患者男，78岁，退休职工，1938年2月28日出生，10月22日首诊。患者因双下肢酸软无力5年，伴血压不稳10余年来诊。患者双下肢酸软无力多年，上台阶及楼梯时抬举困难，左下肢尤为明显，需家人搀扶或借助楼梯扶手支撑方可缓慢抬举行走，既往血压不稳，波动幅度较大，高时达170/75mmHg，低时降至100/45mmHg，未服用降压药物治疗。
初诊：患者老年男性，面色红润，形体偏瘦小，除上述症状外无其他明显不适，纳眠可，大小便正常，舌质淡红，苔薄白，双手脉虚缓无力，尺脉尤甚。
虽为丙申年，运气方为黄连茯苓饮，但从患者症象来看，则符合六丁年少角，木运不及，故方选苁蓉牛膝汤加减。
处方：肉苁蓉15g，怀牛膝12g，木瓜15g，炒白芍12g，熟地12g，当归10g，炙甘草6g，白术10g，茯苓12g，乌梅12g，鹿角霜10g，炮姜3g，大枣10g。7剂，水煎服，每日一剂，分早晚服。
二诊：患者服上方后，血压波动幅度减小，下肢仍感无力，舌脉同前，增加药物用量，同时加用杜仲12g，7剂，水煎服，对症治疗。
三诊：患者血压稳定在110/65mmHg左右，下肢力增，上楼时可自行上几层台阶后再由家人搀扶或借助外力支撑行走，脉力较前增强，效不更方，原方继服。
四诊：患者血压持续稳定，未再出现明显波动，下肢明显有力，可自行缓慢上台阶及楼梯，舌质淡红，中后部舌苔较前出现黄腻，脉像有力，中药在原方基础加陈皮15g，枳壳10g，理气健脾，巩固治疗。
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