“脚跟疼”的足底筋膜炎 中医是如何看待的

“脚跟疼”是个非常常见的症状，许多朋友可能会觉得是站立、行走时间过长导致的，休息一下就会好。不过 40 岁以上，而且需要长期站立、行走的朋友，就得小心一下自己是不是患上足底筋膜炎了。

足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所导致。常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛常在足底接近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。晨起时疼痛感觉明显，行走过度时疼痛加剧，严重患者甚至站立休息时也有疼痛。

足底筋膜炎是一种常见的运动损伤，凡是产生负荷作用于足底的活动，都有可能引起足底的慢性损伤，从而诱发足底筋膜炎，比如：长跑、 登山健身、徒步旅行、长时间步行等等。另外，扁平足也是病因之一。

古代中医将其归于中医学“筋伤” “痹病” 范畴。《素问·长刺节论》中有：“病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹”。《黄帝内经》中称之为“踵痛”，称“风寒湿三气杂至，合而为痹。”感风、寒、湿邪使机体局部气行阻滞、血行不畅，亦可影响筋功能发挥产生筋脉拘急等病理变化。或因人体虚，肝肾之精不足，经筋失养，气血不足，加之积累性劳损，如久行、久立损伤足跟局部的经络及经筋，气血暗耗，经筋之气不畅筋脉痹阻，足跟部经脉循行瘀阻，不通则痛，遂发本病。

中医在治疗这种疾病中多采用内服加外治的方式。内服中药根据病人的具体病情，辨证论治，以补虚泻实，除痹痛。外治可以针灸为主，或辅以放血，或辅以足部熏洗已到达活血祛瘀，通络止痛的目的。

中医将足底筋膜炎又称为脚跟颓、足跟痛，病因病机主要是气滞血瘀、寒凝血瘀、肝肾亏虚。

很多患者都以为足底筋膜炎是由骨刺所引起，可见多数人都觉得这种病症就是骨刺扎出来的，事实并非如此。在所有足底筋膜炎的患者中，有的的确长有跟骨骨刺，有的却没有长出，而另一方面，有跟骨骨刺的患者也并不一定就出现疼痛，所以足底筋膜炎与骨刺之间并没有绝对关系。

中医治疗足底筋膜炎不只使用一种疗法，除了内服中药之外，还需外敷药膏、中药熏洗、推拿按摩等，唯有多管齐下，才能明显改善症状，治疗原则主要以补益肝肾、活血化瘀、温通经络为主。

注意事项：

1.患者要尽量减少使用足部的运动，如跳、跑和行走等，给足部充足的休息。

2.老年患者要挑选合适柔软的鞋，女性患者要少穿高跟鞋，使脚底筋膜得到休息。

3.每晚睡前可用热水泡脚，促进脚部血液循环。

中医认为，脚与人体全身的经络相通。“百病从寒起，寒从脚下生”。俗话说：“树枯根先枯竭，人老脚先衰，养生先养脚”，足底是人体第二个“心脏”，所以关注健康首先从足底开始。重视足部的保健养生，可起到祛病益寿的目的。

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