文 | 幸孕姐
众所周知，生孩子对于女人来说，就是一道“鬼门关”，尤其是顺产妈妈，在生产过程中需要承受很多痛楚，其实在顺产前主动跟医生把下面三个分娩原则和要求讲清楚，能少受很多罪、减轻不少痛苦。
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一、“必要的时候采取无痛分娩”
医学上成为“分娩镇痛”，常用硬膜外麻醉，即在开宫口2~3指的时候，由经验丰富的麻醉师在无菌条件下对产妇的腰部硬膜外腔进行穿刺并放置药管，以达到局部麻醉的作用，从而使分娩时的疼痛减轻（理性状态下能减轻70%左右）。通常情况下，使用麻醉药的浓度约为剖腹产手术的十分之一，到达胎儿体内的剂量微乎其微，基本可以忽略不计，因此，对产妇身体和胎儿健康并无影响。
这也是目前为止所有分娩镇痛方法中最为安全有效的一种，因此在顺产前，产妇可以提前与医生提出尝试采用无痛分娩减轻痛苦，但要注意的是药物过敏、妊娠并发心脏病、败血症、凝血功能障碍及腰部有过外伤史的产妇不建议使用。
二、“可以自由体位分娩”
很多人都对分娩有一个误解：认为分娩时只能平躺在床上，这种传统的方式虽然可以帮助医护人员更好地观察到胎儿下降的情况，便于分娩，但平躺在床上无法充分利用重力作用，产妇的外阴容易发生撕裂、且出现难产现象的概率相对较大。
其实，除了平躺以外，还可根据个人喜好选择站着、蹲着、趴着、跪着、侧卧甚至在水中生，不同的分娩方式可能会带来不同的体验，让产妇更加舒服、疼痛感减少。据临床统计，目前包括中国在内一共14个国家的产妇开始尝试用仰卧和侧卧的体位进行分娩，其余国家则开始采用蹲下或站立等自由体位分娩。
三、“尽量不要侧切”
根据世界卫生组织有关调查显示，美国产妇侧切率为23%，瑞典为10%，而我国产妇头胎的侧切率高达95%，之所以会出现这种局面，主要原因有三：一是我国医护人员与产妇比例不对等，医护人员工作量大，需要通过侧切缩短分娩时间；二是一些不良医生为了增加收入，额外单列“会阴切开术”；三是医患关系紧张，侧切可以避免产妇会阴部撕裂等意外，医护人员可以最大程度上减少、规避责任风险。
一旦产妇分娩不太顺利，医生就会建议产妇选择侧切，以加快产程、减少产妇痛苦，但据统计研究发现，产妇即使没有侧切，也不会延长产程，产后出血、感染风险更小、会阴疼痛程度也更轻。选择侧切反而给产妇带来了许多痛苦，例如侧切伤口处缝合时的疼痛，侧切伤口恢复较慢、伤口处感染的风险更大。
因此，除非遇上难产或需要用到产钳等特殊情况，最好还是不要选择侧切，产妇在顺产前可以跟医生要求能不用侧切就尽量不用。（lyj）
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