新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止≥20s,伴或不伴心率减慢或<15s,伴有心率减慢。在早产儿呼吸停顿在10~15s,不伴有心动缓慢的称周期性呼吸为正常现象。那么新生儿呼吸暂停容易与哪些疾病混淆?新生儿呼吸暂停怎么办?下面为大家带来介绍。
1新生儿呼吸暂停怎么办
1女儿的诞生比预产期提前了一个星期,也可以说是半个早产儿了。她刚出生的那会,忽然有那么一瞬间,停止了她的呼吸,把我们吓得半死,后来医生说女儿这是新生儿呼吸暂停。
2记得当时看到,女儿的脸色都发青了,医生马上给她戴上了头罩,对她进行供氧,氧气的浓度要十分精确,否则很有可能出现高氧血症。过了一会,女儿的呼吸开始正常,脸色也慢慢好转了。
3可是到了晚上,女儿又出现这种症状,医生说这是并发症,不能继续输氧气,于是就见他把孩子托起来,然后用手指小心的弹着女儿的足底,刺激她的感觉。孩子停下来后,医生又把她送到了振动水床,增加刺激来减少呼吸暂停的发作。
4差不多在医院呆了一周,宝宝就安全的出院了,医生说这种情况新生儿挺常见的,经过这次的折腾,我们全家人都更珍惜女儿的到来。
2新生儿呼吸暂停的注意事项
(1)吸氧:氧浓度(FiO2)应与患儿正在使用的一致。
(2)调整氧浓度:若呼吸暂停发作持续严重,可将FiO2提高,但尽可能快降回原来水平。应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于FiO2的调整。
(3)防气道阻塞:面罩垂直置于患儿面部,头应轻度后仰,避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。用一手指在下颌支后方轻推向上,使下颌骨前移。
(4)通气频率:用气囊加压通气时,肺扩张程度仅限于胸部抬起,应与患儿的生理性呼吸频率一致,直到恢复正常的呼吸及心率为止。
(5)避免寒冷刺激:通气时应避免寒冷刺激。
2.对反复发作的呼吸暂停的继续治疗 呼吸暂停反复、持续发作(即每小时发作2~3次),伴有发绀及心动过缓,并需要频繁面罩气囊加压通气时,应给予药物治疗,以免增加继发性损害及危及生命。
3新生儿呼吸暂停该怎么护理
呼吸暂停指一段时间内无呼吸运动,即呼吸停止20秒或更长多伴有青紫和心率减慢(<100次/分)。呼吸暂停是一种严重现象,如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤甚至死亡。
那么家长如何发现呼吸暂停呢?首先本病易发生于早产儿,因此早产儿的家长应对孩子给予特别的关注,要经常注意孩子的呼吸,当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏,面色红润。
当呼吸暂停发生时,首先发现婴儿胸廓和腹部不动了,继而面色青紫,如果摸脉会发现孩子脉搏细弱,渐渐缓慢甚至停止。
此时家长不要惊慌,你只要轻轻拍打婴儿一下,他的呼吸会很快恢复,如果还不恢复呼吸则表明呼吸停止时间过长,或由于奶液吸入引起窒息,此时需要把孩子的头偏向一侧,并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟,吸出口鼻内奶液,直至到医院由医生进行人工呼吸。
如何预防呼吸暂停的发生呢?
早产儿在体温过高或过低时,喂奶后和咽部受到刺激时均易发生呼吸暂停。胃内容物刺激喉部粘膜化学感受器,以及酸性溶液进入食道中段胃食道反流,可反射性地发生呼吸暂停。
因此在给早产儿喂奶时必须密切观察,即使未呕吐,少量奶汁返流即可引起呼吸暂停。早产儿若颈部向前弯或气管受压时也易发生呼吸暂停,在护理早产儿时切忌枕头太高,用面罩吸氧时,面罩下缘应放在颊部,如放在颊下可使气管受压发生呼吸暂停。
4新生儿呼吸暂停吃什么好
母乳是新生儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当,富于必须氨基酸,尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高,而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。新生儿体重越小,胃容量越小,故应采取多次少量喂养的方法,缩短间隔时间。
5新生儿呼吸暂停容易与哪些疾病混淆
1.生理现象 刚出生不久的新生儿呼吸不规律,有时甚至会出现呼吸暂停的现象,是新生儿、尤其是早产儿常见的现象,这与神经系统发育不成熟,调节能力差有关。呼吸暂停时间一般不超过10s,且无其他任何异常症状,可以是一种正常的生理现象。
2.原发性与继发性呼吸暂停 根据上述的定义,诊断呼吸暂停并不困难,关键是鉴别原发性和继发性呼吸暂停。新生儿呼吸暂停病因较复杂,早产儿多属原发性,也有继发性;所有足月儿发生呼吸暂停均为继发性,注意及时查出基础疾病。应对呼吸暂停的患儿进行详细的、全面的体格检查,特别注意低体温、发绀、心脏、肺部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿,往往可能存在败血症;生后3天~1周内出现呼吸暂停的早产儿,排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因,排除继发性。
如果觉得《新生儿呼吸暂停_》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!