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脑瘫患儿康复治疗需全面详解

时间:2019-11-22 20:02:50

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脑瘫患儿康复治疗需全面详解

当自己的孩子被确诊为脑瘫时,家长就会承担相当大的打击,她们不明白为什么这种情况会发生自己的家庭里,像很多没钱的家庭,就会造成更大的经济负担,所以家长们一定要克服心理障碍,配合医生进行孩子脑瘫的康复治疗

1脑瘫康复期间家长应克服心理障碍

当自己的孩子被确诊为脑瘫时,家长就会承担相当大的打击,她们不明白为什么这种情况会发生自己的家庭里,像很多没钱的家庭,就会造成更大的经济负担,所以家长们一定要克服心理障碍,配合医生进行孩子脑瘫的康复治疗。

作为孩子的家长首先要尽量克服心理障碍,面对现实,这样无论是对孩子的成长还是对整个家庭都是有利的。除了尽早在医院配合医生做正确的矫正治疗方法外,孩子的康复也同样要依靠家长的积极配合。家长在家中的鼓励、与孩子情感之间的交流,可以相当程度上减轻孩子的抵触情绪。在孩子不理解不配合时要耐心。还要注意拉近家里其他成员和残疾孩子的关系,每个成员都要帮助残疾的孩子,勇敢地承担家人的责任和义务,克服各种心理障碍。

在此基础上,家长应学习正确照顾脑瘫儿童的方法,如睡觉的姿势、平时放置在床上的姿势、走路的姿势、玩耍的姿势、抱的姿势、坐时手和腿的摆放方法等,并一点一滴地将这些训练应用到日常生活中。另外,有些训练,如放松肌肉的训练,是每日必须做的,需要长期坚持,通常要坚持到孩子16岁左右,因此,家长的配合非常重要,需要家长的耐心。

如果过早地认为孩子已经会走了,上学了,可以不训练了,那么到了青春期,孩子迅速生长,导致二次损害,肌肉挛缩就会加重,关节就会出现畸形。家长参与孩子的康复训练,还可以使孩子更有安全感,有信心,有兴趣。对孩子独立性的培养,更需家长配合;孩子的生活处理要有家长的支持;培养这些特殊孩子的性格、智力、语言能力,家长更有不可替代的作用。

另外,与脑瘫孩子一起锻炼、活动治疗也是一个很重要的方面。孩子一定要在家长的耐心指导下,才能学会一点东西,否则他是什么也学不会的。孩子在医院进行相应的治疗后,逐渐有了头部及躯干的控制能力,回家后要不断让他有机会练习,日常生活中的穿衣、脱衣、脱袜、上厕所、睡觉等等都是孩子的训练机会和项目。家长要同孩子一起做治疗性的训练游戏,注意训练的时间一次尽可能不要太长,进行训练的形式也要多样多变。

最后要注意的是,脑瘫患儿由于疾病多年缠绵,常产生自卑感、情绪抑郁;加之来自社会和家庭的不良刺激,诸如歧视的态度,成长、教育和职业上的多种麻烦问题;有些患儿因受到过度的照顾和袒护而与集体疏远等,常可导致严重的心理障碍。病情呈进行性发作也会使智力发育受累。因此,对脑瘫患儿进行心理治疗是合理和必要的。

在对脑瘫儿童进行心理疏导时,应做到安慰、鼓励和保证。安慰要做到真诚才起作用。不要让患者感到是敷衍和礼仪性的;也不要言过其实,让患者感到虚伪或有被疏远和冷落、凄凉之感。鼓励和保证要做到实事求是,首先要接受康复治疗尚有许多困难这一事实,但又要有勇气和疾病作斗争。研究康复治疗及疗效情况,尽量改善生活质量。保证不能过头,不能实现的保证有时会给患者造成无望感。

家长们在心理问题上,需要经过很长的时间来接受这个情况,虽然这个家长们带来了很大的刺激,但是还是要坚持,配合脑瘫的康复治疗,与医生一起医治好孩子的疾病。

2脑瘫患儿康复治疗需全面详解

如果小孩患上脑瘫,会给她们的生活带来很大的障碍,仅用单一方法进行治疗是难以达到理想的康复治疗目的的,因此专家的建议是,儿童脑瘫应该做到早期发现综合治疗,后期做好脑瘫的康复治疗。

首先就是小儿脑瘫的康复治疗,这也是脑瘫病情确诊之后就应该立即开展的,同时必须贯穿于脑瘫治疗的整个过程中去,需长期坚持不可松懈。目前随着脑瘫康复训练中枢神经系统损伤后康复治疗技术和相关理论的不断完善,使康复训练日益受到青睐,是目前治疗小儿脑瘫的主流方法。

西医学者形成各自许多学派,如Bobath法、Vojta法、Rood法等。康复训练主要是针对患儿的运动障碍、语言障碍和听力障碍等进行治疗。通过训练有利于启动脑瘫患儿的大脑代偿功能,改善患儿症状。

其次就是小儿脑瘫的手术治疗,我们多建议符合手术指征的患儿宜在2.5岁至6岁期间接受针对性的手术治疗,可以有效减少肢体痉挛,恢复和改善肌力平衡,矫正关节的挛缩畸形,最大限度地恢复机体运动功能。

因为临床上发现部分脑瘫儿童由于忽视了早期治疗,肌肉的挛缩、骨和关节的畸形不可避免地会产生。在这种情况下,物理治疗往往难以奏效,外科手术成为不可缺少的治疗手段。对于这类患儿,手术矫治是保证康复治疗计划有效实施的重要措施。

与此同时,小儿脑瘫的心理治疗也不可缺少。心理疗法如今方兴未艾,应用于小儿脑瘫领域意义重大。在常规康复治疗的基础上加强心理治疗,可对患儿提供针对性、有步骤的心理咨询,对患儿的家长,特别是母亲进行咨询,使其建立对疾病的认识,消除心理障碍,社会适应性行为提高显著。

最后还要简单分析一下药物治疗在脑瘫康复中的作用:一是西药治疗,一类为促进脑组织发育和脑代谢类药物如神经生长因子、脑蛋白水解物等,此类药物的作用多体现在促进原有神经细胞的发育及增强脑组织的代偿能力,疗效有限;另一类为对症治疗,肉毒杆菌毒素、巴氯芬可有效改善肌张力,但维持时间有限,长期反复应用有一定副反应,还有较大研究空间。

脑瘫的治疗方法很多,家长们就应该清楚了解孩子患病症状,根据存在的问题寻找合适的解决办法,药物治疗并不能达到完全康复的治疗效果,要结合后期脑瘫的康复治疗相配合。

3怎样对脑瘫患儿进行康复训练

脑瘫的康复训练是一个漫长的过程,采取正确的方式是很重要的,否则及时再多的训练都有可能无法治愈,另外,患者生病后一定要及时,一旦拖延,就会使患者的病情加重,这样对患者的伤害也是很大的。

1.翻身训练:患儿取仰卧位,将翻动侧的下肢屈曲,并协助患儿借助下肢力量进行翻身;握住翻动侧上肢,使其呈外展、内收位,协助患儿进行躯干翻动。进行此康复训练时,动作力度要适中,不可对患儿进行强拉强拽。

2.爬行训练:先协助患儿取正确爬行姿势,即双上肢伸展支撑、膝关节着床以使躯干与大腿间呈90°。姿势稳定后,在患儿面前放几个颜色鲜艳或带有声音的玩具,诱导其向前爬行进行抓取并进行手的替换,同时推动患儿足底以进行辅助前进。

3.坐位训练:将患儿放在有靠背的椅子上,用布垫将双腿分开,并在其面前放一小桌以利于其活动双手,借助外界力量建立坐姿反射;对于坐姿困难者,训练人员坐在患儿面前并握住其前臂,双腿轻压在患儿双膝上以使下肢伸直,协助其保持正确坐姿。

4.站立训练:对于站立时足跟不能着地的患儿,可对其足底进行反射训练,用四指握住其足跟并用手掌压向足心,以使足向小腿方向背屈。必要时,可佩带矫正器以辅助训练。

单纯的脑瘫的康复训练患者可能会感觉厌烦,家属可以培养脑瘫患儿的某方面的兴趣做起,这样比被动的接受训练可能效果要好很多,所以训练也不要盲目的进行,否则这样效果也是不佳的,选择适合患者的训练方式是很重要的。

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