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来源：本站原创作者：肝内胆管结石治疗日期：03月30日访问次数：
湿热内蕴型胆管结石的病因：多因感受湿热之邪，或嗜食肥甘，湿热内生，或由脾胃纳运失常，湿浊内生，土壅侮木，致使湿热蕴阻肝胆所致。
湿热内蕴型胆管结石的症状：主要表现为右上腹剧痛，明显压痛，寒战，高热伴黄疽，舌苔黄腻，舌质绛红，脉弦数。
详细来说有以下症状：
1、腹痛：大多数胆管结石病人都曾发作过胆绞痛，疼痛位于剑突下，开始为闷胀感，继而转为阵发性强烈绞痛或持续性腹痛伴阵发性加剧之绞痛，可向右后背部放射，多伴有恶心、呕吐症状。这是由于胆管内结石向下移动，嵌于胆总管下端或壶腹部，引起胆总管临时性堵塞，刺激括约肌和胆管平滑肌痉挛所致。
2、寒战高热：大约2/3的患者有此症状，在胆绞痛发作后，并发胆道感染而出现寒战和高热。这是由于胆管内压力升高，胆道感染逆行扩散，使细菌和毒素经过肝窦到肝静脉进入血液循环系统引起的全身感染中毒症状。
3、黄疸：在胆绞痛、寒战高热后12~24小时，可出现明显的黄疸。黄疸一般不很深，且时轻时重，黄疸时常有尿色变深。
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湿热内蕴型胆管结石的治疗
治法：清热利湿，利胆排石，通里攻下。
方药：胆道排石汤2号
柴胡9g、白芍10g、枳实10g、茵陈30g、金钱草30g、虎杖15g、玉米须20g、元胡索10g、龙胆草10g、鸡内金15g、牡丹皮15g、广郁金10g、甘草10g。如果属于热于湿者，加黄连、大青叶、板蓝根、生石膏、知母等清热解毒，养阴生津之品；湿胜于热者，加三仁汤；湿热俱盛，加连朴饮；若湿热内蕴，浊气上逆，加竹茹、代赭石、半夏、生姜等降逆止呕之品。
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