医患沟通与人际沟通的论文
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医患沟通学的论文范文通用篇一
当前,医疗纠纷已成为社会关注的热点,医院和卫生行政管理的难点,时常困扰着医务人员,严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。众所周知,医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识,对疾病治愈的期望过高,同时,医务人员能力和水平局限等等,都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下,医患之间的及时有效沟通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的误解,更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办近年来接待的医疗纠纷信访投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性]。现从以下几个方面进行论述。
1沟通及有效沟通。
沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受,那么这种沟通就是有效沟通。
医患关系是一种“性命相托”的特殊关系,因患者对医学专业知识的缺乏,沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷,大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面,效果不佳。即沟了未通,未能达到被理解,认同和接受。
如手术知情同意书,医务人员可能存在着对患者简单介绍,草草了事,让患者认为是常规手术签字,结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。
(1)因医患之间对医学知识认识的差异性,导致医患沟通中,医务人员占主导地位,即成为沟通的主体。
(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任,有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作,医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外,可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查,及检查的目的等,达到有效沟通,并从患者对疾病的描述过程中,捕捉重要的有价值的信息,发现可疑信息或可能性,以便详细全面的考虑病情,以免误诊或漏诊,尽可能排除以后纠纷的隐患,同时,为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础,也为加深医患理解、信任,减少医患矛盾,构建和谐医患关系作铺垫。
(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段,病人不仅可以选择医生提供的治疗方案,而且可以自由地选择医院或医务人员。因此,医院要发展就必需努力建立良好的医患关系,提高医疗质量和服务水平,树立良好的形象,赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流,让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水平,严谨的治学态度,从而在患者和社会中建立起良好的信誉,吸引更多的就医者。
(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域,医学科学的发展,有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高,同时也非常需要广大患者的支持和配合。
3有效沟通的技巧。
3.1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白,易受个人感情等诸多因素的影响,和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操,做到真诚面对患者,尊重患者的人格、同情患者的疾苦,使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神,为获得有价值的信息,拟定治疗方案打下坚实的基础。
3.2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述,适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌,稳定患者的紧张情绪,并适时加入引导,是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时,做到要全身心的投入,不无故打断患者的叙述。其次,注意谈话艺术,讲究方式和技巧,做到善解人意,尊重和关爱个体生命。用亲切、平和的语言,体贴的心态交待疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到有效沟通的目的。
4有效沟通应把握的原则。
4.1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时,要严格遵守法律法规,切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题,设法帮助解决,违法违规的事情要耐心地向患者讲明,并取得理解。
4.2真心实意原则医患双方是平等的,沟通中抱着真诚的态度,真心实意为病人着想,竭尽全力地为患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的沟通,使之配合治疗,达到有效沟通。
4.3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想,站在病人的角度上思考问题、解决问题,难题自可迎刃而解,沟通更是水到渠成。
4.4时机把握原则沟通中,特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时,可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式,给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间,以免产生矛盾,影响沟通效果。
总之,医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要,作为医务工作者要在工作中不断的总结经验,善于用真诚去感动对方,用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系,加深患者对医院和医务人员的信任,构建和谐社会,赢得良好声誉推动、助力。
参考文献:
医患沟通学的论文范文通用篇二
医疗纠纷是较普遍的社会现象,外科领域尤其如此。但多数纠纷往往缘于医患沟通不畅或无效[1]。由于皮肤外科手术绝大部分属于非急诊和不涉及挽救生命、风险相对较低,所以此领域中的医患沟通一直未被重视,很随意或不规范,甚至不签定手术同意书。医患沟通是有效防范医疗纠纷的前提。因此建立一套适合皮肤病学领域的医患沟通模式、强化医患沟通基本训练是当前迫切任务[2]。
1医患沟通的基本要素。
皮肤外科医生必须加强自身思想道德修养,重视医学伦理,牢固树立“以人为本、以患者为中心”的行业思想,不因贫富贵贱、地位高低而有所不同对待,应遵守职业道德,尊重和维护病人的正当医疗权利,行医先做人,为建立良性医患沟通关系奠定基础。精湛的医疗技术是提高医疗服务质量、降低医疗差错事故的重要保证。
皮肤外科医生必须熟练掌握本专业的基础知识,具备熟练的外科基本手术技术和较高的审美理念。应注重专业培训和相关的医学继续教育。由于皮肤病种繁多复杂,一些皮肤外科手术并无固定模式且无参照,扎实的基本功和临床经验是手术成功的保证。
2医患沟通的基本模式。
2.1术前评估。
术前评估[3]是医生和病人接触的第一步,也是保证医生与病人建立一种自然和谐关系的重要一步。术前评估一般包括病人心理、生理及病理状态。通过评估了解病人心理状态并适当提供教育,大致确定哪些病人只需咨询而不需手术,哪些病人完全可以接受手术。
生理和病理状态评估主要依靠对病史了解、详细的体格检查和必要的实验室检查,判定手术是属于治疗性,治疗兼美容性,还是辅助诊断性,术中或术后可能发生的并发症,并正确选择手术方式和手术过程。
2.2严格执行知情同意制度。
术前充分对话有助于提高病人满意度,是医患沟通的重要环节,要耐心、诚恳,用通俗的语言解释医学专业问题。
医生有权对病人说“不”或指出病人所期盼的并不一定合理,使其明白手术的目的以及能达到的目标并正确认识手术后常见问题如瘢痕等,从而调整病人的期望值。应将病情、可供选择的各种治疗方案的利弊风险、并发症、预后转归等可能涉及的问题及费用向患者详细说明,展示临床照片使之理解手术预期效果,或安排与做过类似手术的`病人对话让其了解客观情况,使患者对医生产生信任感并积极配合治疗[4]。
然后签署详细的手术意见书。总之皮肤外科医师应遵循有益、自主、公正、保密、诚实等原则,努力做好医患沟通,以便于临床工作顺利开展。
2.3术后交流随访。
当今的医疗技术难以保证所有手术都不发生并发症。尽管术前谈话已告之这类情况,但由于医患之间审美观点及利益趋向不同,很容易引起冲突。有时医生感觉非常成功和满意,或术后单纯瘢痕、色素异常等并无大碍甚至可以逐渐恢复正常的问题,病人可能很不满意。
如果加强术后医患沟通及交流,解答疑惑,化解患者恐惧不安心情,从精神上支持,从心理上安慰,往往就能得到病人的理解和宽容,病人也能积极配合医生度过难关而不是无理取闹。
2.4如何应对纠纷。
应对纠纷不能居高临下、推卸责任,也不能过于委曲求全、不讲原则。医生要善于倾听、解释,与患者及家属谈话要讲技巧,避免让首诊医生出面,应由上级医师进行沟通,让病人明白从专业的角度看任何一种治疗都有正反两个方面,手术也是一样,即使现今医疗技术高度发达,仍然不能完全避免一些不良事件。
对极少数无理取闹者,先回避作适当的退让,适时再做交流沟通,必要时报警。对患者提出的合理要求应尽量解决,使其满意,从而化解矛盾、圆满解决纠纷[5]。总之,医生应该树立法制观念,要有走法律途径的准备。
【参考文献】。
[3]johnlouisratz.皮肤外科学[m].刘辅仁译.西安:世界图书出版社,.3.
[5]梁歌,段澜,王磊.提高职业素质减少医疗纠纷[j].中华医院管理杂志,,22(5):333.
医患沟通学的论文范文通用篇三
[摘要]人文关怀是医患沟通的纽带,在现代医学模式下,加强医务工作者的人文素养,增强以人为本的服务理念,秉承传统医学文化,是改善医患关系,避免发生医疗纠纷的有效的方法。该文通过在妇科门诊的实际工作,思考医患沟通中人文关怀的來源和应用。
随着社会的发展,基层医院基础建设有了质的飞跃,医疗技术有了长足的发展,在硬件设施不断完善的今天,医院整体规划中医患沟通在不断发生的医疗纠纷中被提及,也成为社会关注的话题,并在医院人文建设中纳入重中之重。医院作为国民寻求帮助和解决疾患获得健康的场所,有别于其他服务型场所,具有与众不同的特点,因为医院不仅有物质层面供需关系,也必然存在着精神层面的需求。为什么医疗纠纷在不断发展的现代医学模式下一次次被推上风口浪尖?医务人员应如何为患者做好照护工作,树立良好的医德医风,规避医患纠纷,为医院的品牌建设打好基础,这是一个值得现代医务工作者思考的问题。
医患沟通现状:在县级医院,日常工作中,妇科门诊的接诊量日益增多,人员从年轻到年老,从乡村到县城,来诊的患者因为不同疾患大多带着痛苦和焦躁的心情,负面情绪较重,而我们医生又由于繁忙的接诊,逐渐变得浮躁和匆忙,对来就诊的患者出现应付,对患者提出的问题简单化回答,问多了还可能出现烦躁情绪,引起患者的不满,更由于现代社会物质过大化的满足,人越来越注重自我的感受,忽视了与自己息息相关的社会与他人,自我的比重越大,更容易滋生重自我轻其他思想,在医生这个行业也有体现,在医疗服务机构更容易引发医患纠纷。
医院注重人文关怀的实践和应用,开展人文关怀讲座,倡导仁爱敬业,我们的服务理念是仁心仁术,至微至善,在实际工作中,我们以人为本,尽量为患者考虑,照护好患者的个人感受,收到好的效果。
人文关怀的来源:我们中国古代,传统文化博大深渊,孟子提出性善论。《告子》上记载:“侧隐之心,人皆有之;羞恶之心,人皆有之;恭敬之心,人皆有之;是非之心,人皆有之。恻隐之心,仁也;羞恶之心,义也;恭敬之心,是非之心,智也。仁、义、礼、智,非由外铄我也,我固有之也。”。在古籍中,如王应麟的《三字经》中开篇就要有“人之初性本善”的论述,《孝经》中说:“天地之性人为贵。等等,都体现了中国古人以人为本的价值观念,人生而善良,人只有遵循本性,尊重生命,和谐相处,互相携持,才能生存和发展。
“人文”一词最早出现在于古籍《周易》里,《周易·贲辞》中有“小利有攸往,天文也。文明以止,人文也。观乎天文,已察时变。关乎人文,已化成天下。”这里的“人文”是与天文相对应的,天文指自然,人文是指人类文化,也就是其中先进的价值观念及规范等,简而言之就是重视人的文化。“关怀”一词在中国古代被解释为在意、操心。如《宋书·孔觊传》中有:“不治产业,居常贫罄,有无丰约,未尝关怀。”等。这是我国古人对“人文”、“关怀”二者的理解。在现代医疗中,我们所理解的人文关怀就是对生命的敬畏,以人道的精神对患者的生命、健康权利、人格尊严给予真诚的关注、关心与照护。中国古代,医学被称为“仁术”,行医治病、施药济人被认为是施仁爱于他人的理想途径之一。春秋战国时期的诸子百家中还有医家,与道家也存在着渊源,即医家是以道家道法自然、重德修身、贵性养命为根本理论基础的。比如,春秋战国时期医家代表是扁鹊,三国时期的华佗,东汉时期的张仲景,明朝的李时珍等。都是重德行医的大医家。这是传统文化一脉相承在医家的体现,中医不单纯有医术,更了不起的是有医道,注重德行修养,以一颗仁爱之心施慈善与他人。这是人性自然的状态,也就是医道。而这种医道不仅体现在中医文化当中,在我们中国现代西医文化中亦是同根同源的华夏民族瑰宝。
孔子说:“仁者爱人”以一颗仁者的胸怀去关爱他人。《大学》里面讲“德润身”,有仁爱之心的人,自然就会长寿。所以重德行善这对自身对他人是有益无害的,而我们如今讲的医德医风,我理解也就是医者的仁爱,对患者的照护,来源于古代的正统文化,医道的传承,而当今,我们只不过把仁者换了一个不同的说法而已,其实归根结底不论在哪个行业都可以践行。而医疗服务业更是尤为重要。
人文关怀在医患沟通中的运用:一个医生的人文素养来源于学校的通识教育,也就是人生观价值观世界观的树立,以至踏上工作岗位,时间的积累。医疗的初心是让人舒服,在现代医疗服务中,临床医生要提升自己的多方面的能力,与病人打交道的能力,对病人感同身受的理解能力,因为现在的病人对个人权利的认知能力在加强,对医疗行业的人员的要求也在不断的提升。所以人为本是我们现代医生行医的共识。也是对传统医学文化的遵循。
日常工作中,表现上,医患沟通能力和沟通技巧是体现一个医务工作者人文素养最好的方式,沟通就是交流,而交流在于倾听,只有懂得倾听,才能把患者的问题弄清楚,才是有效沟通的开始,才能对症下药,针对患者的心结打开郁结的窗口。我们现代医疗只注重技术的发展,治病的疗效,重物质轻精神,岂不知有些身体的病症来源于精神方面的障碍,所以有些身体上的问题通过精神上的安慰开导能达到药物所不能的疗效。而医生在其中起着关键的作用。做到有效倾听,用心倾听,做到不打断患者的主诉内容的表达,保持一定的目光接触,恰当地提问,对不同层次的患者采用不同的差异化沟通,耐心解释、劝慰和开导。
所有的医院现在都强调医患沟通,实际上,沟通交流就是人文关怀,关怀能力是医患沟通的纽带,医生不仅应当注意有病部位的治疗,而且也应当关爱患者。患者躯体上的不适往往也导致精神上的痛楚,患者遭受到躯体和精神上的双重折磨,所以医生舒缓患者的精神压力也有益于疾病的康复,能够一定程度上放松紧张烦躁的心情,就诊过程中,我们医生进行主动的交流和询问,善于观察患者的心理活动,及时疏导,尊重患者的个人需求和愿望,注意礼貌用语,做好相关解释,告诉患者不要紧张,注意诊疗事项,必要的情况下运用肢体语言表达,让患者感受到重视和关注。工作中尊重患者,保护患者的隐私、让患者知晓知情同意权和诊疗权,以一个平等、严谨负责的态度,做好沟通和治疗是患者放心就医的关键。把患者当成一个人,而不是当成一个没有感受的部件。这是关怀照护最好的体现,也是规避医患纠纷的最好的方式。
人文关怀不仅体现在医护人员的思想改变上,更应该以医院做为主体付诸于行动上,因此该医院在各方面做好铺垫,为医护人员的工作打好基础,比如创造舒适的就诊场所,提供便民雨具,导医服务,需要规避隐私的科室做好保护,开通院长热线,每天设立院长大厅值班,解决就诊患者的疑难问题和不满意的地方,进行开放式沟通和安抚工作,开通意见箱,开设微信群了解患者的需求,和建议。病区做好随访和满意度调查等。随着医学模式的不断转变,我们医院管理工作在按部就班地进行,制定各项规章制度,职责,学习相关医疗条例、规范和法律常识,规范就诊流程,保证医院工作的正常开展,规范管理,提高工作效率和医疗质量,加强了对自身的保护能力。规范管理也是避免纠纷发生的有效方法之一。
各行各业中,如今都在强调人文素养的培养。提升人文素养就是以人为本,修行自身,无论在哪个行业,有一份责任感,与职业精神,尊重生命,敬畏爱护生命,放下物利驱使,心怀博爱,不仅爱亲人、爱家庭、朋友、还要爱一切生命,以一颗平等的心去关怀他人。鼓励医院开展人文素养专题讲座,学习中国古今传统文化中,医德典范,提升医务工作者的沟通能力和奉献精神,转变思想观念,改变重技术轻人文的思想,归正人心,是医疗服务行业走出医患纠纷的雾霾,延续传统医学人文的出路。
医史学家说:“医学的目的是社会的,它不仅治疗疾病,而且使患者调整以适应其社会环境。”医学是科学的,也是人文的。因此,医务工作者对医学人文关怀的执着追求永无止境。排除医疗服务中所有具备的医疗技术。服务流程和先进设备,其实说到底,医患沟通中的人文关怀就是一个医生的德行修养,思想境界在工作中的体现,心怀善念,为他的胸怀是一个医务工作者必修的课程,这也是我们华夏上下五千年根植于人们心中的精神,用一个德字形容最为恰当。在医疗服务行业,就是医德。在现代医学背景下,重拾传统文化的金种子,让传统文化在医务工作者心里生根发芽,发挥出灿烂的光辉,让每个就诊的患者能感受到温暖和照护,是每个医务工作者義不容辞的责任。
[参考文献]。
[3]和志芳.人文关怀与护患沟通在门诊护理工作中的应用分析[j].保健文汇,(12):113.
[5]赵敏.加强中华传统文化教育提升医学生医学人文素质[j].西北医学教育,,23(5):1.
[7]帅培英.浅谈人文关怀与妇幼管理[j].新疆中医药,28(29):397.
医患沟通学的论文范文通用篇四
摘要:随着医学模式的转变,以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认,患者希望在医疗过程中得到平等的参与权、人格权,患者在寻求治疗的同时,更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实习阶段不可避免的,对于妇产科患者生理、心理的特殊性,使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。
关键词:医患沟通;妇产科;实习医学生;重要性。
在医院各个科室中,妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,由于在整个医疗服务过程中,妇产科针对的人群为女性,涉及对女性生殖系统的检查和治疗,有其特殊性,处理不当容易发生医疗纠纷。近年来,各级医疗机构中,妇产科医疗纠纷的发生率在首位,占我国城镇医疗纠纷的17.2%~29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的,一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到最好的治疗效果。因此,进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养,显得尤为重要。
1现代医学教育的要求。
由于我国对医患关系重视不足,在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位,处理好医患关系的根本,随着医学教育的不断发展,医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力,改善医患关系,提高医疗质量,将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要,同时也适应医学教育的发展。
2妇产科临床教学对实习医学生进行医患沟通教育的现状。
目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等,而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养,由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性,即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养,也是随意而为,并未形成一门课程,建立完整培养模式。
3医患沟通对于妇产科的意义远大于其他科室。
妇产科涉及患者个人隐私,如婚前行为、人工流产、性传播疾病等,存在着工作的特殊性和复杂性,在交谈和检查中,患者常常怀有害羞、惧怕心理,如果沟通不好,就会引起误会,发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧,达到与患者交流的有效目的,取得患者和家属的信任,促进医患关系的真正和谐。
因此,我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯,培养自己的医患沟通能力。
4提高医疗质量的需要。
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中,每一个环节都需要与患者很好的沟通,如采集病史,医生只有具备很好的沟通能力,才能取得患者的理解与信任,才能换得全面、可靠的病史;疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通,才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应,以及后期的治疗效果,医学生作为未来的医生,将在医疗工作中扮演重要的角色,在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此,妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识,努力学习各种医患沟通技巧,为以后提高医疗质量打下基础。
5应加强实习医学生人文精神与法制素养的培养。
5.1首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待,不能单纯为了治病而治病,应培养医学生树立医有大德,大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心,用高尚的医德情感,设身处地关心和体贴患者,待患者如亲人,从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
5.2加强对医学生医德医风教育,培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养,树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成,成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
5.3应加强实习医学生的法制教育懂法是一名合格医生的必须要求,患者有知情权、隐私权和选择权,而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务,由于医务人员缺乏法律意识,不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护,极易引起医患纠纷。
实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》,还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。
6运用沟通技巧提高医学生医患沟通能力。
6.1主动倾听倾听,是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心,认真倾听他人的语言,才能了解对方,从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话,患者会在心理上得到的极大满足与温暖感,逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。
6.2语言沟通技巧医学生在沟通过程中,应多用生活化的口语,少用术语,不用简称,让患者真正理解医者所传达的信息,并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面:称呼患者需要使用得体的称呼语,不可用床号取代称谓;医患沟通要求语言表達清楚、准确、简洁、条理清楚,避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况;要充分考虑对方的接受和理解能力,用通俗易懂的语言表达,尽量避免使用专业术语。
6.3非语言沟通技巧医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉更为敏感,所以,尤其要注意非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离等等,给患者良好的第一印象,同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关系[6]。
6.4师生交流会实习结束时,由科主任召集全科师生召开师生交流会,采取自主发言的形式,要求每个实习医学生发言,内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题,畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等,谈感受、提建议,并发放无记名问卷调查,提供一个无记名的沟通平台,利于医学生表达真实情感,科主任根据记录进行梳理,总结好的建议,使实习生带教工作可持续性改进。
总之,医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能,它的提高是一项复杂而长期的工作,需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力,需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧,建立良好的医患关系,对处理好日渐增多的医疗纠纷,维护医患双方的共同利益具有重要意义。
参考文献:
[3]王娟,聂秀,杨黎,等.大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[j].现代医学,20xx,37(1):73.
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医患沟通学的论文范文通用篇五
在高职教育中,学校不但要对医学生职业素养、职业技能等的培养加强重视,还要加大医学生医患沟通能力培养力度,才能更好地提高医学生的综合技能。因此,对高职医学生医患沟通能力培养有比较深入的了解,对于促进高职医学生综合素质全面发展有着重要意义。
一、高职医学生医患沟通能力培养的作用。
当前,我国市场经济正处于重要转型时期,人们的民主意识、服务需要等都在提高,因此,对医疗方面的服务要求也更高一些。在这种情况下,我国教育改革的不断推进,在一定程度上体现出学生的主体地位,并促进教学观念、教学方法、教学模式等不断创新,从而促进学生各方面能力进一步提高。所以,在降低医院医疗纠纷发生率上,高职医学生医患沟通能力培养有着重要作用,在很大程度上可以减少沟通引起的各种误会,最终保障医院、患者的权益。同时,在医生工作压力不断增大的情况下,他们渴望得到患者的认可、支持、信赖和理解,因此,高职医学生医患沟通能力培养有着重要作用,不但能深入了解患者的想法、困难等,还能提高各种医疗资源的有效利用率,对于增强医务工作者的工作热情也有着重要影响。
二、高职医学生医患沟通能力培养的途径。
(一)重视临床方面的实践学习。
根据医学课程的教学情况可知,其有着较强时间性,需要注重学生临床思维能力的有效培养,并重视临床方面的实践学习,才能更好地培养医学生的医患沟通能力。当前,医学生在医院有着一定特殊性,如果想要很好的培养他们的医患沟通能力,则需要注重理论知识与实践练习的有机结合,才能在医学生具备扎实基础实施的基础上,促进医学生综合素质全面发展。例如:从医院邀请著名的医师来开展教学工作,让学生了解实践临床中的如下几个内容:第一,医护人员的心理;第二,患者的心理;第三,临床诊断存在的风险;第四,患者家属的心理,等等,对于提高高职医学生的医患沟通能力有着极大作用。与此同时,教师带来学生到医院参观,观察医生、护士等与患者进行沟通和交流的过程中,以掌握与患者沟通时应该使用的、最合适的词语和方式等。另外,各种实践活动的有效开展,如患者生活状态的调查活动、社区患者的慰问活动等,是培养医学生医患沟通能力的重要途径,有利于医学生亲身了解患者的病痛、愿望等,从而在实践练习中提高他们的医患沟通能力。
(二)采用角色扮演教学模式。
在高职教育中,教学方法、教学模式的多样化发展,是素质教育不断推进的重要需求,也是促进学生专业技能、综合素质进一步提高的重要途径。因此,教师不但要培养学生全心全意为患者服务的职业素养,还要引导他们树立“以患者为中心”的工作理念,才能真正了解、理解患者的处境,从而与患者保持良好医患关系。所以,采用角色扮演教学模式,对各种病案进行分析、讨论和演练,学生不但能力全面分析患者的复杂心理,还能对护士、医生与患者沟通时存在的不足提出自己的改进意见,从而提高自身医患沟通能力。在实践过程中,角色扮演教学模式的合理应用,需要设置的合适的场景,如患者到急诊室就诊的场景、患者到药房取药的场景等,在结合相关道具的基础上,可以大大提高医学生的学习效率,从而提高他们的医患沟通能力。
(三)加强人文知识的教育。
在培养高职医学生医患沟通能力的过程中,人文知识教育是非常重要的一个组成部分,不但可以提高医学生对构建和谐医患的认识、重视,还能从心灵上提升他们对患者的理解,从而提高专业素养、综合素质。当前,人文知识涉及的内容有:第一,信息沟通;第二,观念沟通;第三,患者接待;第四,医患沟通障碍;第五,情感沟通;等等。所以,在疾病治疗中,沟通是非常重要的,需要加强学生医患沟通技能的练习,让他们学会使用亲切的语气询问患者、温暖的话语安抚患者家属等,才能真正得到患者的信赖和认可。与此同时,注重考核体系的完善,通过不同方式检验医学生的学习成果,如自我评定方式、标准化评定方式和患者评定方式等,有利于学生及时发现自己存在的不足,从而更严格的要求自己。
三、结束语。
综上所述,在高职临床医学课程中,加强医学生医患沟通能力的有效培养,是医院不断发展的重要需求,对于构建和谐医患关系有着极大作用。因此,采用不同教学模式、教学方法,提高医学生的实践能力,让他们从患者的角度考虑各种问题,并提升他们的综合素质、专业技能,才能真正提高医学生的医患沟通能力。
参考文献:
[1]张媛媛,王晶桐,叶丽娜,刘玉兰.以问题为基础的教学模式对医学生医患沟通能力培养的研究与探讨[j].中国高等医学教育,20xx(12):1~2.[2]杨亚楠,邵红英,朱玉珍.如何培养与提高医学生的医患沟通能力[j].中国卫生产业,20xx(20):46~47.[3]王磊,刘倩,曹晓燕.医学生医患沟通能力培养的思考[j].中国高等医学教育,20xx(08):46~47.
医患沟通学的论文范文通用篇六
近年来,医患关系成为各大媒体、广大医护人员及患者关注的热点问题。医患关系紧张已成为制约我国医疗卫生事业发展的重要因素[1-2]。其中,良好的医患沟通无疑是解决这一社会问题的关键手段。现代医学模式即生物-心理-社会医学模式也要求医学检验人员尤其是门诊检验工作人员建立以患者为中心的主动服务方式。门诊检验作为医院的窗口单位如何在增进患者的信任、提高对治疗的依从性、缩短医患之间心理距离并建立良好医患关系中发挥积极作用是目前需要探讨的重要课题。如何使检验医学生在从业之初就能树立为患者考虑的意识、提高与患者沟通能力直接关系到日后良好的医患关系能否成功建立。
1.1服务态度问题。
患者及家属对医务人员的服务态度不满意是影响医患关系最常见的问题。在综合性医院中,由于工作量大,门诊检验人员对待询问、检查的患者常常语言生硬、神情冷漠、不耐心解答患者疑问。尤其对于听力不好、语言表达能力差的老年患者,以及方言地区、文化程度低的患者,医护人员常常缺乏耐心,甚至不愿回答,导致医患关系紧张。医疗工作直接关系患者身体健康、生命安全。随着医学知识的普及,患者对医疗机构提出了更高的要求。这是社会的进步,但同时也要求医护工作者不断提高专业技术水平及责任心。对于门诊检验人员,有些病情复杂的患者可能需要做多项检查,在收发各种票据及报告单时如出现错误将延误患者就医时间,造成患者不必要的麻烦,导致纠纷的发生。
有时由于病情、纠纷、经费等其他原因,患者来做检验时已带有较重负面情绪,或患者与医生并未进行较好的沟通。此时如果门诊检验人员继续忽略患者的沟通诉求将可能进一步导致医患沟通障碍的加重。
1.3服务流程不合理、等候时间长。
大多数患者并不熟悉医院环境及科室设置,在候诊、缴费环节已耗费太多时间和精力。由于患者数量大、机器设备运行速度的限制、试剂反应时间的制约,患者在门诊检验阶段仍需等候较长时间。此时如果检验人员医患沟通能力不强将可能导致纠纷的发生。
2.1对于与患者沟通的重要性认识不足。
及信任。这一方面与青年学生的心理期望。
有较大差距,容易打消其为患者服务的积极性;另一方面也可能加重学生的心理负担,害怕操作不规范或犯错,更无暇顾及医患沟通能力的训练。
2.2专业知识欠缺。
许多实习生人际交往能力一般,而缺乏临床经验是客观事实,这就导致面对患者的疑问常常无法做出准确的回答,造成患者的不信任及自身的挫败感。长此以往容易滋生对于与患者沟通的畏难情绪,最终选择只完成基本的标本接收及检验工作而不愿与患者多交流。
2.3未掌握正确的沟通技巧。
检验医学专业实习生刚完成课程学习,还未正式走入社会。面对复杂的人际关系缺乏应对经验,无所适从。
3.1仔细倾听,耐心解释。
要耐心倾听患者对所检验项目的陈述,准确耐心地告知检测注意事项、可能不适感及索取检验报告的方法。认真核对检验申请单上姓名、性别、年龄、送检者、检验项目。如对采血方式等存在疑问应主动与临床医生沟通,避免检验报告出现差错或延误患者就医时间。尿液、粪便标本应告知患者正确的收集方法。
3.2注重肢体语言。
应具有强烈的爱伤意识,对待患者的诉说应注意力集中、表情和蔼并注重自身仪容。尊重患者隐私,不歧视乙型肝炎、艾滋病等传染病患者,拉近与患者的心理距离,使患者消除自卑心理。
3.3提高专业技术水平。
保障检验结果的准确,具备丰富的医学专业知识是与患者有效沟通的前提。带教教师应培养实习生“全面质量控制观”,避免发生错误的检验结果,需要保证医生正确地选择检验项目、正确的标本采取、正确的实验室分析过程及结果解释。因此,实习生在进入科室前应复习专业知识,阅读相关文献,了解窗口设置及仪器操作方法。同时注重培养实习生动手操作能力,熟练的操作将增进患者的信任,利于医患沟通的顺利进行。如果遇到不了解的问题应及时与带教教师沟通,避免操作错误及不合理地解释患者病情。带教教师应帮助树立实习生信心,多给予其操作及接触患者的机会。不能因门诊工作量大而安排实习生一直做简单重复的杂事,无法做好真正的检验工作。综上所述,良好的医患沟通是保证医疗行为顺利进行的保证。应像重视专业知识技能教学一样注重培养检验医学专业实习生医患沟通能力。只有如此才能为患者提供满意的医疗服务,促进实习生树立“以人为本”的服务理念,增加自我认同及善于沟通的信心。
医患沟通学的论文范文通用篇七
摘要:从语言的角度对医学生医患沟通进行调查研究,结合临床医学专业实习生和患者两方面进行相关内容的问卷调查,分析医学生医患语言沟通的特点及存在的不足,以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
关键词:医学生;医患沟通;语言。
1引言。
医患语言沟通是指医患双方围绕诊疗、健康等内容展开的语言沟通,包括口头和书面沟通,旨在使医患双方建立信任并就相关问题达成共识,以促进患者的疾病诊疗和健康维护.医患语言沟通是医患沟通的最主要形式,对于增进医患沟通、改善医患关系具有重要的意义.本文着重从口语分析入手,对医学生医患沟通行为进行调查研究,总结归纳医学生在医患语言沟通特点及问题,以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
2对象与方法。
2.1研究对象。
本文以在三级医院实习一年的临床医学专业实习生为研究对象,设计医学生自我评价和患者评价两类问卷对医学生医患语言沟通情况进行调查.发放医学生调查问卷500份,回收有效问卷496份,其中男性301人,占60.7%;女性195人,占39.6%;患者调查问卷200份,回收有效问卷195份,其中男性97人,女性98人,年龄跨度为20—65岁,平均年龄43.2岁.
2.2研究方法。
采用随机抽样的方法进行问卷调查,使用spss18.0统计软件对数据进行统计分析.调查问卷以segue量表为基础,以医患语言沟通中的口语为主要内容分别编制两类问卷.医学生使用的调查问卷主要包括医学生个人基本信息、医患语言沟通行为、效果及意见;患者使用的问卷主要包括患者个人基本信息、与医学生语言沟通情况等.
3结果。
医学生医患语言沟通行为的分析主要考察医学生沟通态度、语言能力等方面的内容.根据调查结果,医学生整体做得最好的是能够尊重患者,并注意使用开放式提问;在语言表达上的医学专业性和通俗性结合最为欠缺,详见表1.通过统计学分析发现,医学生的性别因素与其收集反馈信息、沟通意识(主动意识、换位意识)以及遵循医学伦理等方面的差异没有统计学意义,而性别因素与其语言沟通过程的控制方面的差异有统计学意义(表2).医学生对自身医患语言沟通能力的整体评价:约50%的医学生认为自己与患者语言沟通的能力一般;三分之一的医学生认为自己能够与患者语言沟通顺利;12.4%的医学生认为与患者之间能够进行非常好的语言沟通,效果好;有21人认为与患者语言沟通整体效果不好,如表3.影响医学生医患语言沟通效果的因素按照程度高低分为1、2、3三个等级.医学生对影响其与患者语言沟通效果的因素集中反映在语言表达能力、沟通技巧、社交焦虑三个方面(表4).
3.2患者对医学生医患语言沟通行为的评价。
调查结果显示,50%以上的患者对医学生医患语言沟通的态度、语气、耐心等方面表示“好”或“非常好”;对医学生的语言表达、沟通引导以及安慰鼓励等约80%的患者认为“一般”或“差”;约60%的患者对医学生医患语言沟通能力给出了“一般”的评价,详见表5、表6.医学生和患者在对医学生医患语言沟通行为的整体评价基本一致,如表7.
4讨论。
4.1医学生医患语言沟通的现状。
总体上来看,医学生医患语言沟通能力评价一般的,超过总数的50%;好及非常好的约占总数的40%,是差的4倍,说明大部分医学生具备了初步的医患语言沟通能力,而且有接近一半的医学生的医患语言沟通能力得到了患者的认可.这也是今年来医学高等院校逐步重视医学人文课程,加强医患沟通教育的体现.
4.2医学生医患语言沟通的优势。
医患语言沟通态度好.医学生在医患语言沟通过程中基本能够做到尊重患者,使用礼貌用语,认真倾听患者讲述,有非常强的沟通意愿,有利于与患者建立起医患沟通的初步信任.语言表达能力较强.医学生能够熟练使用普通话与患者进行沟通,语义表达基本清楚,这是促进医患语言沟通的有利条件.
医患语言沟通的主导意识欠缺.医学生对于如何发起、调节和终止医患语言沟通的过程控制把握不够,还不能很好地引导患者进行积极有效的沟通.医患语言沟通的内容不精准.一是患者信息获取不充分,患者职业、生活习惯等相关信息获取的主动性不够,而且容易受到无关内容干扰;二是语言沟通内容的专业性过强,没有根据患者特点调整语言输出,特别是一些涉及医学专业性强的内容患者往往不容易理解.
5结论。
从外部来看,制约医学生医患语言沟通能力的因素主要是工作环境和强度,以及患者的配合度.从内部来看,目前主要涉及医学生的语言沟通技巧、专业知识和经验、社交焦虑程度等方面,这是影响医患语言沟通的重要方面,也是通过医学生自身努力能够改进的.性别和性格不是影响医学生医患语言沟通的主要因素.
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医患沟通学的论文范文通用篇八
摘要:医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,使医患双方充分、有效表达对医疗活动的理解、意愿和要求,医患沟通是整个医疗过程中的必不可少的重要环节。建立和谐的医患关系,加强医患沟通、缓解医患矛盾成为医院必须面对的重要问题。
当前,由于社会及人为因素医患关系日趋紧张,医患之间的信任危机也与日俱增,医疗纠纷相应增加,医患关系已成为社会各界的热点,全国政协委员钟南山曾说过,在中华医学会处理医患纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通,不会沟通,沟通不恰当在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为,一名优秀的医生除了有责任感,具有对患者的关爱之心外,更重要的是学会与人沟通。随着社会的发展,医患之间的沟通艺术日益引起人们的重视,沟通在医患关系中发挥着重要的作用,它直接影响到疾病的诊断及治疗,影响患者身心健康的恢复,同时也关系到医务工作者的形象塑造。医患之间不能良好的沟通就不能充分了解疾病;没有良好的沟通,亦无从建立信任;没有信任,一切矛盾由此产生。因此一名优秀的医生,除了医术高、责任心强之外,更重要的是学会与患者的沟通。加强医患沟通有助于和谐的医患关系的建立,增加医患之间的相互理解,相互信任,提高医疗服务质量,增强患者战胜疾病的信心,取得患者最大限度的密切配合,保证医疗活动顺利进行,减少医疗纠纷的发生。仔细分析,实现有效的医患沟通主要注意一下几方面的问题。
医生的态度是获得良好医患沟通的重要前提,可以说病人是医生的“衣食父母”,没有病人,医生的存在价值就无从谈起,因此,当病人就诊时,医生应该以诚恳、热情、积极的态度,认真听取患者的倾诉。对患者所遭遇的痛苦和不适表示同情、理解和重视。详细询问病情,站在病人的立场考虑问题,避免轻视、不耐烦、敷衍、急躁的态度对待患者,以造成患者的不信任,不满意,给获取正确的患病信息和良好的沟通效果带来困难,影响诊断和治疗。
倾听时最重要也是最基本的一项技巧,在当下医疗管理体制下,尤其是大医院的医生每天要看大量的病人,这使得医生用在每个病人身上的时间非常有限。因此,在有效的时间内尽量认真的倾听,就能够捕捉到对于病人病情做出准确判断的信息,所以认真做好倾听更有利于全面了解病情,以助更好的诊断、治疗疾病。
在医患沟通过程中,医生一定不要在病人面前大唱独角戏,医生要针对不同年龄、不同职业、不同文化层次的病人,采取不同的语言交流技巧,根据病人对信息的需求水平提供相应信息的做法会提高病人对信息的理解,降低情感上的压抑。而且,医生应该注意询问病人是否还有什么问题,从而检查病人的理解程度,推动下一步的对话。另外,医生尽量避免使用专业术语,尤其是对那些受教育程度较低的病人,这就要求医生使用更日常化的语言进行诊疗。
医患沟通是一门艺术,应成为成为医院管理的基本规范。目前在全国许多医院中已经建立了比较完备的医患沟通制度,部分院校还开设了医患沟通的有关课程,编写了课本,但是由于人性的多样性和疾病的复杂性,医患沟通还存在盲区,医患之间的矛盾还在长时间内存在,在医学发展日新月异的今天,医学模式已从传统的生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式。因此我们每一个医务工作者只有在实践中不断努力提高自己的自身修养,在整个医疗服务过程中体现对患者的人文关怀。只有这样,才能建立相互尊重、理解和信任的和谐的新型医患关系。
参考文献。
医患沟通学的论文范文通用篇九
初中阶段是学生的思维、学习等综合型能力和行为素养的养成阶段,也是学生心理成长的重要时期。班主任作为学生在校生活重要的引导者和管理者,在工作过程中与学生展开有效的沟通、与学生家长就学生的成长状况进行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正确地运用沟通技巧与学生及其家长进行沟通交流是一个值得探讨的话题。初中阶段的学生面临着青春期心理成长的重要转折,在学习和生活等方面容易出现诸多问题,并且每一位学生的家庭状况不同,同样对班主任的沟通交流工作提出了高要求。在沟通过程中,如何正确地引导学生看待自身的问题,并能够为其提出可借鉴的.解决措施,是班主任沟通工作的意义所在。因此,初中阶段的班主任要不断加强对自身沟通工作的反思和要求,为学生提供更好的引导和学习体验。
一、初中班主任工作中运用沟通技巧的优势性分析。
(一)与学生建立平等的沟通关系,营造和谐友爱的师生氛围。
初中阶段是学生进入青春期的初始时期,在心理方面本能性地对家长、教师产生了一种防御性和警惕性心态,使得班主任的管理和沟通工作增加了一定的难度。因此,班主任在班级管理和与学生的沟通交流过程中,消除学生的防御和警惕心理,与学生建立平等、和谐的沟通关系,是管理工作中一项有效的沟通技巧。[2]比如,当学生出现心理、学习生活上的问题时,班主任要及时发现,与学生展开必要的交流。在沟通过程中要注意说话的语气、态度,尽量避免训斥、说教的语调,而是采取温和、耐心的语气交流。同时要注意沟通中保持风趣、有涵养,尽量采取学生能够接受的话引导学生正确看待自身的问题,并能够从学生的角度帮助学生寻找解决问题的方法,换位思考很重要,有时候我们站在自己角度看到的问题、得出的结论并不适用于学生。班主任与学生的沟通氛围愉悦轻松,能够有效消除学生对教师的抵御和警惕心理,在帮助学生解决自身问题的同时,激励学生更全面地认识自身,发现自己的兴趣和优势,增强学生自信,从而将班主任的工作效果发挥到最大化。
(二)丰富与学生及家长的沟通手段,加强学生的倾诉欲望。
随着社会经济的发展和进步,班主任的管理工作目前步入了一个新的阶段。在家校沟通方面,基于网络的家校沟通平台、家长微信群等沟通手段的普及,使班主任的管理工作难度有所降低。但是在与学生的交流方面,受传统师生观念的影响,班主任与学生的有效沟通效果仍然不理想,在沟通手段难度有所降低。但是在与学生的交流方面,受传统师生观念的影响,班主任与学生的有效沟通效果仍然不太理想,在沟通手段上往往局限于面对面的形式。因此,在社会发展的新形势下,班主任能够有效采取有利的沟通形式与学生展开交流是改变班主任管理工作现状的有效途径。比如,随着网络信息技术的普及,微信、qq等交流方式的普及使得现代初中阶段的学生更加习惯于网络交流。
初中阶段班主任的管理和沟通工作存在着较大的难度,因此对于班主任的专业化能力和素养也提出了更高的要求。不断探讨初中阶段班主任在管理和沟通工作方面的技巧并进行交流分析,对于提升班主任工作的质量和效率、对学生的心理、学习和思想展开有利的引导具有十分重要的意义。因此,初中阶段的在职班主任应当不断加强对自身工作能力和专业素养的要求,加强学习,将自我学习和组织学习相结合,力求在沟通管理工作中最大化发挥家校沟通的优势,及时发现学生困惑、站在学生角度分析困惑,为学校有效缓解甚至于解决困惑,做好学生的良师益友,对学生进行正确的指引和教育。
参考文献。
[1]孙庆卷.初中班主任管理工作中沟通技巧探讨[j].学周刊,(20).
[2]郭俊菊.关于初中班主任工作中沟通技巧的思考[j].文化创新比较研究,(17):108.
[3]徐亚丽.对初中班主任工作中沟通技巧的思考[j].中国校外教育(中旬刊),(9):35.
[4]苗承雄.新形势下初中班主任工作的沟通技巧分析[j].西部素质教育,,1(11):21.
医患沟通学的论文范文通用篇十
摘要:从语言的角度对医学生医患沟通进行调查研究,结合临床医学专业实习生和患者两方面进行相关内容的问卷调查,分析医学生医患语言沟通的特点及存在的不足,以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
关键词:医学生;医患沟通;语言。
1引言。
医患语言沟通是指医患双方围绕诊疗、健康等内容展开的语言沟通,包括口头和书面沟通,旨在使医患双方建立信任并就相关问题达成共识,以促进患者的疾病诊疗和健康维护.医患语言沟通是医患沟通的最主要形式,对于增进医患沟通、改善医患关系具有重要的意义.本文着重从口语分析入手,对医学生医患沟通行为进行调查研究,总结归纳医学生在医患语言沟通特点及问题,以便为更好地开展医学生医患语言沟通教育提供参考依据.
2对象与方法。
2.1研究对象。
本文以在三级医院实习一年的临床医学专业实习生为研究对象,设计医学生自我评价和患者评价两类问卷对医学生医患语言沟通情况进行调查.发放医学生调查问卷500份,回收有效问卷496份,其中男性301人,占60.7%;女性195人,占39.6%;患者调查问卷200份,回收有效问卷195份,其中男性97人,女性98人,年龄跨度为20—65岁,平均年龄43.2岁.
2.2研究方法。
采用随机抽样的方法进行问卷调查,使用spss18.0统计软件对数据进行统计分析.调查问卷以segue量表为基础,以医患语言沟通中的口语为主要内容分别编制两类问卷.医学生使用的调查问卷主要包括医学生个人基本信息、医患语言沟通行为、效果及意见;患者使用的问卷主要包括患者个人基本信息、与医学生语言沟通情况等.
3结果。
医学生医患语言沟通行为的分析主要考察医学生沟通态度、语言能力等方面的内容.根据调查结果,医学生整体做得最好的是能够尊重患者,并注意使用开放式提问;在语言表达上的医学专业性和通俗性结合最为欠缺,详见表1.通过统计学分析发现,医学生的性别因素与其收集反馈信息、沟通意识(主动意识、换位意识)以及遵循医学伦理等方面的差异没有统计学意义,而性别因素与其语言沟通过程的控制方面的差异有统计学意义(表2).医学生对自身医患语言沟通能力的整体评价:约50%的医学生认为自己与患者语言沟通的能力一般;三分之一的医学生认为自己能够与患者语言沟通顺利;12.4%的医学生认为与患者之间能够进行非常好的语言沟通,效果好;有21人认为与患者语言沟通整体效果不好,如表3.影响医学生医患语言沟通效果的因素按照程度高低分为1、2、3三个等级.医学生对影响其与患者语言沟通效果的因素集中反映在语言表达能力、沟通技巧、社交焦虑三个方面(表4).
3.2患者对医学生医患语言沟通行为的评价。
调查结果显示,50%以上的患者对医学生医患语言沟通的态度、语气、耐心等方面表示“好”或“非常好”;对医学生的语言表达、沟通引导以及安慰鼓励等约80%的患者认为“一般”或“差”;约60%的患者对医学生医患语言沟通能力给出了“一般”的评价,详见表5、表6.医学生和患者在对医学生医患语言沟通行为的整体评价基本一致,如表7.
4讨论。
4.1医学生医患语言沟通的现状。
总体上来看,医学生医患语言沟通能力评价一般的,超过总数的50%;好及非常好的约占总数的40%,是差的4倍,说明大部分医学生具备了初步的医患语言沟通能力,而且有接近一半的医学生的医患语言沟通能力得到了患者的认可.这也是今年来医学高等院校逐步重视医学人文课程,加强医患沟通教育的体现.
4.2医学生医患语言沟通的优势。
医患语言沟通态度好.医学生在医患语言沟通过程中基本能够做到尊重患者,使用礼貌用语,认真倾听患者讲述,有非常强的沟通意愿,有利于与患者建立起医患沟通的初步信任.语言表达能力较强.医学生能够熟练使用普通话与患者进行沟通,语义表达基本清楚,这是促进医患语言沟通的有利条件.
医患语言沟通的主导意识欠缺.医学生对于如何发起、调节和终止医患语言沟通的过程控制把握不够,还不能很好地引导患者进行积极有效的沟通.医患语言沟通的内容不精准.一是患者信息获取不充分,患者职业、生活习惯等相关信息获取的主动性不够,而且容易受到无关内容干扰;二是语言沟通内容的专业性过强,没有根据患者特点调整语言输出,特别是一些涉及医学专业性强的内容患者往往不容易理解.
5结论。
从外部来看,制约医学生医患语言沟通能力的因素主要是工作环境和强度,以及患者的配合度.从内部来看,目前主要涉及医学生的语言沟通技巧、专业知识和经验、社交焦虑程度等方面,这是影响医患语言沟通的重要方面,也是通过医学生自身努力能够改进的.性别和性格不是影响医学生医患语言沟通的主要因素.
医患沟通学的论文范文通用篇十一
现代社会发展步伐不断加快,这在某种程度上促使大众对于医疗的了解不断深入,而且对医学知识能够逐步普及,网络的快速发展让大众对于医疗了解的途径更为便捷,假设医学生的操作不够熟练则是能够被接受及理解的,但是假设在操作过程中不够规范,则很难让患者认可。通常情况下,临床医学生必须要具备专业的知识技能,并且能够在患者的沟通中做到对答如流,能够给予患者相对全面的医疗服务。具体来说需要从以下方面着手:首先,临床医学生需要具有扎实的专业知识,这好比是定心丸,让他们能够面对患者过程中不会发怵。在接待患者过程中,或是对病人予以检查及治疗过程中,临床医学生将会面临不同的问题,而且部分问题还是专业知识以外的,还有的关于疾病类。这些都是患者在了解相关问题的基础上提出来的,基本上都属于一知半解。因而针对临床医学生来说,则需要不断优化自身的专业知识及技能,这样他们才能在面对患者提问过程中能够从容不迫,并且给出专业的建议,由此能够给予患者心理上的慰藉,并且能够让患者能够对其具有一定的信任感及亲切感,在此过程中形成良好的医患关系;其次,规范操作流程,这需要临床医学生在日常工作中进行有效的累积。掌握扎实的专业基础,端正学习态度,能够从患者内心需求着手为其提供专业化的建议,由此加深临床医学生对专业化规范操作具有比较全面的认知。即使是很小的操作也必须要引起重视,在具体操作过程中要保持一丝不苟的态度,这样能够让患者对其的信任感不断强化。而对于带教教师而言,当看到学生操作如此规范,才能让其接触更多的患者,给予实际操作的机会,由此能够让学生与患者的实际沟通及交流过程中兼具极好医患沟通能力。
二、以良好的心态应对病患心理变化。
患者患病之后自身的心态将会发生极大的变化,因而医学生要与患者实施密切的沟通,并且能够使其保持良好的心态接受治疗,在此过程中,临床医学生要注意以下方面:第一,对病患心态变化要予以正确的认知,这样才能与其进行有效的沟通及交流,这样才能满足其实际需求。对于不同的疾病类型都具有不同的治疗原则,但是对于每位患者来说,在实施检查及治疗过程中,相应的需求都是不一样的,这对于临床医学生提出更高的需求,他们通过临床实践摸索不断累积经验,这样能够让患者获得比较满意的治疗方案,在和不同患者的交流过程中,强化学生医患沟通能力培养。第二,针对治疗方案来说,是否获得有效的实施,这不仅与病患具有非常密切的联系,这在某种程度上还与患者的家属有着直接的关联,所以针对病患来说,这不仅仅关系到其一个人的问题,而是涉及到整个家庭,在与患者家属沟通过程中,临床医学生必须要掌握相应的沟通技巧,并且要分清主次矛盾,由此对症下药,与患者的家属进行有效的沟通,回答其提出相关问题,更重要的是给予比较中肯的建議,从而获取家属的信任,在这样的互动沟通交流过程中,临床医学生的医患沟通能力必然能够得到升华。第三,在与患者的沟通中能够最大限度改善医学生的临床沟通能力。值得注意的是,与人沟通能力并不是先天养成的,而是通过后天的努力而逐步实现的,这就需要临床医学生中在临床中通过实践获取,不断累积相关经验,在具体实践过程中,医学生必须要善于总结,不断学习,从而让自己变得更为强大,掌握与患者沟通的精巧,这对于他们临床工作的开展是非常有益的,从而提升他们对患者的服务能力。
三、结语。
总体来说,临床医学生不仅要掌握扎实的专业知识及技能,而且还需要具有医患沟通能力,这对其临床工作的展开是非常有利的因素,帮助其与患者构建良好的医患关系,以促使临床中医患关系得以缓和,提升临床治疗的有效性。本文中从两个层面具体论述了强化临床医学生医患沟通能力的具体策略,以改善当前紧张的医患关系,优化临床治疗的有效性。
参考文献:
[1]刘瑞宇,吴剑彬,党晓谦,王坤正,柏传毅.浅谈临床医学生医患沟通能力的培养[j].西北医学教育,20xx,23(04):602-603+615.
[3]李春艳,段志军,王莺燕,孟华,卢书明,刘丽娜,王英德,杜建玲.加强临床医学研究生医患沟通能力培养,构建和谐医患关系[j].中国医学伦理学,20xx,26(02):240-241.
医患沟通学的论文范文通用篇十二
摘要:随着医学模式的转变,以患者为中心的主体意识得到社会的普遍承认,患者希望在医疗过程中得到平等的参与权、人格权,患者在寻求治疗的同时,更关注自身利益是否得到尊重。医患沟通是医学生在临床实习阶段不可避免的,对于妇产科患者生理、心理的特殊性,使得和谐的医患关系的重要性表现得尤为突出。
关键词:医患沟通;妇产科;实习医学生;重要性。
在医院各个科室中,妇产科是一个医疗纠纷高发的科室,由于在整个医疗服务过程中,妇产科针对的人群为女性,涉及对女性生殖系统的检查和治疗,有其特殊性,处理不当容易发生医疗纠纷。近年来,各级医疗机构中,妇产科医疗纠纷的发生率在首位,占我国城镇医疗纠纷的17.2%~29.5%[1]。这之中相当大的一部分医疗纠纷是因为医患之间缺乏沟通或沟通不当引起的,一个合格的医生不但要有坚实的医学知识和丰富的临床经验,更需要有很强的医患沟通能力,使医疗行为能够有效及时的实施,从而达到最好的治疗效果。因此,进入妇产科实习医学生与患者沟通的教育与培养,显得尤为重要。
由于我国对医患关系重视不足,在医学课程设置上也忽略了相关医患关系的教育。医患沟通技术是世界医学教育中最基本的要求之一。也是妇产科医学生未来能够胜任自身岗位,处理好医患关系的根本,随着医学教育的不断发展,医患沟通教育日渐凸显其行为医疗教育的重要性。为了提高妇产科医生与患者的沟通能力,改善医患关系,提高医疗质量,将医患沟通教育作为高校医学基础课程十分必要,同时也适应医学教育的发展。
目前国内实习的内容多为专业技能、职业道德、规章制度、实习单位简介等,而对实习医学生的医患沟通能力只进行笼统的培养,由于妇产科有其检查对象生理、心理的特殊性,即便对实习医学生的医患沟通能力进行培养,也是随意而为,并未形成一门课程,建立完整培养模式。
妇产科涉及患者个人隐私,如婚前行为、人工流产、性传播疾病等,存在着工作的特殊性和复杂性,在交谈和检查中,患者常常怀有害羞、惧怕心理,如果沟通不好,就会引起误会,发生医疗纠纷。所以要当好一名妇产科临床医生就必须掌握医患沟通的方式、方法和技巧,达到与患者交流的有效目的,取得患者和家属的信任,促进医患关系的真正和谐。
因此,我们实习医学生应从入科开始就养成良好的习惯,培养自己的医患沟通能力。
妇产科医学生在接诊每一位患者的过程中,每一个环节都需要与患者很好的沟通,如采集病史,医生只有具备很好的沟通能力,才能取得患者的理解与信任,才能换得全面、可靠的病史;疾病的治疗过程中同样依赖医生和患者良好的沟通,才能了解治疗过程中患者对药物和手术治疗的反应,以及后期的治疗效果,医学生作为未来的医生,将在医疗工作中扮演重要的角色,在提高医疗质量中发挥重要作用[2]。因此,妇产科医学生在学校和医院实习期间就应加强对医患关系的认识,努力学习各种医患沟通技巧,为以后提高医疗质量打下基础。
5.1首先培养医学生树立医学人文精神——以患者为中心。教育学生要把患者作为完整社会中的人来对待,不能单纯为了治病而治病,应培养医学生树立医有大德,大德有大爱的医学人文精神。培养医学生要有真诚的同情心,用高尚的医德情感,设身处地关心和体贴患者,待患者如亲人,从自身原因减少医患矛盾的隐患[3]。
5.2加强对医学生医德医风教育,培养他们良好的医疗工作作风和崇高的医德修养,树立全心全意为人民服务和救死扶伤的革命人道主义精神,使医学生在掌握医学知识和技能的同时注意医德医风的养成,成为精干专业、诚于品德、名副其实的德医双馨的医学生。
5.3应加强实习医学生的法制教育懂法是一名合格医生的必须要求,患者有知情权、隐私权和选择权,而医务人员有告知的义务和保护患者合法权益的义务,由于医务人员缺乏法律意识,不能及时告知患者关于分娩方式、病情及手术并发症等方面的信息。同时对于疾病史、婚育史等隐私权缺乏应有的保护,极易引起医患纠纷。
实习医学生不仅要学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》,还应学习《刑法》、《民法》等相关法律法规的学习。
6.1主动倾听倾听,是医患沟通的最基础和最有效的原则和技巧[4]。只有医者对患者由衷的关心,认真倾听他人的语言,才能了解对方,从而选择合适的沟通途径和解决方案。通过倾听患者说话,患者会在心理上得到的极大满足与温暖感,逐渐对医生产生信任感并开始接纳医生和配合治疗。
6.2语言沟通技巧医学生在沟通过程中,应多用生活化的口语,少用术语,不用简称,让患者真正理解医者所传达的信息,并帮助患者做出合适的选择[5]。实习医学生应注意以下几个方面:称呼患者需要使用得体的称呼语,不可用床号取代称谓;医患沟通要求语言表達清楚、准确、简洁、条理清楚,避免措辞不当、思绪混乱、重点不突出等情况;要充分考虑对方的接受和理解能力,用通俗易懂的语言表达,尽量避免使用专业术语。
6.3非语言沟通技巧医患沟通过程中有大量信号通过非语言手段传递,这些信号包括肢体动作语言、言语因素和空间物体信息。妇产科接触的对象为女性患者,对这些信息的捕捉更为敏感,所以,尤其要注意非语言信息的表达,如注意面部表情,保持目光接触,说话语调保持温柔,把握适当人际距离等等,给患者良好的第一印象,同时,医生也要注意捕捉患者的非语言信号,比如患者的焦虑或疼痛,表达适当的关系[6]。
6.4师生交流会实习结束时,由科主任召集全科师生召开师生交流会,采取自主发言的形式,要求每个实习医学生发言,内容包括医患之间沟通、医护之间沟通、医生与患者家属之间沟通等话题,畅谈沟通中常见的问题、沟通中遇到的障碍及运用沟通技巧取得实效的分享等,谈感受、提建议,并发放无记名问卷调查,提供一个无记名的沟通平台,利于医学生表达真实情感,科主任根据记录进行梳理,总结好的建议,使实习生带教工作可持续性改进。
总之,医患沟通能力是实习医学生必须掌握的一种基本技能,它的提高是一项复杂而长期的工作,需要学校、医院、实习医学生自身等多方的努力,需要在实践中不断研究、总结和提高。掌握良好的医患沟通技巧,建立良好的医患关系,对处理好日渐增多的医疗纠纷,维护医患双方的共同利益具有重要意义。
[3]王娟,聂秀,杨黎,等。大学生同伴交往一般自我效能感与心理健康的关系[j]。现代医学,20xx,37(1):73.
医患沟通学的论文范文通用篇十三
摘要:当前,医疗纠纷已成为社会关注的热点,医院和卫生行政管理的难点,时常困扰着医务人员,严重干扰着医院的正常工作。究其根源既有医患双方的问题也有社会的问题。
众所周知,医学科学是所有科学中最复杂、最高尖和未知领域最多的一门科学。医疗服务行业具有很高的风险性。而患者缺乏相应的医学专业知识,对疾病治愈的期望过高,同时,医务人员能力和水平局限等等,都是医患矛盾的潜在因素。在这种情况下,医患之间的及时有效沟通,加深理解、尊重和信任,消除不必要的误解,更好地建立起和谐融洽的医患关系显得尤为重要。另据我办近年来接待的医疗纠纷信访投诉资料显示80%的医疗纠纷与医患沟通不到位或未能有效沟通有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。可见医患沟通在医患关系中的重要性]。现从以下几个方面进行论述。
1、沟通及有效沟通。
沟通是人们在社会交往中相互之间的信息交流过程。包括思想观念、价值情感等多个方面。如果交流的信息能够被沟通双方理解和接受,那么这种沟通就是有效沟通。
医患关系是一种“性命相托”的特殊关系,因患者对医学专业知识的缺乏,沟通中医方就成了沟通的主体。医患纠纷,大多存在着医务人员与患者沟通不到位、不全面,效果不佳。即沟了未通,未能达到被理解,认同和接受。
如手术知情同意书,医务人员可能存在着对患者简单介绍,草草了事,让患者认为是常规手术签字,结果出现了并发症或疾病转轨而发生纠纷。
(1)因医患之间对医学知识认识的差异性,导致医患沟通中,医务人员占主导地位,即成为沟通的主体。
(2)有效医患沟通能促进双方的相互了解、信任,有利于疾病的诊断和治疗。如接诊中的病史采集工作,医生除仔细耐心地听取患者对自身病情的描述外,可用通俗易懂的语言、真诚和谒的态度告知患者如何配合进行必要的体格检查,及检查的目的等,达到有效沟通,并从患者对疾病的描述过程中,捕捉重要的有价值的信息,发现可疑信息或可能性,以便详细全面的考虑病情,以免误诊或漏诊,尽可能排除以后纠纷的隐患,同时,为接下来的辅助检查及明确诊断奠定基础,也为加深医患理解、信任,减少医患矛盾,构建和谐医患关系作铺垫。
(3)有效沟通有利于医院又好又快地发展:现阶段,病人不仅可以选择医生提供的治疗方案,而且可以自由地选择医院或医务人员。因此,医院要发展就必需努力建立良好的医患关系,提高医疗质量和服务水平,树立良好的形象,赢得良好的声誉。吸引更多的就医者。通过与首诊患者的沟通交流,让患者感受医院良好的服务态度、高超的诊疗水平,严谨的治学态度,从而在患者和社会中建立起良好的信誉,吸引更多的就医者。
(4)医患的有效沟通是医学科学发展的要求:医学科学有很多未知的领域,医学科学的发展,有赖于广大医务工作者的不断探索、不断总结、不断提高,同时也非常需要广大患者的支持和配合。
3、有效沟通的技巧。
3.1和谒可亲的态度是有效沟通的前提态度是每个人心灵的表白,易受个人感情等诸多因素的影响,和谒可亲态度体现了医务人员的人文素质和道德情操,做到真诚面对患者,尊重患者的人格、同情患者的.疾苦,使患者感受到接诊医生对自己疾病的关心、重视和认真负责精神,为获得有价值的信息,拟定治疗方案打下坚实的基础。
3.2优美动听的语言是有效沟通的良药通过患者对疾病的描述,适时通过幽默诙谐或质朴易懂的语言消除患者对自身关疾病的恐慌,稳定患者的紧张情绪,并适时加入引导,是全面获取患者信任及采集相关疾病信息的主要来源。当然在倾听时,做到要全身心的投入,不无故打断患者的叙述。其次,注意谈话艺术,讲究方式和技巧,做到善解人意,尊重和关爱个体生命。用亲切、平和的语言,体贴的心态交待疾病治疗中相关问题,以提高交流的质量,达到有效沟通的目的。
4、有效沟通应把握的原则。
4.1合理合法原则医患关系是也一种法律关系。在与患者沟通时,要严格遵守法律法规,切实恪守医疗道德。厘清患者依法享有的权利和应尽的义务。对于患者提出的合理合法问题,设法帮助解决,违法违规的事情要耐心地向患者讲明,并取得理解。
4.2真心实意原则医患双方是平等的,沟通中抱着真诚的态度,真心实意为病人着想,竭尽全力地为患者解除病痛,使病人放心,愿意推心置腹的沟通,使之配合治疗,达到有效沟通。
4.3换位思考原则不管何时何地能够设身处地的为病人着想,站在病人的角度上思考问题、解决问题,难题自可迎刃而解,沟通更是水到渠成。
4.4时机把握原则沟通中,特别注意在沟通遇到困难或患者或其亲属情绪激动时,可以温和的态度采用冷处理、沉默等方式,给患者和家属调整情绪和整理思绪的留出一定的时间,以免产生矛盾,影响沟通效果。
总之,医患双方的有效沟通在诊疗工作十分重要,作为医务工作者要在工作中不断的总结经验,善于用真诚去感动对方,用渊博的医学知识、熟练的业务技能和高超的语言驾驭能力化解医患交流中的矛盾。为密切医患关系,加深患者对医院和医务人员的信任,构建和谐社会,赢得良好声誉推动、助力。
参考文献:
[4]支凯林,金月红.浅谈加强医患沟通在医疗工作中的作用[j].人民军医,,52(1):11.
医患沟通学的论文范文通用篇十四
现代社会发展步伐不断加快,这在某种程度上促使大众对于医疗的了解不断深入,而且对医学知识能够逐步普及,网络的快速发展让大众对于医疗了解的途径更为便捷,假设医学生的操作不够熟练则是能够被接受及理解的,但是假设在操作过程中不够规范,则很难让患者认可。通常情况下,临床医学生必须要具备专业的知识技能,并且能够在患者的沟通中做到对答如流,能够给予患者相对全面的医疗服务。具体来说需要从以下方面着手:首先,临床医学生需要具有扎实的专业知识,这好比是定心丸,让他们能够面对患者过程中不会发怵。在接待患者过程中,或是对病人予以检查及治疗过程中,临床医学生将会面临不同的问题,而且部分问题还是专业知识以外的,还有的关于疾病类。这些都是患者在了解相关问题的基础上提出来的,基本上都属于一知半解。因而针对临床医学生来说,则需要不断优化自身的专业知识及技能,这样他们才能在面对患者提问过程中能够从容不迫,并且给出专业的建议,由此能够给予患者心理上的慰藉,并且能够让患者能够对其具有一定的信任感及亲切感,在此过程中形成良好的医患关系;其次,规范操作流程,这需要临床医学生在日常工作中进行有效的累积。掌握扎实的专业基础,端正学习态度,能够从患者内心需求着手为其提供专业化的建议,由此加深临床医学生对专业化规范操作具有比较全面的认知。即使是很小的操作也必须要引起重视,在具体操作过程中要保持一丝不苟的态度,这样能够让患者对其的信任感不断强化。而对于带教教师而言,当看到学生操作如此规范,才能让其接触更多的患者,给予实际操作的机会,由此能够让学生与患者的实际沟通及交流过程中兼具极好医患沟通能力。
二、以良好的心态应对病患心理变化。
患者患病之后自身的心态将会发生极大的变化,因而医学生要与患者实施密切的沟通,并且能够使其保持良好的心态接受治疗,在此过程中,临床医学生要注意以下方面:第一,对病患心态变化要予以正确的认知,这样才能与其进行有效的沟通及交流,这样才能满足其实际需求。对于不同的疾病类型都具有不同的治疗原则,但是对于每位患者来说,在实施检查及治疗过程中,相应的需求都是不一样的,这对于临床医学生提出更高的需求,他们通过临床实践摸索不断累积经验,这样能够让患者获得比较满意的治疗方案,在和不同患者的交流过程中,强化学生医患沟通能力培养。第二,针对治疗方案来说,是否获得有效的实施,这不仅与病患具有非常密切的联系,这在某种程度上还与患者的家属有着直接的关联,所以针对病患来说,这不仅仅关系到其一个人的问题,而是涉及到整个家庭,在与患者家属沟通过程中,临床医学生必须要掌握相应的沟通技巧,并且要分清主次矛盾,由此对症下药,与患者的家属进行有效的沟通,回答其提出相关问题,更重要的是给予比较中肯的建議,从而获取家属的信任,在这样的互动沟通交流过程中,临床医学生的医患沟通能力必然能够得到升华。第三,在与患者的沟通中能够最大限度改善医学生的临床沟通能力。值得注意的是,与人沟通能力并不是先天养成的,而是通过后天的努力而逐步实现的,这就需要临床医学生中在临床中通过实践获取,不断累积相关经验,在具体实践过程中,医学生必须要善于。
总结。
不断学习从而让自己变得更为强大掌握与患者沟通的精巧这对于他们临床工作的开展是非常有益的从而提升他们对患者的服务能力。
三、
结语。
总体来说,临床医学生不仅要掌握扎实的专业知识及技能,而且还需要具有医患沟通能力,这对其临床工作的展开是非常有利的因素,帮助其与患者构建良好的医患关系,以促使临床中医患关系得以缓和,提升临床治疗的有效性。本文中从两个层面具体论述了强化临床医学生医患沟通能力的具体策略,以改善当前紧张的医患关系,优化临床治疗的有效性。
参考文献:
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