中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，心力衰竭一般是指由于心脏的收缩功能或者舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，从而导致静脉系统中的血液淤积，动脉系统中血液灌注不足，进而引起心脏循环障碍症候群，这种障碍症候群主要的集中表现是肺淤血和腔静脉淤血。简单来说，
相信现在很多人应该都不清楚左心衰和右心衰有什么区别，大部分人都觉得只是衰竭部位不同。当然，这也是区别的一部分。在具体了解左心衰和右心衰的区别之前我们需要简单认识一下心力衰竭。
同时心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，也就是说心力衰竭首先表现为肺循环淤血。
那么左心衰和右心衰主要有哪些区别呢
在临床上，左心衰和右心衰因为心衰部位不同从而导致临床表现有明显的区别。一般来说的话，在临床表现上左心衰竭更加多见。左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，主要表现为左心功能下降，从而引起肺部的瘀血，比如说左心衰的患者活动后咳嗽，呼吸困难。同时，如果由于长期的左心功能不全并且没有进行及时有效的处理，严重的话，患者平卧以后，肺部会出现非常严重的呼吸困难，有时候甚至会痰中带血，痰中的颜色会发生改变，会出现红色痰。
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右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，就是全身血液回流发生障碍，这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方，比如双下肢，胃肠还有肝脏，主要表现为消化系统异常，比如肝部瘀血会出现肝区疼痛，食欲降低，进食后消化不良，饱胀不适的感觉，再进一步发展的话，就表现为水肿，尤其双下肢水肿。
除了临床表现上的区别，左心衰和右心衰的发病原因也有些区别。左心衰竭多因左心受到损害，负荷过度，阻力增加；右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺阻性充血和肺动脉高压。右心衰竭较少单独出现。
同时因为发病原因有所不同，左心衰和右心衰的治疗方法也有细微的差别。左心衰的治疗分为病因治疗，一般治疗和药物治疗。病因治疗主要是对所有可能导致心脏受损的常见病因进行治疗，如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。而一般治疗就是多休息，避免神经紧张以及控制钠盐的摄入。而右心衰的治疗重点在于治疗原发病。
总而言之，左心衰和右心衰只是因为心衰部位不同而有细微的差别，大体上还是区别不大。
问题回答 哈尔滨医科大学 杨幕雨 审核 吴一波
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