素也会增加糖网发生的几率，比如高血压、高血脂、贫血、肾功能不全、妊娠、不良的生活习惯等等。
糖尿病患者中老年人居多，当他们的眼睛有一些轻微改变时，常常误认为是一种正常的衰退或者白内障。另外，糖尿病视网膜病变一般由视网膜中周部开始，早期对视力没有明显影响，可以没有任何症状，临床上有很多糖尿病患者就是因为没有症状所以从来没有进行过眼科检查，等到出现视力下降再来检查时已经进入了晚期，治疗困难而且效果也不好。也有不少患者是因为出现了眼睛的问题，眼科医生怀疑是糖尿病引起的才去检查血糖，结果发现已经非常严重的并发症了。因此我们建议糖尿病患者不要以是否看得清为标准到眼科就诊。
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