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面瘫时面神经有哪些病理生理变化

时间:2020-07-16 12:10:56

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面瘫时面神经有哪些病理生理变化

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临床面瘫的病理生理改变可能有两种情况,即神经传导阻滞及神经变性。传导阻滞是可逆性改变,当病因消除即可完全恢复。而神经变性是不可逆的病理变化,其功能的恢复要靠神经再生。面神经受到挤压、牵拉、断裂、温度及其他形式的损伤时,其传导功能都可受到妨碍,在临床上表现为面瘫。sunderland将面神经损伤分为五度:①1度损伤为生理性传导阻滞(neuropraxia),神经纤维在阻断处的近端或远端都可以接受电刺激而传导,但不能通过阻断处。tulaoshi即在阻断处近心端用电刺激,轴突只能向心传导,而不能通过阻断处向远端(即肌肉端)传导。但在阻断处远端用电刺激时,可正常地引起肌肉收缩。传导阻滞时轴突内的轴浆没有断离,保持着神经元和终器之间的连续性,因而也不发生华氏变性( wallerian degeneration)。当致成损伤因素等消除,或经过适当时间。神经功能可以完全恢复。②若轴突断离,而神经内膜尚完整时称为轴突断伤(axonotmesis),是为2度损伤。伤后远端轴突于24小时内开始发生华氏变性。因而在2~3日后将失去对电刺激的传导。2度损伤时由于神经内膜管完整,故轴突再生时仍可完全按原有走向生长,恢复后将不留后遗症(如联动运动等)。③神经束膜完整,而轴突及神经内膜皆损伤断离时称神经内膜断伤(en doneurotmesis),是为3度损伤。此种情况神经纤维再生时可因瘢痕阻隔轴突不一定生长到原来的神经内膜管,也可能生长到另一种功能的神经内膜管,因而神经功能恢复后可以出现后遗症(如联动运动)。④仅神经外膜完整,神经束膜也断离的损伤称为神经束膜断伤(per ineuro-tmesis),为4度损伤。此种损伤如不加修复,将仅能部分恢复。⑤若神经外膜也发生断离则称神经断伤(neurotmesis),为5度损伤,若不加修复则恢复无望。

延伸阅读:

生活常识——醋的妙用

1、外出容易晕车,如喝下不很酸的食醋水,可以清爽精神,减轻晕车症状。

2、失眠,可将一汤匙食醋倒入冷开水中,搅匀喝下,即可迅速入睡。如果加入等量的蜂蜜,则效果更佳。

3、有人发生昏厥,可把手帕浸过食醋后捂在昏厥者的鼻子上,刺激患者清醒。

4、新购的瓷制餐具、茶具、酒具、放入10%的醋水内煮上两三小时后再用,可除去新瓷器所含的微量铝,避免铝毒危害身体。

5、在烹调水产品蟹、是、海蜇时,先用1%的醋液浸泡一小时,可防止嗜盐杆菌引起的食物中毒。

6、醋煮花生米或黄豆,是高血脂、肥胖症和高血压、冠心病患者的佳肴,具有隆脂、隆压的疗效。

7、宴饮进食,如感胸满腹胀,可用醋50毫升加水至100毫升冲淡服下,增加胃酸,促进消化。

8、饮酒过量已有醉意者,可服50%食醋100至200毫升,解酒毒、养肝肾。

9、餐后的食具,如果使用1%食醋液煮沸消毒,可防止病毒性肝炎、痢疾等传染病。

醋的妙用

1: 醋是家庭烹调的必备调味品。 在醋内加上两滴白酒和一点盐,即可成为香醋。

2: 在煮肉或马铃薯时,加上少量醋就容易炖烂,味道亦好。

3: 煮甜粥时加点醋,可使甜粥更甜。

4: 擦皮鞋时,滴上一滴醋,能使皮鞋光亮持久.

5: 铜、铝器用旧了,用醋涂擦后清洗,就能恢复光泽.

6: 宰鸡杀鸭前20分钟,给鸡鸭灌上一汤匙醋, 拨毛就变得轻而易举了。

7: 玻璃上的油漆,用醋浸软后一擦就掉.

8: 丝品洗净后,放在加入少量醋的清水中浸泡几分钟,晾干后光泽如新.

9: 毛料衣服磨光的地方,用50%浓度的醋水抹,然后用湿布铺垫熨烫,亮斑即可消失。

10: 醋还有消毒杀菌作用。用醋拌的凉菜卫生爽口;用醋蒸熏房间,能杀菌防流感.

11: 每天用40%的醋水溶液,加热后洗头可防治脱发,头屑过多.

12: 用醋调石灰粉,涂敷腋下,每日二次能治疗狐臭。

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