你好，欢迎来到《解码尿酸》课程，我是首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任医师王玉明。
1.高尿酸的凶险程度远超想象
说起慢性病中的“三高”是哪三高，你可能会脱口而出：高血压、高血糖、高血脂，甚至还能说出很多关于它们的防治知识。但是关于“第四高”——高尿酸血症，你又了解多少呢？
我告诉你，高尿酸血症对人体的危害程度，可能远远超出你的想象。在体检查出血尿酸高时，大多数人身体可能没有什么不舒服的感觉，只是表现为血液中尿酸水平升高。所以，高尿酸血症对人体的危害往往被忽视。
当你查出高尿酸血症时，医生一定会嘱咐你不要再喝酒了，不要再吃海鲜、动物内脏等高嘌呤食品了。你可能会觉得，医生是在小题大做。因为你会觉得，“我吃了、喝了，好像也没什么不舒服。再说了，要是一辈子不能喝酒，不能吃自己想吃的东西，那活着还有什么乐趣？还是该吃吃、该喝喝吧！”
但你可能不知道，当你这样想的时候，高尿酸对你身体的损害已经开始了。当人体血液中尿酸浓度逐渐升高，又得不到有效的控制时，尿酸随血液流经身体各个组织器官，饱和的尿酸就会析出，形成尿酸结晶，停留在组织器官，导致全身多器官损伤，引发各种疾病。
对关节的损伤最常见，也可能是你最了解的、最熟悉的。当大量尿酸结晶沉积在关节腔内，可导致痛风性关节炎发作。关节炎反复发作，可能就会造成骨质的破坏，导致关节的畸形、功能的障碍。急性关节炎发作的时候，疼痛难忍、痛不欲生。
除了关节损伤外，高尿酸血症对肾脏也有损害。比如，长期高尿酸血症会造成肾结石、慢性尿酸性肾病、急性尿酸性肾病等。
这几种肾脏病变，长期发展终将会导致肾功能的损伤，导致尿毒症。而肾脏的损害往往是“无声无息”悄悄到来的，当发展为尿毒症时再治疗就来不及了。
高尿酸血症和脂肪肝的发生、发展关系密切。高尿酸血症可以使脂肪肝加重，发展为肝硬化、肝癌。
长期高尿酸血症对心血管损伤也很大。高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管等疾病发生、发展的独立危险因素。这就是说，如果你已经患了这些疾病，那么高尿酸血症会加重这些疾病的病情。如果你本身还没有患这些疾病，那么高尿酸血症会让你比没有高尿酸血症的人，更容易得这些疾病。
2.我对痛风诊治的观点
我想，说到这里，你已经对长期高尿酸血症的危害有了初步的认识，也想了解高尿酸血症和痛风的防治知识吧。在这里我告诉你，没有高尿酸血症就不会得痛风。临床上也有很多人问我：“得了痛风还能治好吗？”
我就告诉他，“把高尿酸血症控制好了，就不得痛风了”。如果已经得了痛风，只要正规治疗，就能临床治愈。我经常对我的病人这样讲，“在100多种风湿病中，痛风是最好治疗的一种疾病，也是可以临床治愈的一种疾病”。因为它的病理机制比较清楚，治疗它的药物效果好、副作用也比较小。
几十年治疗痛风的经验告诉我，痛风治疗的关键不是用药，而是做好科普教育。只有真正让高尿酸血症和痛风患者了解了高尿酸血症对人体的危害，懂得了痛风的正规治疗方法，并能坚持正规地用药，还能够正确地选择饮食和适当地运动锻炼，这样痛风就是完全可以临床治愈的。
所以，我跟医身学堂合作，精心制作了这么一门《解码尿酸》的课程。在介绍课程之前，我先简单介绍一下自己。我毕业于首都医科大学中医药学院，曾是首都医科大学附属北京中医医院风湿科主任，现任北京中医药学会风湿病专业委员会名誉主任委员、世界中医药学会联合会风湿病专业委员会常务理事。
我在首都医科大学附属北京中医医院从事临床、教学、科研工作近40年。1997年获中医局科技成果一等奖，曾获市科委科技成果三等奖。擅长治疗各种风湿免疫性疾病，特别是中西医结合治疗痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、风湿性疾病、类风湿性关节炎、产后风湿等疾病。
3.课程设置
下面介绍一下课程设置。作为一个风湿科医生，我会怎么来讲这门课，带你解码尿酸，防治高尿酸血症和痛风呢？我会用6讲的内容，把你想知道的知识一次性告诉你。
前面2讲，我会带你认识尿酸和嘌呤，了解它们之间的关系，以及它们的来源和去路。通过这2讲的内容，你会认识到嘌呤的生成有三种途径，以及它是怎么变成尿酸的。还会谈到尿酸对我们人体而言，有什么意义。
通过这2讲的学习，你会充分认识到高尿酸血症对人体的危害。并能清楚知道，生活中有哪些因素会导致血尿酸升高，以便及早预防，避免患上高尿酸血症。还能学会怎么判断自己有没有高尿酸血症，如何正确检测血尿酸等实用知识。
这一讲之后，我会告诉你如何科学治疗高尿酸血症和痛风。通过这1讲的学习，你会知道在无症状高尿酸血症期，你应该怎么办；在痛风急性发作期和间歇期，分别应该怎么治疗；如何处理痛风石等内容。
最后，我会用3讲的内容来告诉你，该如何正确选择饮食和运动。对你能吃什么，怎么吃，不能吃什么，为什么不能吃；什么时候能运动，什么时候不能运动，什么时候做哪些运动最适宜等等，都有详细的指导。
通过这3讲内容的学习，你将会走出许多关于高尿酸血症和痛风的饮食、运动误区。在科学控制高尿酸血症、有效防治痛风的同时，尽情享受生活的美好。
我是王玉明，期待和你在课程里相见！祝你健康！
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