手术治疗糖尿病效果如何,手术治疗糖尿病效果如何呢？世界糖尿病的发病率呈逐年大幅度上升趋势，手术治疗能治愈吗？许多朋友并不了解，下面为大家介绍。手术治疗糖尿病的主要机理可能为：减少了食物的摄入与吸收，从而减少了
1手术治疗糖尿病的利与弊
据调查显示，目前我国是糖尿病患者最多的国家，糖尿病每年还以其高发病率增长。糖尿病的治疗方式有很多，主要包括药物治疗、手术治疗、饮食治疗等，但是患者在选择治疗方式会很犯愁，不知道哪种治疗方式会更适合自己的病情。临床上手术治疗是很多患者比较青睐的治疗方式，但是在接受手术治疗时，要权衡手术治疗的弊端，接下来小编就来为您介绍手术治疗糖尿病的利与弊。
目前，我国至少有20%的患者处于中重度肥胖，2型糖尿病(T2DM)的传统治疗模式主要采用内科疗法，包括控制饮食、加强运动、口服降糖药物以及注射胰岛素等，然而并没有一种方法能满意地控制糖尿病及其并发症进展。近年来，国外的研究者发现最初用于治疗病态肥胖的手术，对改善严重肥胖患者的糖尿病具有显著的效果。随后的多项临床研究证实了手术治疗肥胖T2DM的有效性和安全性。
一、减肥手术的有效性：证据充分
美国公布的一项至今为止最大规模的糖尿病外科治疗荟萃研究对16944名患者进行了分析，结果显示：77%的患者在经过胃肠手术后，糖尿病得到完全或部分缓解，即在无药物治疗或药量减少的情况下，血糖各指标维持在正常范围内。此外，手术治疗T2DM还能带来改善血压、血脂，降低心血管疾病发生风险等益处，并能够在收益和费用之间达到较好的平衡，为肥胖T2DM患者和社会减轻经济负担。目前，全球已有40多个国家和地区使用减重手术，积累了超过20万例的临床经验。，《新英格兰医学杂志》发表了2篇研究论文，有强化药物治疗组、袖状胃切除组和胃旁路术组前瞻性对照研究，均为1-2年以上的随访数据，发现：手术治疗组可以使85%的肥胖2型糖尿病患者获得完全缓解，提供的证据非常明确。
国际糖尿病联盟已正式发表声明，承认代谢手术可作为治疗T2DM的方法。与传统治疗方式相比，减重手术不仅能够有效缓解糖尿病，还能减轻体重，从而改善肥胖带来的种种不良后果。中华医学会糖尿病学分会亦已发表专家共识，进一步明确了手术治疗2型糖尿病的地位。临床资料显示手术治疗肥胖T2DM的疗效会随着病程延长而减弱，因而提倡手术治疗较早地用于适合患者，以获得最佳手术效果和预防糖尿病并发症的发生。
二、减肥手术的安全性：令人担忧
但手术治疗T2DM并非适合所有患者，同时还存在一定的手术风险和术后并发症。但是需要重视的是，虽然减重手术死亡风险较一般手术风险低，但仍然存在一定的病死率，术后还有发生肠梗阻、吻合口漏、深静脉血栓等近期并发症，以及发生胆石症、胃轻瘫、营养不良等远期并发症的可能。来自美国代谢和减肥外科手术协会认证的272个减肥手术治疗中心的数据显示，GBP后30d和90d死亡率分别为0.29%和0.35%。这与来自Buchwalds 荟萃分析的30d死亡率接近：LAGB为0.1%而GBP为0.5%，与其它一些手术相比，这类手术的死亡率更低 。
手术的早期并发症：LAGB的发生率17%，其表现有：外科损伤、胃肠瘘、早期梗阻、深静脉血栓、恶心、呕吐和术区感染。GBP的发生率20%，其表现有小肠瘘、败血症、深静脉血栓/肺栓塞、胃肠道出血、呕吐、早期梗阻、切口感染和横纹肌溶解。
手术的远期并发症：LAGB的发生率44%，其表现有：导管断裂、束带移位或滑脱、胃壁糜烂、食道扩张和连接口感染等。GBP的发生率14%，其表现有：恶心、呕吐、腹痛、吻合口溃疡、切口疝、内疝、胆石症和营养缺乏等。手术的营养及代谢相关并发症：严重的营养不良、脂肪吸收障碍、维生素B12缺乏、铁缺乏、叶酸缺乏、硫胺素缺乏、脂溶性维生素缺乏、钙缺乏、代谢性骨病、胆石症[10]。虽然胃肠减重手术总死亡率低，但是仍具有一定风险、术后存在近期及远期并发症，所以手术适应症的选择仍需慎重。
三、减肥手术的适应症：慎之又慎
适合2型糖尿病手术的患者，第一要年轻，年龄最好小于60岁;第二病程最好较短，不要超过;第三必须是非常肥胖的2型糖尿病患者(BMI>32);第四经过充分的内科降糖治疗后仍效果不佳，A1c>7%。因此，采用手术治疗T2DM必须严格把握适应证和禁忌证。今后仍需要大规模的临床研究来对各种内外科疗法进行评估和对照，得到更多循证医学的证据，使外科治疗能更好地协同于2型糖尿病的治疗。
1、使患者血糖、血脂、血黏，以及血液中的盐分和酸碱度都维持在基本正常的水平，不发生糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等急性并发症。
2、使患者不得糖尿病慢性并发症，或者延缓慢性并发症的进展，尽量减轻这些并发症所造成的失明、尿毒症、肢体残废和过早死亡。
3、使糖尿病儿童及青少年维持正常的生长发育和学习能力，所有糖尿病患者保持充沛的精神和体力，有从事正常工作和日常活动的能力，享受和非糖尿病患者一样的高质量生活和基本相同的寿命。糖尿病治疗的这三条目标是必须做到的，也是完全可能做到的。
以上详细为大家介绍手术治疗糖尿病的益处与弊端，不同的治疗方式都有其适应症，患者在选择时，要结合自己的病情进行选择，积极听从医生的建议。建议大家在治疗时选择正规的医院，以免受到医疗设备及医生资历的限制，造成病情误诊漏针的发生。
2手术治疗糖尿病效果如何
手术治疗糖尿病效果如何呢？世界糖尿病的发病率呈逐年大幅度上升趋势，手术治疗能治愈吗？许多朋友并不了解，下面为大家介绍。
手术治疗糖尿病的主要机理可能为：减少了食物的摄入与吸收，从而减少了能量的摄取与糖代谢负荷；降低患者的体重，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗；胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴的分泌，从而改善糖代谢。
目前共有五种治疗2型糖尿病的手术方法得到临床验证，即胃肠Roux-Y短路术、迷你胃肠短路术、胆胰旷置术、十二指肠转位术、袖状胃切除术和可调节胃绑带术，不同的医师针对不同的患者可能会倾向于不同的手术方式，目前尚无最佳的手术方式。
手术又可以选择腹腔镜微创手术或者常规开腹手术，腹腔镜微创手术的有效性与常规开腹手术相同，但创伤小、出血少、恢复快、并发症相对较少，而且具有美容的效果，因此优势更加明显。
对于手术治疗糖尿病效果如何的相关介绍，大家都了解了吗？对此专家还提醒大家对于糖尿病一定要及时预防，而且在饮食方面要特别注意，才能避免情况恶化。
3核桃治疗糖尿病的效果如何
糖尿病的治疗方式我们都是知道的 ，往往疾病发病慢，治疗难。而糖尿病患者来讲，控制疾病发展是最主要的目的。糖尿病只有及时的接受治疗，才能减小对身体的损害。详细的讲述关于核桃治疗糖尿病的内容。
美国哈佛大学公共卫生学院的研?a href="/ks/" target="_blank">咳嗽保源笤?3.7万名35岁~77岁的女性进行了为期的2型糖尿病发病情况跟踪调查。研究者特别关注了参试者的具体饮食习惯，其中包括多久吃一次坚果(尤其是核桃)，一次吃多少等。在排除了身高、体重及体内脂肪分布等因素之后，研究人员发现：按每次摄入28克 (中等大小的核桃约2~3颗)左右的核桃估算，平均每月吃1~3次，可以使2型糖尿病危险降低4%;每周吃一次，2型糖尿病危险降低13%;而每周吃两次核桃，2型糖尿病危险可降低24%。
研究人员分析指出，核桃含有大量的多不饱和脂肪酸，它能减轻对胰岛素的抵抗，并降低人们患上2型糖尿病的风险。研究人员建议，日常膳食中，我们不妨有意识地补充一些核桃。可以在吃早餐时把核桃仁撒在粥、麦片或酸奶里，在平时炒菜或烹饪鱼肉时，适当加一点碎核桃当配料。
通过今天的内容我相信大家对于糖尿病的治疗手段又多了解了一些。我们在日常生活中一定要多多观察身边的事物。也许就是对我们的身体健康非常有利的。建议糖尿病患者在饮食方面中是可以多吃点核桃的。
4手术治疗糖尿病是不可滥用的吗
很多人都害怕患上糖尿病这种病，这种病一担患上会跟随患者一辈子，所以一担患上积极的治疗对患者是有好处的，现在在我们国家患有糖尿病的患者是越来越多，已经成为患有糖尿病人数最多的国家，那么，手术治疗糖尿病是不可滥用的?下面让专家来解答一下。
目前确实认为，通过外科手术切除部分胃或肠，减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;而胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素的分泌，从而改善了糖代谢。现有的研究表明，减重手术可让伴有肥胖症的糖尿病患者5年内心血管意外事件发生率由非手术前的25%下降至7%-8%。
在糖尿病一些治疗中，内科医生发现被公认为减重手术禁忌症的1型糖尿病患者也被拉上了手术台;而外科医生发现了一个怪现象，减重手术患者的疗效今不如昔，一些病人术后半年血糖再次窜了上去。没有严格掌握手术适应症来精选病人，没有严格按规范进行手术。内外科医生给出了相同的诊断书。
严格掌握手术适应征，是实现手术预期目标的根本保证，手术治疗2型糖尿病亚裔人群患者的适应症，其中包括：体质指数(BMI)≤35;BMI在30-35，生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症，尤其是具有心血管风险;BMI为28-29.9并有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米，男性超过90厘米)，且至少符合两条代谢综合征标准(高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平、高血压);患者年龄在60岁以下等。
手术治疗肥胖糖尿病不可能完全替代传统内科治疗方案，而手术也并非一劳永逸。强调患者术后需接受手术医生、内科医生及营养师的终身随访。其中饮食指导是保证手术治疗效果、避免术后远期并发症、改善病人术后各种不适的至关重要的一环。
据了解，患者术后需在医生的帮助下，逐步形成新的饮食习惯，如缓慢进食，每餐进食时间保持在20-30分钟，同时要细嚼慢咽，避免过于坚硬或大块的食物。此外，还要根据不同的术式补充矿物质，并要保证每天足量的液体摄入，且避免碳酸饮料。
通过上述的介绍之后，大家应该对于手术治疗糖尿病是不可滥用的，应该有了一定的了解了吧，那么糖尿病患者一定要根据自己的情况，选择适合于自己的方法进行治疗，不能盲目的进行糖尿病治疗，在这里希望患者能早日有一个好的身体!
5糖尿病手术治疗要注意什么
糖尿病患者在饮食上有一定的限制，发病率也最高，患了糖尿病应该注意了解其中的治疗，糖尿病不治会造成生命危害。让很多糖尿病患者尝尽了苦头，该病最有效的方法就是手术，为了手术的成功，我们有必要了解一下其注意事项，下面是专家的详细介绍。
1、应征求糖尿病专科医生的意见，让医生评价一下你目前的糖果尿病控制状态是否适合手术 。如血糖控制不好，则需调整治疗，直至空腹和餐后两小时血糖分别控制在150mg%和200mg%以 下并保持稳定。
2、入院后应告诉接诊医生，您患有糖尿病，并详细介绍你的治疗情况，是用胰岛素还是口服 降糖药治疗，剂量多大，怎么个用法。国灰一般外科医生对不太内行。还应主动提 出请糖尿病医生会诊，制定住院期间糖尿病的治疗方案。
3、向住院医生和护士介绍糖尿病的专科医生给制定的方案，要求他们提供糖饮食。
4、用口服降糖药治疗的糖尿病病人，入院后可能被改用胰岛素治疗，或原已用胰岛素治疗的 糖尿病的病人，其胰岛素用量在手术当天和术后几天增加。当你遇到上述情况时，请不要误认 为是病情加重了或是医生搞错了。一般而言，糖尿病病人在手术前后短时间内，因紧张和手术 创伤刺激，身体处于应激状态，儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加，导致血糖升高。此时，口服降糖药难以控制血糖，故宜改用胰岛不比治疗，且剂量较平时要大。 不过，这只是短暂的。
专家提醒：糖尿病手术治疗有一定的风险，建议大家选择大型的正规的医院进行治疗，术后的伤口不容易愈合，因此大家一定要注意日常的卫生，以免感染伤口，上述内容希望对您有所帮助。
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