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糖尿病孕妇吃什么好_孕期糖尿病的处理

时间:2020-07-30 21:43:44

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糖尿病孕妇吃什么好_孕期糖尿病的处理

糖尿病也是要引起注意的,因为它有可能引起身体系统损害,还有引起一系列新陈代谢紊乱综合症,发生于不同人群,其中以老年糖尿病和孕妇任娠期糖尿病最为常见。那么,糖尿病孕妇吃什么好?让我们一起来看看下面的介绍吧,希望能够有所帮助。

1孕妇糖尿病对胎儿的影响有哪些

1、易导致胎宝宝死亡

研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。

2、易导致胎儿先天性畸形

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

3、易形成巨大胎儿

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。

2糖尿病孕妇吃什么好

第一、注意蛋白质的摄取。

对于孕期蛋白质的摄取是非常重要的,蛋白质是胎儿育力、骨骼成长的必备元素之一,是一个至关重要的,但是对于糖尿病患者来说,蛋白质的摄取量更是要特别注意,以免引起血糖过高。可以从蛋、鱼类、牛奶及豆制品来摄取。不过牛奶的话,不是多多益善哦,差不多控制在两杯。

第二、注意热量的需求量。

在孕早期的话,热量是不需要特别的增加,只有中、后期才有一定要量的要求,在热量摄方面一定要根据孕所需来摄取,对于含糖量过高的食物要控制。甜食一定要控制,油腻的食物尽少吃或者不吃,果汁也是不能随意喝的。

第三、油脂类要注意。

孕妇糖尿病对于油脂类要特别注意,烹饪时以橄榄油最佳,一般情况下也要以植物油为主,花生油位于橄榄油之后。对于饮食的整本结构准妈妈要调整好,特别注意,含糖量过高的食品要导慎食之,控制好血糖的正常水平。油炸、油酥食物要尽量少食之。

除了以上糖尿病准妈妈要注意之外,对于水果方面也是有着一定的要求,不是所有的水果糖尿病准妈妈都可以吃的。有的水果不仅含糖高且热量也非常之高,是很不利于糖尿病患者食用的,甚至还会带来一些身体健康的影响。有几种水果对孕妇糖尿病食用是非常不错的,介绍给大家参考一下。

一、西红柿。

西红柿的营养价值非常之高,它含有丰富的胡萝卜素和维生素,那些元素都是孕期准妈妈们所需要的摄入的。不过虽然它生熟都可以食用,但煮熟了吃营养价值更高。还有一点要注意的是,空腹不能吃西红柿,会引起胃肠疼痛或是胀满等一些不适应症状。

二、黄瓜。

黄瓜有着非常多的非常好的营养价值功效,不仅可以抗肿瘤,抗衰老,养颜美容之功效,还可以降血糖之作用。准妈妈适当的食用,不仅对身体胎儿都有益处之外,还有着清肠、美容之效果。不过在食用时应注意,不要和其它的水果一起吃,以及蔬菜也是,因为它会破坏其它蔬菜水果的维生素。

3孕妇糖尿病是什么原因引起的

1、家族遗传因素

糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者,妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

2、肥胖因素

肥胖者体内的脂肪细胞肥大,对胰岛素的敏感度较低,这就加重了胰岛的工作负荷,久而久之胰岛会被累垮,血糖自然无法得到有效控制。女性在怀孕后进补过多、控制不住体重容易患上糖尿病,本身就肥胖的女性更是如此。

3、内分泌因素

怀孕之后,妈妈体能的内分泌系统会发生很大变化,激素的分泌水平会变得很高。胎盘生乳素、甲状腺激素、甾类激素等虽对胎儿有利,却对胰岛素有拮抗作用,如果妈妈们内分泌失调,可能有患上糖尿病的危险。

4、不良生活方式

饮食不合理,过多摄取高糖分、高热量、高脂肪,出现营养过剩,而且体力活动和运动明显减少,导致原有潜在功能低下的胰岛B细胞负担过重,最终引发糖尿病。

5、高龄怀孕

高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。多项研究表明,同等情况下30岁以上孕妇妊娠期糖尿病发病率明显增高。而年龄在40岁及以上的孕妇,生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。

6、不良产科病史

原因不明的异常分娩史,如流产、早产、死产、死胎、畸胎、巨大胎儿分娩史、妊娠期糖尿病史等,再次妊娠发生糖尿病的几率明显高于正常孕妇。

4孕妇患糖尿病的症状有哪些

一、筋疲力尽

妊娠期本身就比常人更容易疲劳加之血糖过高食物中的葡萄糖无法和体内的能量进行转换,体内的脂肪和蛋白质在快速的转换之后,所以孕妇会感觉体重减轻,体质变差,整个人看起来非常没精神。

二、吃喝都不少,尿量也比正常多了很多,可是体重却下降了

很多人认为这是妊娠期的正常的反应,事实上这和妊娠期糖尿病也有着很大的关系。特别是如果到了妊娠中期吃得多,但是体重却没有明显的增加的话就要注意检查一下血糖是否有增高了。

三、口渴

如果妊娠期饮食正常,也没有什么特别的原因总是特别的想喝水的话也有可能是妊娠糖尿病的早期症状之一。

四、呕吐

正常情况下妊娠前期可能会有恶心反胃的感觉,但如果到了孕后期这种恶心反胃感还没有消除反而越来越严重的话比如说出现剧吐则要注意是否有妊娠糖尿病,要时刻注意预防脱水,电解质不正常的发生。

五、上厕所的次数太过于频繁了

由于不断增大的子宫女性上厕所的机率可能会增加,但是如果过于频繁,比如说晚上睡后还要起夜很多次,而水又没有喝那么多的话,那么就要注意是否是妊娠糖尿病了。

六、皮肤瘙痒

妊娠糖尿病会使得孕妇体内对水的需求量增大,而当水份供不应求的时候就会引起皮肤干燥,从而出现瘙痒的症状,所以如果不是因为蚊虫叮咬或者其它的过敏现象皮肤问题引起的不明原因的皮肤瘙痒的问题的话最好检查一下血糖是否控制在合理的范围之内。

七、前一胎就不正常

比如说胎儿畸形,不明原因的死胎,孕妇再次妊娠都要注意是否有糖尿病的问题。

5孕期糖尿病的处理

处理原则为维持血糖正常范围,减少母儿并发症,降低围生儿死亡率。

1.妊娠期处理包括血糖控制及母儿安危监护。

(1)血糖控制:由于妊娠后母体糖代谢的特殊变化,故妊娠期糖尿病患者的血糖控制方法与非孕期不完全相同。

①饮食治疗

GDM:75%-80%GDM患者仅需要控制饮食量与种类,即能维持血糖在正常范围。根据体重计算每日需要的热卡,热卡分配:以碳水化合物占40%,蛋白质20%,脂肪40%;早餐摄入10%热卡,午餐和晚餐各30%,餐间点心(3次)为30%。热卡分配:碳水化合物40%-50%,蛋白质20%,脂肪30%-40%。

糖尿病合并妊娠体重≤标准体重10%者每日需36-40kcal/kg,标准体重者每日需30kcal/kg,120%-150%标准体重者每日需24kcal/kg,>150%标准体重者每日需12-18kcal/kg。热卡分配:a、碳水化合物40%-50%,蛋白质20%,脂肪30%-40%;b、早餐摄入10%的热卡,午餐和晚餐各30%,点心(3次)为30%。

②胰岛素治疗

妊娠期血糖控制标准:空腹3.3-5.6mmol/L;餐后2小时4.4-6.7mmol/L;夜间4.4-6.7mmol/L;三餐前3.3-5.8mmol/L。

孕早期,由于早孕反应,可产生低血糖,胰岛素有时需减量。随孕周增加,体内抗胰岛素物质产生增多,胰岛素用量应不断增加。胰岛素用量高峰时间在妊娠32-33周,一部分患者妊娠晚期胰岛素用量减少。常产用速效胰岛素或速效、中效混合制剂,从小剂量开始应用,逐渐调整至理想血糖标准。

产程中,孕妇血糖波动很大,由于体力消耗大,进食少,易发生低血糖。因此产程中停用所有皮下注射胰岛素,每1-2小时监测一次血糖。

产褥期,随着胎盘排除后,体内抗胰岛素物质急骤减少,胰岛素所需量明显下降。胰岛素用量应减少至产前的1/3-1/2,并根据产后空腹血糖调整用量。多在产后1-2周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。

糖尿病合并酮症酸中毒时,主张小剂量胰岛素持续静滴,血糖>13.9mmol/L,应将胰岛素加入0.9%氯化钠液,每小时5U静滴;血糖≤13.9mmol/L,开始用5%葡萄糖氯化钠液加入胰岛素,酮体转阴后可改为皮下注射。

(2)孕期监护:严密监护血糖、尿糖及酮体、糖化血红蛋白、眼底检查和肾功能等。孕早、中期产用超声波及血清学筛查胎儿畸形。孕32周起可产用NST、脐动脉血流测定及胎动计数等判断胎儿宫内安危。

2.产时处理包括分娩时机选择及分娩方式确定。

(1)分娩时机:原则上在加强母儿监护、控制血糖的同时,尽量在38周后分娩,有下列情况应提前终止妊娠:糖尿病血糖控制不满意,伴血管病变,合并重度子痫前期,严重感染,胎儿宫内生长受限,胎儿窘迫等。

(2)分娩方式:妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征。有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征时,应行剖宫产。糖尿病并发血管病变等,多需提前终止妊娠,并常需剖宫产。

阴道分娩时,产程中应密切监测宫缩、胎心变化,避免产程延长,应在12小时内结束分娩,产程>16小时易发生酮症酸中毒。产程中血糖不低于5.6mmol/L以防发生低血糖,也可按每4g糖加1U胰岛素比例给予补液。

3.新生儿处理新生儿出生时应留脐血检查血糖。

无论体重大小均按早产儿处理。注意保温、吸氧,提早喂糖水,早开奶。新生儿娩出后30分钟开始定时滴服25%葡萄糖液。注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症及NRDS发生。

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