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小儿肝性脑病病因 小儿肝性脑病的原因

时间:2019-11-03 21:07:55

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小儿肝性脑病病因 小儿肝性脑病的原因

这几个字儿都与含氮化合物有关,但用法不同:“氨”用于无机氨类化合物,例如NH3氨,,等“胺”指有机胺类,例如:、,等等,这里N原子要与相连;“铵”用于季或季铵碱,N原子此时连接4个原子或;例如NH4Cl,建议:你好,目前肝性脑病的发病原因尚不明确,临床资料总结出肝性脑病的发生综合了多方面因素,主要表现在以下几个方面:感染:各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一,多由于急、慢性肝炎和肝硬化、肝癌等病因,小儿癫痫病能治愈吗,小儿癫痫病的发作原因和表现,能根治吗,肝性脑病光喊渴是啥原因,小儿癫痫的病因有哪些?①先天性或发育性疾病:脑发育畸形小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形、脑积水、神经皮肤综合征结节性硬化、脑三叉神经血管瘤脑性瘫痪等;②颅脑损伤:产伤颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫,重庆癫痫专科医院以及小儿癫痫的病因,重庆仁爱癫痫病医院专家在线解答您的疑造成小儿癫痫的原因比较复杂,常见原因有:产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张。

养生网导读:本文向您详细介绍小儿肝性脑病的病理病因,小儿肝性脑病主要是由什么原因引起的。

一、小儿肝性脑病病因

一、发病原因:

在肝脏病变的基础上,某些因素可促使病儿发生昏迷,这些因素是:

1、出血:

最常见为消化道大出血,因肝硬化时侧支循环的食管静脉曲张破裂,很易导致肝性脑病。

2、感染:

严重肝病合并感染时健康搜索,因病原体及其毒素损害肝脏,加重肝细胞坏死和功能障碍,又因代谢增强,使机体内源性氨生成增多鶒。

3、血pH改变和低钾血症:

当血pH增高时,血氨增多,易透过血脑屏障进入脑细胞。低血钾时易发生碱中毒,增加氨的毒性。

故呕吐、腹泻,使用利尿药或激素等,有排钾作用的药物均能促发肝性脑病呼吸过度的呼吸性碱中毒也加重氨中毒。

4、药物:

由于肝脏解毒功能降低,许多药物如对乙酰氨基酚、氯丙嗪利尿酸钠、氯化铝等都易诱发肝性昏迷。

5、大量放腹水:

肝硬化有腹水时,大量腹腔穿刺经放腹水,使腹腔内压骤然降低,门脉血管扩张流回肝脏的血液减少,导致肝脏缺血,促发肝性脑病。

二、发病机制:

严重肝病患者肝脏合成蛋白质功能下降导致机体免疫力急剧降低,容易引起,造成小儿癫痫的原因比较复杂,常见原因有:产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等,先天性疾病:脑畸形、脑积水、染色,肝性脑病是肝硬化并发症之一,那么就是关于肝性脑病的病因的介绍,希望能帮您更好的预防肝性脑病,请往下看:①进食高蛋白饮食:比如说吃鱼,导致肠道内产氨增多;②便秘:使得肠道内的氨和硫醇等有毒物质不能及时排出;③感染:增加组织的分解从,肝性脑病回答者:王坤山这种情况是肝性脑病,肝昏迷,建议尽早进行抢救治疗,建议:你好,目前肝性脑病的发病原因尚不明确,临床资料总结出肝性脑病的发生综合了多方面因素,主要表现在以下几个方面:感染:各种感染因素是肝性脑病的主要诱因之一。

肝性脑病的发病机制尚不完全清楚。

经临床与实验研究初步认为是由于肝细胞发生广泛变性坏死导致一系列代谢方面的病理生化过程,其所产生的毒性物质积聚体内,作用于中枢神经系统,使脑组织的正常生理活动受到严重抑制。

1、血氨升高肝衰竭时,鸟氨酸循环发生障碍,肝脏不能正常合成尿素,致使氨在血中浓度增高。

2、γ-氨基丁酸增高:

γ-氨基丁酸(GABA)是脑的抑制性递质,死于肝性脑病患者的脑组织中,γ-氨基丁酸受体增加3.Na+-K+三磷酸腺苷酶活性受抑制对暴发性肝衰竭病人的研究发现存在Na+、K+和水分异常移动现象,即Na+进入细胞内,K+从细胞内移出。

这些变化是由于患者血清中存在抑制Na+-K+三磷酸腺苷酶活性的物质,脑组织对此酶活性极为敏感,酶活性仅轻微降低即可影响神经传导功能当脑组织中Na+进入细胞内的同时水分随之进入,脑细胞肿胀,表现为脑水肿。

3、氨基酸代谢异常:

肝硬化病人支链氨基酸浓度降低因而急、慢性肝病患者体内正常支链氨基酸(支)与芳香族氨基酸(芳)的平衡状态遭到破坏,使支/芳的摩尔比值由正常的3~4降至1~1.5以下。支链氨基酸能抑制芳香族氨基酸向脑内转运,前者减少则后者进入脑内增多,造成对中枢神经系统的抑制。

4、假性神经介质:

肝衰竭患者肝内酶系统受损不能解毒,这些胺类进入脑内经β-羟化酶作用,分别形成苯乙醇胺和β-羟酪胺,二者具有与儿茶酚胺类相似的结构,可与之争夺受体,但二者为假性介质,在脑内异常增多并不能传导神经冲动,因而干扰脑干网状结构的正常活动,抑制脑功能出现不同程度的意识障碍临床曾用左旋多巴治疗肝性脑病,当患者脑内含量超过假性神经介质时可恢复正常的神经传递活动,对神志恢复有一定效果,但左旋多巴治疗对肝脏又有损害。

5、短链脂肪酸增多:

短链脂肪酸能诱发肝性昏迷,肝性脑病患者血和脑脊液中短链脂肪酸增多。

短链脂肪酸能干扰脑细胞代谢和神经传导,与肝性脑病发生有关鶒。总之主要因肝功能衰竭蛋白质氨基酸、糖及脂肪等物质代谢障碍产生的毒性物质聚积体内;

以及肝脏对毒性物质的解毒作用减低等因素影响中枢神经系统,严重抑制脑组织的正常生理活动,而发生脑病征象。

肝功能异常和凝血象异常往往只反映肝细胞的功能状态,不说明肝性脑病的严重程度。水、电解质紊乱和酸碱平衡障碍可促进和加重肝性脑病。血尿素氮进行性增高预示将发生肾功能衰竭。血氨升高在儿童中可见,其浓度与昏迷深度不成比例。有条件时可测血氨浓度,有助于指导治疗。

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