心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。比如面部水肿，那么右心衰引起面部水肿该怎么办呢？我们一起看看吧
1右心衰竭时面部水肿的主要原因
右心衰竭时水肿的发生与多因素有关最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高
1.钠水滞留 右心衰竭时体液总量明显增多严重时可超过原体重的1/2体液增多是由于钠水滞留但血清钠的浓度可不增高甚或偏低这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减
2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高 心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起：①心收缩力减弱致排血量减少不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高：心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高胁脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少从而导致静脉血压升高因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多上述三因素的作用引起静脉血压升高后者又引起毛细管流体静压增高3.其它次要因素(1)血浆胶体渗透压下降：病人血浆蛋白浓度偏低但不明显只个别病例较明显可能与食欲不振、蛋白质摄入少、呕吐、肠粘膜淤血(吸收减少)以及少量蛋白质丢失于腹水及胸水有关更重要的是钠水滞留引起的血浆稀释(2)淋巴回流减少：体静脉压增高可能使淋巴排入静脉系统遇到阻力也许在一定程度上限制淋巴回流的代偿作用
2右心衰引起面部水肿饮食禁忌
禁食含钠丰富的食物。
用苏打、发酵粉、碱制成的馒头、面包、饼干等。
肉松、香肠、咸鱼、咸菜、火腿、腐乳等腌制品。
各种含钠饮料及调味品如汽水、味精、番茄酱、啤酒等。
挂面、海味、奶油、猪肾、乳酪、松花蛋、香豆干等。
糖果、巧克力、葡萄干、果仁等。
含钠高的蔬菜是有芹菜、青萝卜、油菜、茼蒿菜及瓜茄类。
禁食刺激性大、产气多的食物，如浓茶、酒、蒜、葱、鱼汤浓汁等，以免刺激心脏，诱发心力衰竭。
总体来讲，饮食就是要清淡少盐、少油腻、多蔬菜水果。可适量做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，以免心力衰竭突然加重。此外，出门要根据温度随时增减衣服，少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，病情就会出现恶化。
3右心衰引起面部水肿饮食注意
一、少食多餐，容易消化
心力衰竭的病人，一般病情都比较重，大都卧床休息，活动量大大减少，再加上肝脏和胃肠道郁血，食欲与消化能力均较差，有的病人还出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状。因此，应采用定时定量和少食多餐的方法，一日最好吃4-5餐，每餐吃八分饱。食物以流食和半流食为好，如粥、藕粉、蛋花汤、牛奶、面条、薄馄饨皮、饼干、面包干等容易消化的食物。如果吃得过饱会使胃腔扩大，影响膈肌活动，致心肌功能减退，不利于心脏的康复。
二、注意营养，食物多样化
在不增加心脏负担的前提下，要特别注意病人必需的营养成分的供给，以便改善全身营养状况，增强机体抵抗力，加强心脏功能。平时适宜多吃些富含优良蛋白质、维生素B族和维生素C的食物。鼓励病人尽可能地多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类。多吃蔬菜和瓜果，既能补充体内所需的维生素、矿物质及纤维素，又能疏通大便，防治便秘，对病人大有益处。
多吃含钾高的水果、蔬菜，如苹果、香蕉、橙、橘子、枣、山楂、荸荠、玉米须、鱼腥草、马齿苋、干蘑菇、菠菜、苋菜等，以保护心肌，减轻心脏负荷。
4右心衰引起面部水肿日常护理
皮肤防感染
专家称，心衰的患者首先表现的水肿，因此要注意皮肤的护理，避免长时间压迫一个位置。
利尿别忘补钾
专家指出，心衰患者在服用洋地黄药物(地高辛等)时，要严格遵守医嘱，不能自行加量或减量，并要定期监测洋地黄浓度，防止洋地黄中毒。长时间使用利尿剂时，应在医生的指导下服用补钾、补氯药物，还要多吃橙子、香蕉、土豆等含钾食物，以保持电解质平衡。
记录每日水分出入量
专家建议患者准备一个笔记本，心衰患者要养成每天记录水分出入量的习惯，不但可以控制日常出入量，就医时还可给医生提供参考。出入量的基本平衡，有利于防止或控制心衰。需提醒的是，“入量”不只包括饮水，汤汁、水果、输液也要算在内。“出量”是每天的排尿量。
5右心衰引起面部水肿的处理
水肿是有效循环动脉血量(ECAV)与细胞外液关系失调所致，ECAV依赖于全身钠储备，难治性心力衰竭患者常伴有面部水肿，其原因与多种因素有关;首先人体感受ECAV的变化有两组传入感受器，即高压环路感受器及低压环路感受器，高压环路压力受体可被低心排量激活，导致抗利尿因子，如肾素-血管紧张素系统、交感神经系统、抗利尿剂激素、内皮素及血栓素A2激活。
此外肾血流量减少，肾小球滤过滤降低，通过肾血流再分配反射性抑制利钠激素对近曲小管的作用，使钠的重吸收增高;继发性醛固酮亢进，致远曲小管和集合管对钠和水的重吸收增加，均为导致水钠潴留为主要因素;也有些患者因长期严格限盐，却未限水引起稀释性低钠血症;右心衰竭严重状态下，存在体循环淤血，静脉压明显增高，胃肠道淤血水肿出现恶心呕吐，引起电解质紊乱，低钾、低钠、低氯性碱中毒;心源性肝硬化，门脉压增高;进一步加重全身水肿，造成利尿剂应用的失效使顽固性水肿进一步加重。
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