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萎缩性胃炎的食谱 萎缩性胃炎的病因

时间:2020-05-18 03:11:44

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萎缩性胃炎的食谱 萎缩性胃炎的病因

一、萎缩性胃炎的食谱

1、茯苓山药包子

原料:茯苓10克,山药15克,面粉150克,鲜猪瘦肉50克,生姜2克,胡椒粉1克,麻油2克,绍酒2克,食盐4克,酱油2克,大葱5克,骨头汤30毫升。

制作:先把茯苓、山药洗净,文火焙干,碾成细末,与面粉混匀。然后把茯苓山药面粉倒在案板上,加入发面、水适量,揉成发面面团发酵。再把猪肉剁成泥,倒入盆内,加酱油拌匀,将姜末、食盐、麻油、绍酒、葱花、胡椒、骨头汤等放入盆中,拌匀成馅。待面团发成后,加碱水适量,揉匀,搓成3~4厘米粗长条,按量揪成20块面团,将剂子挤压成圆面皮,包成生坯。最后把包好的生坯摆入蒸笼内,沸水上笼,用武火蒸15~20分钟即成。

用法:早餐时食用。

功效:健脾和中、利水渗湿、宁心益肾。适用于心脾肾虚弱型慢性胃炎、神经官能症等,症见胃脘隐痛、食少、便溏、小便不利、心悸、失眠等。

2、猪肚烧姜附

原料:猪肚250克,熟附片10克,生姜30克,大蒜10克,豆瓣15克,白糖6克,盐6克,味精6克,菜油15克,豆粉6克。

制作:先把猪肚洗净,入沸水中煮10~15分钟,切成小方条。然后把附片洗净,放入锅中,加水适量,置武火上熬沸,继用文火熬2~3小时,离火待用。再把姜、葱、蒜洗净,切成薄片。最后把铁锅置旺火上,放入菜油,炼熟,即放姜、葱、蒜片、豆瓣、白糖,炒至金黄色时,倒入附片汤及附片,继投肚条、食盐,烧至肚条软烂,投入味精、水豆粉,起锅装盘。

用法:作配餐菜肴。

功效:温中散寒、和胃止痛。适用于胃脘冷痛、喜温喜按、口泛清水、畏寒、四肢冰冷等症。

3、甲鱼益胃汤

原料:甲鱼1只(300克以上),知母20克,沙参30克,山药50克。

制作:先把甲鱼放入沸水中烫死,揭去鳖甲,掏去内脏,洗净,切成小方块。再把知母、沙参、山药洗净,与肉同入锅中,加水适量,武火烧沸,改用文火炖至肉熟透软烂即可。

用法:单食或作配餐菜肴。

功效:养阴益胃、滋补肝肾。适用于慢性胃炎之胃脘隐隐作痛、食欲不振或饥不欲食、咽干口燥、大便干燥,以及潮热、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。

二、萎缩性胃炎的病因

1.幽门螺杆菌(Hp)感染在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培养出Hp,1986年世界胃肠病学会第八届会议上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。

2.饮食习惯吸烟,饮酒,食物刺激,损坏胃黏膜的药物等。

3.免疫因素在萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内,常可找到壁细胞抗体或内因子抗体,故认为自身免疫反应是萎缩性胃炎的有关病因。

4.胆汁或十二指肠液反流。

5.体质因素临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大,胃黏膜机能“抵抗力”也愈差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

6.遗传因素在A型萎缩性胃炎发病中的地位已被证实,在恶性贫血家庭成员中PCA、IFA阳性率高,萎缩性胃炎常见。

7.金属接触铅作业工作者胃溃疡发病率高,胃黏膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高。除铅外很多重金属如汞、铜及锌等对胃黏膜都有一定的损伤作用。

8.放射放射治疗溃疡病或其他肿瘤,可使胃黏膜损伤甚至萎缩。

9.缺铁性贫血很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切。

10.其他慢性浅表性胃炎的继续等。

三、萎缩性胃炎的诊断

萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。

(1)年龄

多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。

(2)症状体征

长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差、乏力、消瘦、贫血等。

(3)胃镜检查

①胃黏膜颜色变淡;

②黏膜下血管透见;

③黏膜皱襞细小甚至消失;

④当萎缩性胃炎伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生时,黏膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而黏膜下血管显露的特征常被掩盖;

⑤萎缩黏膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶;

⑥萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,如充血红斑、附着黏液,以及反光增强等。

(4)病理检查

①胃黏膜内固有的腺体萎缩;

②化生;

③增生;

④癌变。

(5)实验室检查

①胃液分析 A型CAG患者多无酸或低酸,B型CAG患者可正常或低酸;

②胃蛋白酶原测定 胃蛋白酶原由主细胞分泌,萎缩性胃炎时,血及尿中的胃蛋白酶原含量减少;

③血清胃泌素测定 胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型CAG患者,血清胃泌素常明显增高;B型CAG患者胃窦黏膜萎缩,直接影响G细胞分泌胃泌素功能,血清胃泌素低于正常;

④免疫学检查 壁细胞抗体(PCA)、内因子抗体(IFA)、胃泌素分泌细胞抗体(GCA)测定,可作为萎缩性胃炎及其分型的辅助诊断。

四、萎缩性胃炎的治疗

1.一般治疗戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.弱酸治疗经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5~1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

3.抗幽门螺杆菌治疗萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。

4.抑制胆汁反流和改善胃动力消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

5.增加黏膜营养合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素;或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。

6.五肽胃泌素五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者,早餐前半小时肌注,每天1次,第三周改为隔日1次,第4周改为每周2次,以后每周1 次,3个月为一疗程。轻中度萎缩性胃炎应用,治疗疗效佳,有效的促进了腺体修复。

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