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新生儿呼吸暂停症状什么样_宝宝呼吸暂停怎么办

时间:2023-04-09 03:10:19

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新生儿呼吸暂停症状什么样_宝宝呼吸暂停怎么办

在生活中有很多不寻常的现象出现的,比如呼吸暂停这种现象。出现了这种现象以后,我们都是很担心自己身体出现了毛病了。这种现象也是会出现在新生儿身上出现了。为了更好的保障新生儿的身体健康,我们需要认识一下新生儿呼吸暂停症状。那么到底新生儿呼吸暂停症状什么样?下面我们就来看看小编是怎么样解答这一问题的吧。

1宝宝呼吸暂停怎么办

1、睡眠中的呼吸暂停

正常1岁以内的宝宝在睡眠中,可发生短暂(一般不超过15秒)的呼吸暂停。如果宝宝在睡眠中呼吸暂停持续的时间超过20秒,或虽然不到20秒,但已经引起宝宝口唇、指甲和面部紫绀,即为异常的呼吸暂停,要积极到医院就诊。

处理方法:妈妈可以计数一下宝宝的呼吸暂停时间是否超过20秒,每天、每周的发生次数,如出现频繁,应及时去医院检查。简单的处理方法是,当妈妈发现宝宝出现呼吸暂停时,应碰一碰他的身体,使他迅速恢复规律呼吸。

2、哭闹中的呼吸暂停

有些2岁以内的宝宝在哭闹时突然发生屏气、呼吸暂停,口唇由红色变为青色最后转成紫色,同时有的宝宝还会出现四肢僵直,甚至四肢抽动,发作时间可以十几秒钟至2乣3分钟不等,然后再重新开始呼吸,全身肌肉放松,神态逐渐恢复。

处理方法:宝宝发生屏气发作时,最好将宝宝平放在床上,解开衣领扣,保持呼吸道通畅,使其尽快恢复。切忌将宝宝紧紧搂抱强屈成团,特别是不要搂住宝宝的脖子,以免造成宝宝窒息。如果宝宝屏气发作较频繁,可到医院接受专科医生的治疗。

2新生儿呼吸暂停症状什么样

早产儿的呼吸暂停是非常常见的,尤其是比较小的早产儿,这是由于脑的呼吸中枢还没有发育成熟。还有许多其它情况,如感染、贫血等都会引起呼吸暂停。

一、什么是新生儿呼吸暂停

新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5~10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧,可引起脑损害,对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。

二、新生儿呼吸暂停有哪些表现

新生儿呼吸道气流停止≥20秒,伴或不伴心率减慢或<15秒,伴有心率减慢。生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性。所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。

3新生儿重度窒息的治疗方法

复苏的目的是:

① 尽量清除呼吸道粘液。

② 增加通气,保证供氧。

③ 保证有足够的心搏出量。

④ 纠正酸中毒。

⑤ 注意保暖,以减少氧耗量。

(一)轻度窒息

保暖,吸取口、鼻、咽喉部粘液和分泌。轻拍足底或用手指沿脊椎上下摩擦,但不宜用力过度。一般鼻导管和面罩供氧。经以上处理,若2分钟尚未建立呼吸,心率<100次/分,必须用复苏气囊和面罩加压给氧。面罩大小要适宜。开始时加压1.96~2.45kPa,频率30次/分。但如果为了扩张萎缩的肺泡,可用较高压力,同时应防止过高压力引起的气胸。经以上处理,患儿2分钟内缺氧仍无改善时,应改用气管内插管进行人工通气给氧。注意纠正酸中毒,当pH<7.25时,可给5%碳酸氢钠溶液,一般3~5ml/kg,用5%葡萄糖糖溶液按1:1稀释后缓慢静脉注射。

4新生儿呼吸暂停的治疗护理

1.供氧

呼吸暂停患儿都需供氧,往往由于纠正了被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。一般可选用面罩或头罩,在给氧期间需给监测氧合,应保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。

2.增加传入冲动

发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作,但是其缺点是需要专人守护。将患儿置于振动水床,可以通过增加前庭的位觉刺激,而增加呼吸中枢的传感神经冲动,减少呼吸暂停的发作。

3.药物治疗

(1)茶碱或氨茶碱

最常用的治疗药物,属甲基黄嘌呤类。茶碱可能直接刺激呼吸中枢或增加呼吸中枢对CO2的敏感性,使呼吸频率增加,减少呼吸暂停的发作。其机制是由于抑制磷酸二酯酶,增加cAMP和儿茶酚胺的水平。茶碱的副作用有心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃肠道出血等。

(2)枸橼酸咖啡因

作用机制类似茶碱,但其半衰期长,毒性较低。苯甲酸钠咖啡因不用于早产儿呼吸暂停,因苯甲酸钠可与胆红素竞争白蛋白结合点,增加核黄疸的危险。

5新生儿呼吸暂停诊断

(一)病史 以下为易发生呼吸暂停的高危儿:

1.出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿;

2.其同胞患有猝死综合征的婴儿;

3.有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。

(二)临床表现:见临床表现

根据上述的定义诊断呼吸暂停并不困难,关键是鉴别原发性和症状性。因此,对呼吸暂停的患儿应当进行详细的全面的体格检查,特别注意低体温、紫绀、心脏、肺部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症;生后3d至1周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发生;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除症状性。所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。

(三)实验室检查:见实验室检查

(四)监护 对易发生呼吸暂停的高危儿入Icu,单靠临床的严重观察往往不够,应用监护仪进行监护能及时诊断呼吸暂停。近年来一些资料表明单用心肺监护仪仅能发现中枢性呼吸暂停。一些患儿发生呼吸暂停后,虽然已存在低氧血症但其心率可不下降。因此,有条件的单位应使用四频道监护即心电、呼吸监护加上脉搏氧饱和度和外鼻孔下的热敏传感器。鼻孔下热敏传感器能记录呼吸道的气流变化,有助于诊断阻塞性呼吸暂停。

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