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本文专家：马华林 深圳市人民医院肾内科副主任医师
你一定听到过这样的抱怨“腰酸疲惫人乏力，可能是肾不好”“男人‘床上运动’不给力，肾功能一定有问题”……
门诊经常会遇到一些年龄大的男性，面色红润但却欲言又止，还非要查肾功能，一看就知道是家里关系“不和谐”了。虽然和他解释半天，这二者彼此之间没啥关系，但是就是不听，最后肾功能一切正常，患者还在自己嘀咕：我肾功能正常，为啥那个的时候不行了呢？
男人不能不行！这个道理成年人都懂，但是，肾功能有没有问题和性生活和不和谐真的没什么关系！“肾虚”与肾病也并不是一回事！
●肾病≠肾虚●
“肾功能不全”和“肾虚”两者没有太大的关系，分属于中西医里两个不同的概念。
“肾虚”中的肾
肾虚属于中医的概念，在中医学理论中，肾为“先天之本”，主要功能有这些：
1肾藏精，主生殖
肾中所藏之精气，是促进人体生长发育、促进和维持第二性征、维持性功能和生育能力的动力。
2肾主水
肾具有调节人体内水液代谢的功能，将代谢废液化为尿液排出体外。
3肾主纳气
肾可以帮助肺保持呼吸深度，保证肺部正常的气体交换。
4肾主骨髓
肾精充足，骨骼才能得以滋养，骨节和牙齿才得以保持坚固。
“肾功能检查”中的肾
肾功能检查中的肾，主要有两个功能：
1排泄功能
肾脏是人体最大的“废物处理厂”，将体内的肌酐，尿素，尿酸等这些对人体无用的废物或是毒物过滤掉，形成尿液排泄出去，保障正常生活。
2内分泌功能
肾脏可以分泌肾素、前列腺素等血管活性物质来调节血压，活性维生素D维持体内钙磷离子的代谢及分泌促红细胞生成素，促进红细胞的生成。
而“床上运动”作为一项需要全身心投入的高难度运动，不管身体、心理哪个地方出现问题了，都有可能受影响。肾脏只是参与运动的其中一员，不能“不行”的时候，把锅都甩给它。
肾功能不全甚至尿毒症透析患者里，夫妻生活和谐、子女成双的也不在少数。所以“行不行，取决于你受不受得了。”
此外，值得一提的是肾脏会灭活胰岛素，因此一旦肾功能出现问题了，对胰岛素的灭活减少，部分本身患有糖尿病的肾病患者，血糖会降低，可能就不需要吃药或打胰岛素，甚至还可能出现低血糖。
●肾不行，可能哪儿哪儿都不行●
慢性肾脏病是指肾脏结构或者是功能异常，持续时间大于三个月，并且造成机体健康障碍。根据肾小球滤过率来判断，慢性肾脏病的发展可分为五个时期，其中肾小球滤过率数值越低，意味着肾功能越差。
慢性肾脏病的五个时期
1期：炎症反应期
2期：肾功能代偿期
3期：肾功能失代偿期
4期：肾衰竭期
5期：尿毒症期
尿毒症大家都不陌生，慢性肾衰竭发展到尿毒症期大约需要左右的时间，此时超过90%的肾单位已经坏死了，肾脏体积萎缩至6cm以下，而且基本没有尿液产生了。
肾功能对机体的各个系统都会产生影响，出现下面这些症状时，大家就要小心自己的肾功能是否出现问题，需要做肾功能筛查了。
消化系统：恶心呕吐、食欲不振
呼吸系统：胸闷、气促
心血管系统：高血压、心衰，严重的还会出现心律失常、心包积液等
血液系统：贫血、营养不良、出血
神经系统：睡不好、注意力不集中
肾脏病还可能导致贫血、高血压、代谢性酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭、严重可能并发肺水肿、心律失常、继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等并发症。
●要想肾好，记住5点●
“老公肾好，他好，你也好”，这句广告语曾经脍炙人口，传遍大街小巷，虽然并不是它本身想要传达的意思，但是这句话说的也并没有错。肾好，对身体健康非常重要。
而要想肾好，关爱自然少不了。
1定期体检
慢性肾脏病在早期往往是没症状的，因此也很容易被忽视，每年常规体检就很重要，体检报告中肾功能指标一旦出现异常，一定要找专科医生看看。
体检报告中如何看“肾”？
尿常规检查：尿比重、尿液中有无蛋白及血尿等
肾功能检查：血尿素氮、血肌酐（数值要低）、肾小球滤过率（通常是根据血肌酐估算出来的，数值要高）
2熬夜伤肾
熬夜对肾脏是有影响，肾脏基因有13%跟生物昼夜节律有关系。
肾脏24小时维持人体运作，但肾脏的运作也有“生物钟”系统，肾脏血流量到了晚上，会减少一半，运作效率比白天低，熬夜会导致肾脏的“生物钟”紊乱，肾脏没有休息的时间很受伤。
3少吃杨桃，适当运动
饮食规律、适度锻炼是保持健康的不变法则。此外，要特别点名“批评”杨桃。杨桃中含有一种神经毒素，一般肾功能正常的人,如果食用少量的杨桃,这种毒素会通过肾脏滤过后随尿液排出体外。
但对于肾功能受到损害的患者来说,由于肾脏过滤不动了,这种神经毒素就被留在身体里,从而导致各种中毒症状。
4滥用药物会增加肾脏负担
滥用药物会增加肾脏负担，某些非甾体类消炎药对肾脏甚至是有毒性的。
一些含有马兜铃酸的中药也有肾毒性，能造成肾衰竭。这类中药主要有：马兜铃、关木通、天仙藤、青木香、广防己、细辛、追风藤、寻骨风等，都需要在医生的指导下合理应用。
5及时发现，尽早治疗
一旦发现肾功能受到损害，一定要尽早找专科医生及时治疗，避免病情恶化。
本文原发“深圳市人民医院（ID：sz-rmyy）”，有删减，版权归原作者。
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本文编辑：张萌
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