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配药禁忌 西药配药有哪些禁忌

时间:2021-06-12 08:42:57

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配药禁忌	西药配药有哪些禁忌

一、西药配药有哪些禁忌

一、西药配药有哪些禁忌

1、镇痛解热剂。避免和饼乾、果汁、果冻等高碳水化合物一起服用,以防药效因消化过于缓慢,不能迅速煺烧、止痛。

2、治疗贫血的铁质成分药剂。避免以茶和咖啡配服,因为茶和咖啡的丹宁酸一旦和铁质结合,便会产生丹宁铁的沉淀,致使药效减半。另外含有「消化酵素」的药物,避免以温度过高的开水配服,因为高温会使酵素失去活性,减低药效。

3、镇静安眠药、抗组织胺药、二种药皆不可和茶同时服用。因为茶与此类药物呈现拮抗作用,会因而减低药效。

4、四环素类抗生素。避免和牛乳、乳酪制剂、胃乳片一同服用,因它们会使四环素类抗生素之血中浓度降低而使药效降低。

5、安眠药。避免与高脂肪食物(如肥猪肉)、酒一同服用,因为高脂肪食物会减缓药物之吸收,使病人误以为催眠剂量不够而反覆服用,造成服用过量、药物中毒之危险;酒精会加强安眠药的药效,增加危险性。

6、制酸剂。避免与抗生素一同服用,因为二者合并使用时,会形成一种不活性复合体,而无法发生药效。

二、服用某些西药的饮食禁忌

(1)服黄连素、四环素类、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等时忌饮茶,因茶叶中的鞣酸会与上述药物发生化学反应而降低药效。

(2)服四环素类药、红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时,应忌食牛奶、乳制品、黄豆制品、黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应,生成难以溶解的结合物而降低药效。

(3)服磺胺类与碳酸氢钠时,不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等,否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏,或降低碳酸氢钠的药效。

(4)服优降宁等降压药时,不宜吃动物肝脏、鱼、奶酪、巧克力、香蕉、脑鱼、豆腐、扁豆、牛肉、香肠、葡萄酒等。因优降宁能抑制单胺氧化酶,若同时吃以上食物可引起血压升高,甚至发生高血压危象和脑出血。

(5)服维生素C时不宜吃猪肝。猪肝中含有丰富的铜,铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸,使维生素C失效医学|教育网搜索整理。

(6)服镇静药、安神催眠药、洋地黄类药、苯妥英钠、降糖灵、伏降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等药物时均应忌酒。若服以上药物期间大量饮酒,会增加药物的副作用或使药物失去疗效。

(7)服用甲状腺素时宜少吃或不吃黄豆、豆油、萝卜、白菜等,因这些食物能抑制甲状腺素的产生。

三、阿司匹林

阿司匹林是最为世人熟知的药物,自上市百年以来,人们用它治疗感染、创伤、月经等引起的发热、头痛、神经痛、肌肉痛及关节痛等,均获得了良好的效果。近几年来,阿司匹林的用途越来越广,除用于治疗以上病症外,还常用于高脂血症、冠心病、糖尿病、癌症及老年痴呆症的防治。然而研究发现,如果与其他药物配伍不当,则会使阿司匹林及同用的药物降低或失去药效,甚至产生毒性反应。对此,药店药师应该有所了解,以便在指导患者用药时做到安全、有效。

口服降糖药甲糖宁、降糖灵、优降糖及氯磺丙脲等,均不宜与阿司匹林合用。一是会增强降糖作用,并减慢降血糖药物的代谢与排泄,二是阿司匹林也有降血糖的作用,同用可能会酿成低血糖昏迷。

抗癌药甲氨蝶呤进入人体后,70%与血浆蛋白结合,如果同时应用阿司匹林,则可有较多的甲氨蝶呤从血浆蛋白中被置换出来,使血药浓度增高,增加毒性反应。

催眠药苯巴比妥(鲁米那)和健脑片等可促使肝细胞内的药酶活性增强,加速阿司匹林的代谢而降低疗效,故不宜联用。

降血脂药消胆胺不宜与阿司匹林合用,否则会形成复合物而妨碍消胆胺的吸收,降低疗效。

利尿药安体舒通的利尿作用会受到阿司匹林的对抗,使疗效明显降低;速尿与阿司匹林合用,在排泄时会发生竞争现象,使药物蓄积体内,加重毒性反应;乙酰唑胺与阿司匹林合用,血药浓度会增高,易引起毒性反应。

二、护士配药的注意事项

临床工作中,药物治疗是最常采用的一种治疗手段,护士既是药物治疗方案的直接执行者,又是病人安全用药的监护者。所以,用药因注意以下几点:

1、配药时要认真负责,全神贯注,严格执行三查,即配药前要严格检查药品的质量,有无变质、失效等,凡药品标签模糊、变色均不能使用,配药时按医嘱所要求的浓度配制并注意配伍禁忌。

2、用药时一定严格依照遗嘱执行,严格执行八对制度对:床号、姓名、药名、浓度、用法、剂量、时间和有效期。静脉滴注时要特别注意滴速医|学教育网整理,如多巴胺用于防治肾衰,滴速过快药物能强烈收缩肾血管,是肾衰加重并导致心律失常,地西泮静推过快易致呼吸停止,氨茶碱静注过快导致血压骤降,严重时病人有猝死可能。

3、肌肉注射时要注意部位和进针深度,如果进针深度不够,特别是对肥胖病人肌注时,药物根本没能注入肌层,而是注在了皮下组织,这样不仅吸收减慢,药效也减慢了,作用也变弱了。

4、给病人口服用药时一定看清服药时间,是饭前、饭中、饭后,空腹和半空腹等,如吗丁啉需饭前半小时服用,而治疗糖尿病的阿卡波糖要求与第一口饭同时服用。

5、药物注意事项医嘱一般不显示,是护理人员应具备的基本常识,因此护理人员平时一定要多留心学习,以做到用药是准确性,以使病人服药时达到更好的疗效及安全。

三、感冒配药禁忌是什么

不同的感冒用药不同,感冒配药禁忌是什么?呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物,以对症或中医治疗为常用措施。

感冒配药禁忌教你如何巧选中成药治疗感冒

随着气温的降低,感冒的人越来越多,选用口服治疗感冒的中成药,毒副作用小且简便不影响工作,符合阶梯用药原则。但是,面对市场上品种繁多的药品,我们切忌盲目选用,必须对症用药,否则,不仅无效,延误病情,甚至加重病情。在此,介绍几种简单的选用方法。

1)风寒性感冒

症状为恶寒重,发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。这时应该选用发散风寒的辛温解表药,如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,误用会加重病情或者迁延不愈。

2)风热性感冒

症状为发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉红作痛或者胀痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠。这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等,不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,误用会引起体温升高,咽疼加重。

3)感寒湿滞性感冒

外用风寒表症,发热严守恶寒,体温不高,头痛,内有痰湿中阻,胃脘满闷,恶心呕吐,腹痛泻下。可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水,不可服用保和丸、山楂丸。

4)表里双感性感冒

症状为壮热憎寒,头痛目眩,口苦口干,咽喉肿痛,大便秘结,小便赤涩。这时应该选用表里双解的药物,如防风通圣丸。

5)气虚性感冒

症状为身体素虚,抵抗力低,平时易出汗,不耐风寒,身倦乏力,食欲不振,轻度发烧,鼻流清涕,常缠绵日久不愈,或者反复感冒。这时用一般感冒药疗效不好,应该选用补中益气丸。

四、冬季感冒配药禁忌的3个误区

误区1:中药配西药 不等于好得快

感冒药品大致分为4类:含解热镇痛药的复方制剂,如感康、康泰克、泰诺、感冒通等;抗菌药物,如头孢类药物等;中药汤剂类;中成药,如清热解毒口服液等。

感冒自行服药的患者中,约有一半为了感冒能好得快有过西药配中药,西药配中成药,或者同时服用几种感冒药等行为。事实上,同时服用几种感冒药会加大药物剂量,出现不良反应的危险性也成倍增加,长期大剂量的服用甚至会严重损害肝肾。

此外,其实一些中药抗感冒药中同时含有西药成分,如精制银翘解毒片、速感宁胶囊,都含有对乙酰氨基酚。因此,最好尽量避免同时服用两种或两种以上抗感冒药,如果同时服用中西抗感冒药,一定要看清说明书,弄清药的成分是否一样。

误区2:高血压患者 慎用“麻黄碱”

有很多感冒患者就诊时反映,自己买了一些感冒药,吃了以后流鼻涕、鼻塞、咳嗽的症状没有好转,血压却“一路飙升”。专家表示,对高血压、冠心病等心血管疾病患者来说,一定要慎用含麻黄碱的药物,服用麻黄碱会导致这类患者心率加快,血压短时间内上升,出现各种不适症状。此外,麻黄碱药物同样不适用于糖尿病、青光眼、甲亢等慢性疾病患者以及对麻黄碱敏感者、孕妇及哺乳期妇女、老年患者。

误区3:“败火”不当 可能延误治疗

有的人感冒会将病因归咎于“上火”,随便服用败火药,肖主任表示,其实,感冒并非都是内火所致,随意服药不仅难以“败火”,还可能因为不对症下药而延误治疗,对人体造成更大的危害。

中药可以起到预防和早期治疗的作用,在天气干燥、大便干燥时,可用些中药进行调节。但是一旦出现感冒症状,一定要对症下药,中药调节是不起作用的。

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