王付经方研究
曹某,女,42岁,郑州人,有多年免疫功能低下病史,近因病证加重前来诊治。刻诊:低热(有时高热),怕冷,全身汗出,头痛,头晕目眩,面色苍白,动则气喘,口淡不渴,舌质淡,苔薄白腻,脉浮弱;辨为气血两虚夹湿证与太阳中风证,治当解肌燮汗,补益气血,给予桂枝汤与当归芍药散合方加味,桂枝10g,生姜10g,大枣12枚,当归10g,白芍48g,川芎24g,白术12g,茯苓12g,泽泻24g,黄芪60g,防风15g,炙甘草6g;6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:怕冷减轻,以前方6剂。三诊:汗出减少,以前方6剂。四诊:头痛止,头晕目眩减轻,以前方6剂。五诊:汗出止,以前方15剂。六诊:面色好转,以前方30余剂;七诊:诸证基本解除,为了巩固疗效,以前方变汤剂为散剂,每次10g,每日分3服,治疗3个月。随访1年,一切尚好。
用方提示:根据发热、怕冷、汗出辨为太阳中风,再根据头晕目眩、动则气喘辨为气血虚,因口淡不渴、苔薄白腻辨为寒湿,以此辨为气血两虚夹湿证与太阳中风证;方以当归芍药散补益气血,以桂枝汤解肌燮汗,加黄芪益气固表,防风辛温透散。方药相互为用,以奏其效。
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