一、经颅多普勒(TCD)检查的原理
经颅多普勒(TCD)检查,是通过检测头部的血管血流信号,早期诊断脑动 脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。
二、检查动脉血流速度
1、血管流速增快:血管流速增快多见于血管管腔狭窄,血管痉挛、侧支循 环代偿,以及甲状腺功能亢进、贫血、发热、焦虑等。个别颈椎病压迫血管也会有 影响。
2、血管流速降低:血管流降低多见于心脏疾患引起心输出量明显减低、血 粘度增高。 TCD 对于血管内血流流速的判断只能针对当前的情况,对于血流速度明显升高 并伴随涡流及明显的血管杂音建议进一步检查。
三、弹性下降
血管弹性减退是血管硬化的信号。血管弹性下降的原因较多,比如高血压、高血脂、 糖尿病、还有不健康的生活方式,如抽烟、酗酒、熬夜、油腻饮食、压力大等。中 老年人血管弹性下降是正常的生理现象。建议清淡饮食、忌烟酒、多运动。可以多食 用富含维生素 C 的食物和水果。
四、涡流
涡流在频谱表现为对称分布,在基线两侧的簇状高声强信号,一般局限于收缩 期,但与收缩期开始有一短暂的时间差。此信号多见于动脉分叉处,音质粗糙。
其产 生多数是由于在较高的血流速和雷诺数状态下产生不规则的涡旋喷射,冲击血管 壁,导致血管及其周围结构的振动。涡流大多数出现在血管狭窄处,伴随高流速及 杂音出现。
五、频谱不齐
频谱不齐,在图形上多表现为频窗出现的频率不齐,类似于心电图早搏及心率 不齐,大多数因心脏原因引起,建议进一步检查(24 小时)心电图或心脏彩超。
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