再障性贫血对人体健康的危害性很大,不仅皮肤会被硬化,还会出现持续性高烧的情况,全身都会觉得疲乏无力。不过患者不要被这些严重症状吓到,应该做的是及时进行有效治疗,通常情况下需要采用什么办法呢?接下来小编就会作出详细的描述,患者可以仔细看一下。
1再障贫血的症状
再障临床表现主要为贫血、出血、感染。临床表现的轻重取决于血红蛋白、白细胞、血小板减少的程度,也与临床类型有关。
1、急性再障 急性再障的特点为起病急、进展迅速、病程短,发病初期贫血常不明显,但随着病程进展,贫血进行性加重,多有明显乏力、头晕、心悸等症状,虽经大量输血贫血也难以改善。出血和感染常为起病时的主要症状,几乎每例均有出血,出血部位广泛,除皮肤、黏膜(口腔、鼻腔、齿龈、球结膜)等体表出血外,常有深部脏器出血,如便血、尿血、阴道出血、眼底出血及颅内出血,后者常危及患者生命。半数以上病例起病时即有感染,以口咽部感染、肺炎、皮肤疖肿、肠道感染、尿路感染较常见。严重者可发生败血症。致病菌以大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌多见。感染往往加重出血,常导致患者死亡。
2、慢性再障 慢性再障的特点为起病缓、病程进展较慢、病程较长。贫血为首起和主要表现,输血可改善乏力、头晕、心悸等贫血症状。出血一般较轻,多为皮肤、黏膜等体表出血,深部出血甚少见。病程中可有轻度感染、发热,以呼吸道感染多见,较易得到控制;如感染重并持续高热,往往导致骨髓衰竭加重而转变为重型再障。
2再障性贫血怎么治有效
1、药物治疗。免疫抑制剂:治疗再障的免疫抑制剂包括抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢素A、甲泼尼龙、环磷酰胺等,可去除抑制性T淋巴细胞抑制骨髓造血的作用,促进生长因子合成释放,促进造血干细胞增殖。改善骨髓微环境药物:一叶秋碱、硝酸士的宁可兴奋神经、调节骨髓血流,改善骨髓微环境,常用于治疗慢性再障。
2、造血干细胞移植。造血细胞生长因子包括粒-单系集落刺激因子或粒系集落刺激因子,长期使用(6个月以上)有助恢复造血功能。骨髓移植自从用单卵双胎子骨髓移植治愈了再障患者后,骨髓移植治疗再障已成为国内外移植中心的一个重要研究课题,已有大量的研究结果报告。
3、联合治疗。无论慢性再障或重型再障,联合治疗均比单一用药好,如司坦唑(康力龙)加一叶碱治疗慢性再障的有效率为79.8%,明显高于两者单用的疗效。抗淋巴细胞球蛋白或环孢素、雄激素、造血生长因子(红细胞生成素及莫拉司亭)治疗重型再障的有效率明显高于单用抗淋巴细胞球蛋白/环孢素的疗效。
这几种方法都是目前效果最为明显的,不过患者还是要谨慎选择,可以先进行详细的血液检查后再治疗。同时小编要提出一些建议,患者在治疗时一定要注意休息,不可干过重的体力活,也不能有过大的心理压力,要不然会影响到病情的痊愈。
3再障贫血如何预防
1.避免感染,尤其是感冒症状,临床上将病毒感染也作为诊断再生障碍性贫血的病因之一,比较常见的就是肝炎病毒,监床发现再生障碍性贫血多发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无关。有些再生障碍性贫血患者发病前有感冒史,说明部分再生障碍贫血可继发于普通感冒之后。
2.用药上要科学,一定要严格按照相关的用药事项进药,切不可自行增减药量,最好是咨询相关的专家辅导用药,必要时可观察血象变化,以便及时停药。避免接触苯等有害化学物质。有超量饮用糖精导致再生障碍性贫血的报道,故宜少食糖精。患营养性贫血,应积极治疗,以免迁延不愈发展成再生障碍性贫血。
3.避免长期接触高辐射物质,因为人体长期处于辐射量高的环境中,就会导致体内全血红细胞减少,进而诱发血液病,所以长期处于放射工作的朋友,必须严格遵守操作制度,加强防护,这样可减少再生障碍性贫血发生的几率,避免过多照射发生。化学物质尤其是药物,是导致再生障碍性贫血的最常见因素,所以必须注意合理用药。
4引起再障贫血的药物
药物引起的再障性贫血,其中部分与剂量有关,而另一部分与剂量无关(一般剂量或小剂量即可引起再障性贫血)。
1、服用以下药物后发生再障性贫血的可能性与剂量有关。甲胺蝶呤、白消安、苯丁酸氮芥、柔红霉素等。
2、服用以下药物后发生再障性贫血的可能性与剂量无关。
(1)抗微生物药:氯霉素、有机砷、四环素、链霉素、两性霉素B等。
(2)止痛或抗风湿药:保泰松、美沙酮、阿司匹林等。
(3)抗甲状腺药:卡比马唑等
(4)抗惊厥药:苯妥英钠、三甲双酮等
(5)抗糖尿病药:甲苯磺丁脲等。
(6)镇静安定药:氯丙嗪、氯氮卓等
(7)抗疟药:阿的平、氯喹等
(8)其他药物:西咪替丁、四氯化碳、金盐等。
5再障贫血血常规检查相关
(1)血红蛋白及红细胞:为正细胞正色性贫血或大细胞性贫血。血红蛋白和红细胞平行下降,多为中度贫血,血红蛋白最低可达20~30g/L,最高可达l00g/L,多数在30~40g/L。
(2)网织红细胞:0.8%~2.3%,最多可达3%~5%,多数>1%,但绝对值低于正常值。
(3)白细胞及分类:白细胞计数最少可在1×109/L以下,最多可达4×109/L,多数在(2~3)×109/L;分类计数淋巴细胞的比例增高,最高可达60%~70%以上。
(4)血小板:最少可在5×109/L以下,最多可达40×109/L以上,多数在(10~20)×109/L。
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