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前列腺炎与前列腺增生的区别

时间:2019-04-06 01:07:58

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前列腺炎与前列腺增生的区别

前列腺增生和前列腺炎都是男人常见的前列腺疾病,那么前列腺炎与前列腺增生的区别有哪些呢?

1前列腺炎与前列腺增生的区别

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺炎的症状在日常生活中比较常见,有不少男性朋友都受到前列腺炎的危害的困扰,为此十分苦恼。

除了前列腺炎,前列腺增生症也是一个困扰不少男性朋友的前列腺疾病。却有不少人把前列腺增生和前列腺炎混淆了。下面就给大家解释一下,两者有什么不同。

(一)前列腺炎

本来,前列腺由一层包膜包裹,有较好的解剖学结构保护,一般的病原体很难进入前列腺造成感染,出现炎症。但当这一“包膜屏障”受到破坏,微生物进入前列腺造成炎症后。本来起保护作用的前列腺包膜反而又成为了“治疗上的屏障”,使得抗菌素难以足量进入前列腺达到有效杀菌浓度。这就是临床上前列腺炎治疗比较困难的重要原因。

那么,一般是什么情况容易导致前列腺“包膜屏障”受到破坏呢?

前列腺慢性充血是导致前列腺“包膜屏障”受到破坏的重要原因!前列腺慢性充血时,毛细血管扩张,为微生物入侵前列腺打开了“方便之门”,容易导致前列腺炎的发生。

那么,又是什么原因会导致前列腺慢性充血呢?

导致前列腺慢性充血的原因前列腺炎的危害很多,最常见的是:长期纵欲或者长期禁欲,长时间坐着工作导致盆腔充血,前列腺长期受到压迫。

1、长时间坐着工作导致盆腔充血

办公室工作人员(尤其是IT从业者)、出租汽车司机等常常因工作关系,一坐就是几小时甚至十几小时。受重力的影响,加上身体、四肢长时间不活动导致的血液循环不畅,盆腔血液回流差,长此以往,就会慢慢出现盆腔慢性充血。而前列腺位于盆腔内,从而也导致了前列腺慢性充血的出现。

2、前列腺长期受到压迫

会阴部(肛门至阴囊的区域)是体表最接近前列腺的地方,如果自行车坐位太硬、太窄,压迫会阴部,长期下来也容易导致前列腺炎充血。

3、长期纵欲或者长期禁欲

前列腺是性器官之一,性兴奋时,性器官生理上最大的特征就是充血。如果长期纵欲,过度性交或者过度手淫,前列腺反复处于充血状态,血液不能及时回流,就会慢慢形成前列腺血液回流不畅,慢慢出现前列腺慢性淤血,导致前列腺炎出现。

前列腺炎的危害,长期禁欲也是有害的!长期禁欲时,身体本能的性冲动不能及时的宣泄出来,性冲动导致的性器官充血不能及时缓解(性反应激发出来后,性器官的充血只有泄欲后才能迅速缓解),也会导致前列腺慢性充血,出现前列腺炎。

前列腺炎能治好吗?要治愈前列腺炎,如果不从根本上消除前列腺慢性充血的原因,是很难根治前列腺炎的。而且,由于上面提到的“包膜屏障”的影响,抗菌素很难进入前列腺达到有效抗菌浓度。所以,在治疗上,消除前列腺慢性充血这一根本病因尤为重要!

(二)前列腺增生(前列腺肥大)

前列腺增生其实是一种退行性疾病。

这里只简约介绍前列腺增生病理学原因:

当男子年老时,体内的雄激素水平慢慢下降(50岁-55岁开始),由于雄激素水平的下降,前列腺细胞(称之为雄激素靶细胞)没有足够的雄激素作用,细胞开始退行,出现肥大。也由于前列腺是构成尿道的一部份,当前列腺增生肥大后,尿道变得狭窄,就出现排尿困难,严重的甚至出现尿液无法排出,表现为“尿潴留”,需要急诊导尿。

需要指出的是:前列腺增生的程度和严重度是因人而异的,并非所有老年男人都必需因此求医治疗。事实上,临床上只有少部份老年男子因此求医。很多老年男子的前列腺增生只是轻度的,并不需要任何治疗。

2区别前列腺增生严重性

医生通过肛门指诊,一般地把前列腺增生分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大,第一度肥大为鸽蛋大,第二度肥大为鸡蛋大,第三度肥大为鹅蛋大。

前列腺增生的分度仅可以说明前列腺增大的程度,并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。

前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺),其外,为外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺则处于中心的极小部分。但是,当前列腺增生时,情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长,有时尽管长得很大,甚至达到第三度,但是并不压迫尿道,因此也可能没有尿道梗阻症状,或者症状轻微。显而易见,前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小,并不能表示病变的严重程度。

为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度,医生在临床上将前列腺增生症分为三期:第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁,但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全,不能将尿液完全排除而出现残余尿,常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力,引起膀胱排空机能减退,发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断,第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显,尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低,排尿时间明显延长,尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低,排尿时间更加延长,尿流图形大多为低平曲线。

前列腺增生的分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为第一期的前列腺增生症适于保守疗法,第二期的早期患这也可能适用保守疗法,保守疗法效果不佳,或者病情发展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,应该考虑手术治疗。

总而言之,前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度,而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度,以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期,必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大,甚至不大但有症状的患者,更不要误以为自己病情不重而掉以轻心,以免延误治疗的有利时机。

3前列腺痛与前列腺炎有什么区别

前列腺痛与前列腺炎的不同的地方?前列腺炎是20-50岁男性最经常见的前列腺疾病。前列腺痛则是男性前列腺炎的一种,与细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎并称为前列腺炎的三大类型。

前列腺虽属人体一个不起眼的小腺体,但它在男性生殖系健康中却占有重要地位。

细菌性与非细菌性前列腺炎症状均可以出现会阴部疼痛,尿道有异样分泌物,尿频、尿急、尿痛等尿路症状,单纯从症状上很难鉴别。前者是指前列腺液中用显微镜检出炎症,且用前列腺液做细菌培养时,发现有大量的细菌生长,可以据此为诊断标准。对此类患者,应用抗生素治疗有效。

非细菌性与细菌性前列腺炎症状相似,但其实际发病率却是后者的8倍。这就是临床上很多前列腺炎患者,前列腺炎症状很明显,前列腺液中也出现炎症细胞,但做前列腺液细菌检查时却检查不出任何细菌的原因。引起非细菌性前列腺炎的病因是解脲脲原体或衣原体感染。一般应用罗红霉素、强力霉素进行治疗。

前列腺痛与前两者完全不同。典型的前列腺痛患者可能有类似于前列腺炎的症状,如会阴部疼痛等,但无尿频、尿急、尿痛等尿路症状。主要症状是与排尿无关的“盆腔痛”,如会阴、阴茎、阴囊、下腹部或尿道等部位疼痛。重症患者可以出现不同程度的排尿梗阻,如排尿困难、尿流无力、尿线中断等。目前对前列腺痛的诊断主要是排他性诊断。即病人出现前列腺炎的类似症状,但做前列腺液检查无炎症细胞,前列腺液培养亦无细菌生长,并且患者没有尿频、尿急、尿痛等尿路感染的表现,即可诊断为前列腺痛。

因为前列腺痛是非感染性疾病,故用抗生素进行“消炎”治疗是无根据的,也是无效的。导致前列腺痛的根本原因是骨盆底肌肉发生不自主的习惯性痉挛或收缩,精神因素也有一定影响。因此在治疗上,最主要的是改善生活方式,减轻心理负担。有规律地作息,避免精神紧张和久坐,多做下肢运动,常能缓解盆底肌肉的痉挛。

前列腺痛与前列腺炎的不同的地方?平时多饮水,促进尿液的排出,常能避免合并出现的尿路感染。对有些患者单用口服镇静药即可起到改善症状、缓解疼痛的作用。一些保健措施,如热水坐浴、理疗、有规律的性生活也颇为有效。

4前列腺增生与前列腺癌的症状区别

前列腺增生有别于前列腺癌

前列腺增生和前列腺癌是好发于男性老年人的两种疾病,两者的病变都原发于前列腺体内,临床表现又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困难。所不同的是,前列腺增生是一种良性疾病,经正确治疗,预后多属于良好,而前列腺癌却是一种恶性肿瘤,目前对此病还没有一种可靠的治疗方法,预后很差。在临床上,通常可以从以下几方面来鉴别前列腺增生和前列腺癌。

1、前列腺增生的病变主要位于尿道黏膜下腺体,靠近尿道、容易引起尿道梗阻,早期出现夜尿次数增多,随后便有排尿困难及血尿现象。前列腺癌的早期没有明显症状,血尿发生率不高,这是因为癌肿部位在离开尿道较远的腺体外层,当前列腺癌肿侵犯到尿道引起症状时,病变已达晚期,这时的主要症状是排尿困难,出现尿流变细、尿痛、尿频等症状。

2、前列腺增生的症状仅局限于泌尿系统。前列腺癌的症状除泌尿系统外,癌细胞还可转移到其它系统引起症状,而出现腰部、骶部和髋部的疼痛,或坐骨神经痛,有时还可有胸痛、咳嗽等,应警惕癌变转移至肺部发生肺癌。

3、直肠指诊。这是鉴别这两种疾病的一种简单而重要的检查方法。前列腺增生可触到增大的前列腺,其表面光滑,质地稍硬,中央沟变浅或消失;前列腺癌的前列腺可触及到很硬的结节,有明显触痛,且结节位置较固定。

因此,当老年男性出现排尿困难时,首先应考虑患的是前列腺增生,但也不能忽视有前列腺癌的可能。对怀疑有前列腺癌的老年人,应作CT等检查,明确诊断至关重要。

5不同阶段前列腺增生的区别

前列腺增生各个阶段的症状,人人都晓得前列腺增生在各个的阶段症状也有所分歧,那么依照前列腺增生的病情开展首要分为三个阶段,辨别是早期、中期和晚期,下面我们就来了解一下!

前列腺增生早期症状:

在前列腺增生症早期,尿道发生轻度梗阻,由于膀胱有代偿功能,病人仍能按时排空小便,但排尿时间已比正常人延长。

前列腺增生中期症状:

发展到中期,尿道梗阻加重,尿道阻力增加,并超过膀胱的排尿能力,病人便出现尿频、尿急等症状,膀胱内的尿液不能完全排空,因而出现残余尿。这时如果过度疲劳、受寒或饮酒等,就会致使尿道粘膜水肿,会加重梗阻,常可发生急性尿潴留。若能及时导尿、用药,一般仍能恢复排尿。

前列腺增生晚期症状:

到了晚期,尿道梗阻严重,膀胱代偿功能不全,膀胱内残余尿不断增加,超过200毫升时,在病人的小腹部可摸到包块,排尿不成线,呈点滴状。由于膀胱内压增高,向上传递到肾脏,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。

总之,以上就是前列腺增生不同阶段的症状,相信您也有了一定的了解,不论是什么阶段,只要及时发现,就应及时治疗!

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