胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。
1反复发做急性胰腺炎,病因和治疗方法
图钉问：
病情描述（主要症状、发病时间）：
现发病时,胰腺已水肿,脂肪肝,血脂非常高,心率快,肚子胀得厉害.
曾经治疗情况和效果：没特别治疗
想得到怎样的帮助：想知道病因
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）
病前
AMYS 血淀粉酶 结果：73 参考值：0-115 单位：U/L
AMSU 尿淀粉酶 结果：158 参考值：0-800 单位：U/L
LIPA 脂肪酶 结果：87 参考值：23-300 单位：U/L
TG 甘油三脂 结果：19.57 参考值：0.5-1.7 单位：MMOL
CH 总胆固醇 结果：8.54 参考值：2.9-5.5 单位：MMOL
HDL 高密度胆固醇 结果：1.38 参考值：0.83-1.96 单位：MMOL
LDLC 低密度脂蛋白胆固醇 结果：2.35 参考值：2.06-3.66 单位：MMOL
VLDLC 极低密度脂蛋白胆固醇 结果：8.9 参考值：0.18-0.91 单位：MMOL
LDLC/F 动脉粥样硬化指数 结果：1.7 参考值：1.31-3.19 单位：MMOL
MR诊断书
检查项：AB/7824 检查记录：轴位SE T1WI，T2WI，STIR，2DCOR
检查所见：肝脏大小形态未见异常，肝内外胆管无扩张，胆囊外形增大，其内信号不均，胆囊颈部信号略增高，胰腺外形增大，信号均匀，双肾，脾脏未见异常信号，腹腔技腹膜后未见肿大淋巴结，MRCP示胰管略扩张。
印象：胆囊外形增大，其内信号不均，考虑胆固醇沉积的可能，胰馆扩张
答：
你如果没有胆囊方面的问题，如胆囊结石、慢性胆囊炎等，反复发作的急性胰腺炎，其原因在于高血脂，尤其是甘油三酯。你应该是每次发作不严重，治疗后很快缓解是吗？所以一定要把血脂降下来，具体方法可以到当地医院就诊。
2胆源性急性胰腺炎是怎么引起的
一、发病原因
胆道的各种疾病，包括结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等均可引起急性胰腺炎的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础，其中结石和感染是最常见的原因。
1、结石胆道系统的结石在体内发生移动，不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤，造成继发性水肿或感染，加重狭窄。壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁逆流入胰腺，胰酶被激活，引起胰腺自身消化。
2、感染胆道系统的细菌感染时，胆汁内含有大量细菌及其代谢产物，其中的某些成分如细菌酰胺酶等可激活胰酶，造成胰腺的自身消化和急性炎症；胆总管的炎症可直接累及胰管，胰管引流不畅而向胰组织内逆流而发病。
3、其他胆道寄生虫、瘢痕狭窄、肿瘤及奥狄括约肌功能不全等均可造成胰管梗阻，胰液排泄不畅，胆汁逆流等而发生本病。
二、发病机制
1、结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。
2、胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管，导致胰腺炎。
3、毒性物质对胰腺组织的损伤。它们包括：游离胆汁酸、细菌、非结合胆红素及溶血卵磷脂。游离胆汁酸具有毒性，可损害胰管黏膜屏障；细菌能分泌葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，后者能分解结合胆红素为非结合胆红素，而非结合胆红素对胰腺有毒性；急性胆囊炎病人胆汁内有溶血卵磷脂，它能直接损害胰组织。
3胆源性急性胰腺炎是由什么原因引起的?
胆源性急性胰腺炎是由什么原因引起的？
(一)发病原因
胆道的各种疾病，包括结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等均可引起急性胰腺炎的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础，其中结石和感染是最常见的原因。
1.结石 胆道系统的结石在体内发生移动，不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤，造成继发性水肿或感染，加重狭窄。壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁逆流入胰腺，胰酶被激活，引起胰腺自身消化。
2.感染 胆道系统的细菌感染时，胆汁内含有大量细菌及其代谢产物，其中的某些成分如细菌酰胺酶等可激活胰酶，造成胰腺的自身消化和急性炎症;胆总管的炎症可直接累及胰管，胰管引流不畅而向胰组织内逆流而发病。
3.其他 胆道寄生虫、瘢痕狭窄、肿瘤及奥狄括约肌功能不全等均可造成胰管梗阻，胰液排泄不畅，胆汁逆流等而发生本病。
(二)发病机制
①结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。②胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管，导致胰腺炎。③毒性物质对胰腺组织的损伤。它们包括：游离胆汁酸、细菌、非结合胆红素及溶血卵磷脂。游离胆汁酸具有毒性，可损害胰管黏膜屏障;细菌能分泌葡萄糖醛酸酶(β-glucuronidase)，后者能分解结合胆红素为非结合胆红素，而非结合胆红素对胰腺有毒性;急性胆囊炎病人胆汁内有溶血卵磷脂，它能直接损害胰组织。
4就医小贴士
Q：发病部位在哪里？
A：上腹
Q：应该挂什么科？
A：消化内科、肝胆外科、急诊科、中医内科
Q：有什么典型症状？
A：表情淡漠、肠穿孔、肠麻痹、恶心、烦躁不安
Q：应该做哪些检查项目呢？
A：血常规、B超
Q：这样的病症传染吗？
A：该病不具有传染性
Q：高发人群？
A：所有人群
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