人生,就是一个人的漫行一个人的歌,一个人的演绎一个人的剧,酸甜苦辣咸自己慢慢品尝,烦忧伤痛累自己默默承受。走过坎坷泥泞,越过沧海桑田,最终将一切归零,消散在浩渺红尘,如一缕轻烟悄然而逝,不留下一丝痕迹。而我们唯一能够享受的只是走过人生的那一个过程,在悲苦心酸中捡拾成功的喜悦与激动,在缘聚缘散中感受点滴的欢欣与感动,在爱与被爱中体味暖与伤并存、苦与乐同在的万般滋味,痛并快乐地活着。
在很多人看来,癌症这个病可怕得不得了,这当然也有道理,毕竟癌症确实很多时候难搞定,所以大家普遍谈癌色变,也因此给各种传言提供了很好的土壤。
传言一、癌症肯定不能预防。
癌症能预防吗?很多人说,当然不能,如果能预防就不会有这么多的癌症。这听起来也确实有道理,但事实当然不是这样的。事实上,癌症是有可能预防的,你看,我用的是“可能”,而不是像这个传言用的是“肯定”。癌症能不能预防?答案是既能,又不能,因为要看具体情况,有的癌症可以预防,有的癌症则没有什么有效的预防方法手段,而即便是能预防的癌症,也不是说采取了那些措施,就保证肯定百分之百不会得癌症,准确地说,是降低得癌症的风险,概率。世界上的很多事都是概率,不能绝对化。不只是癌症,其他很多病也多数也是降低得这种病的概率,而不是保证肯定不得这种病。肺癌是一种可以部分预防的癌症,比如,治理空气污染,戒烟,就能明显降低降低肺癌的发病率。有的人就是会钻牛角尖,那为什么不抽烟的人也得肺癌?这个当然啊,不是会说不抽烟的人就肯定不得肺癌,是风险小一些,因为肺癌的发病有很多相关因素,除了已知的,还有未知的,我们能做的就是尽可能远离那些危险因素,尽可能降低风险。其他,还有很多癌症可以通过采取措施降低风险,比如预防乙肝病毒的感染,可以降低肝癌的风险;注射HPV疫苗,避免不洁性卫生,可以降低宫颈癌风险,改变不良的饮食习惯,可以降低食管癌和胃癌的风险,等等。当然,也必须承认,还有很多癌症并没有什么可用于预防的措施,但你不能说所有癌症肯定不能预防,你只能说,有的癌症不能预防,错就错在扩展到所有癌症,扩大化,绝对化。
二、癌症肯定不能早期发现。
上面说了,有的癌症可能预防,有的癌症也没有有效的预防措揓,不管有没有预防的措施,接下来我们要做的就是,如何在早期发现癌症,因为癌症如果能早期发现,就多数可以治愈,就没有那么可怕了。癌症能早期发现吗?有人说,肯定不能早期发现,不然也不会有那么多的癌症一发现就是晚期。这确实是现实,很多癌症一发现就是晚期。但这其实是因为大家不重视,既没有重视身体的异常表现,更没有重视筛查。如果在心里重视,并付诸行动,癌症是有可能实现早期发现的,这包括两方面,一方面没有任何异常不舒服时,主动去进行筛查,当然,筛查也不是每个人都有必要,一个既不是高危人群,年纪二十岁的人,没必要筛查,筛查通常针对那些得某种癌风险相对较高的人,这个要看具体情况;另一方面,如果有身体的异常或不舒服,要就时就诊,不要拖延。这两方面做到了,当然不是一定能早期发现癌症,但可以最大程度尽最大可能早期发现癌症。
三、癌症肯定不能治愈。
说癌症肯定不能预防和肯定不能早期发现的人还是不多,但说癌症肯定不能治愈的人有很多。一直以来,癌症是不治之症的观念深入人心,一提到癌症,很多人想到的就是等死,这当然是一种错误的认知。癌症能不能治愈?当然有可能,有的人会说,那为什么很多癌症病人还是治不好?是啊,没有说癌症一定能治愈,是有可能治愈,有的癌症治愈,比如多数癌症早期,部分癌症晚期也有可能治愈,比如淋巴瘤,白血病,睾丸癌,绒癌等,所以你不能说癌症肯定不能治愈,如果能做到早期发现,治愈的概率还是挺早的,当然,不是说肯定能治愈。癌症不是肯定能治愈,也不是肯定不能治愈,要具体情况具体分析。
说了这么多,归结一下,很多的江湖传言谣言所犯的错误之一就是,夸大化,绝对化。说癌症肯定不能治愈,当然不对,而那些江湖游医或郞中拍着胸脯说他能治癌症,包治好,不治好不要钱,同样是骗人的,千万别信。
保持理性,客观,辩证,遇事多一份思考,别相信那些民间和网络的传言。
癌症的早期表现:定期进行体检,不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您 也应该知道一些与 癌症有关的症状: 大小便习惯改变,伤口长期不 愈合,乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块,消化不良或吞咽 困难,明显的变化的疣或痣,或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症 状不一定就是癌症的标志, 他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是,如果有任何这些症状,不要等到感觉疼痛再去看医生,早期癌症通常是不痛的[1]。
原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不 规则的阴道出血,或是停经后数年又来月经,白带明显增多。
不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。不明原因的无痛性血尿。
皮肤溃烂长久不能愈合。黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。
反复出现的不明原因的高热。口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。
基因—病毒治疗方法: 正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上的差异,使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因,在肿瘤细胞内并不需要。因此, 去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复制,而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例,p53 是宿主细胞抗腺病毒的主要蛋白,正常细胞受腺病毒感染后立即激活p53 , 导致细胞凋亡,使病毒复制终止。
然而,在极大多数情况下,正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋亡,主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制p53 激活的蛋白,即E1b 55Kda 蛋白,因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺失E1b 55 Kda 蛋白后,它感染正常细胞时, 就不能抑制p53 的激活,而在p53被激活后,则会使细胞很快凋亡,腺病毒不能再增殖,从而使感染终止。
但在肿瘤细胞中,p53 已突变或失活,故病毒感染后,没有p53 可被激活,肿瘤细胞就不会凋亡,因此缺乏E1b 55Kda 的腺病毒能在肿瘤细胞中大量增殖,最终肿瘤细胞被裂解而死亡,并释放新的病毒再去感染其它肿瘤细胞,以消灭肿呼吸道肠道病毒(Reovirus) 对人类的感染仅局限于呼吸道和胃肠道,通常无症状。
该病毒感染后其早期病毒基因转录可激活双链RNA 依赖的蛋白激酶( PKR) ,而该激酶可抑制该病毒的其它基因的转录,从而使病毒不能有效复制,而当细胞中Ras 处于激活状态则可抑制该激酶,从而使该病毒增殖复制。Ras 基因是一个癌基因,当它被不正常激活时,即可能发生癌变。加拿大Calgary 大学Lee 等应用该病毒治疗Ras 高表达的人胶质瘤SCID 小鼠模型, 可使65 %~80 %小鼠肿瘤明显缩小或消退。在体外试验中,对Ras 高表达的其它肿瘤如乳腺癌、前列腺癌及胰腺癌具有相同的疗效。
全国肿瘤登记中心调查显示,我国每年新发癌症病例超过300万,而膳食与营养因素相关的癌症占30%以上,有专家指出,癌症发病与饮食的关系日益密切。
针对全国肿瘤登记中心的调查数据,中国医学科学院肿瘤医院公布了致癌食物黑名单,其中包括:①腌制食品含致癌物,咸菜等 ②烧烤食品含强致癌物,烤鸭、烤羊肉串等 ③熏豆腐干等常食易患癌 ④油炸食品含致癌物 ⑤霉变食品含致癌物 ⑥隔夜熟白菜和酸菜、 反复烧开的水会产生致癌物。
1.腌制食品含致癌物二甲基亚硝酸铵
腌制食品:咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐,在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸铵。咸蛋、腌菜等同样含有致癌物质,应尽量少吃。
2.烧烤食品含强致癌物不宜多吃 烧烤食品:烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪等,因含有强致癌物不宜多吃。
3.熏制食品常食易得食道癌、胃癌 熏制食品:如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物,经常食用容易得食道癌和胃癌。
4.油炸食品含致癌物多环芳烃 油炸食品:食品煎炸过焦后,会产生致癌物质多环芳烃。
5.霉变食品含致癌毒草素黄曲霉菌素 霉变食品:米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变,被霉菌污染后会产生致癌毒草素——黄曲霉菌素。
6.隔夜熟白菜、反复烧开的水含亚硝酸铵致癌 隔夜熟白菜和酸菜、反复烧开的水:会产生亚硝酸盐,在体内会转化为致癌的亚硝酸铵。
一般认为,各种恶性肿瘤,病伤津劫阴,多属阴虚内热,故在饮食调理上,应忌辛温燥热属性的食品,滞腻食品也主张少吃;在癌症的中晚期多为虚证,寒证,饮食上主张温补脾胃,益气生血等食品类,而性属寒凉的食品,则应少吃或不吃。在不同的病种上,癌症患者饮食禁忌也有所不同。
如鼻咽癌病人在放疗期间,应忌辛温燥热、油炸烧烤食物,忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等;胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末,辣椒等;食管癌病人忌老猪肉、老鸭肉;肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之,忌口应适当,盲目地忌口将致营养不良,影响疾病康复。
生命的维持,必须依赖食物中的各种营养素。癌症患者最主要的问题是营养障碍,改善病人的营养是抗癌治疗中最重要的措施:
(1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。
(2)进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。
(3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。
(4)放疗和化疗的病人,一般宜进食凉食、冷饮,但有寒感的病人,则宜进食热性食物。
(5)研究发现,冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞,效果是硒的4倍,还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力,在肿瘤化疗期间以及肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。配方:选用质地优良的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者均可取得良好的疗效。
(6)饮食多样化,注意色、香、味形,促进病人食欲;烹调食物多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。
(7)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性的作用,维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进病人食欲,减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料肿瘤细胞表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。
吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告,美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况:吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10.8倍,喉癌死亡是5.4倍。
美国癌症权威研究机构的报告指出:不良生活习惯占致癌因素的35%,吸烟占30%,两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害,孕妇抽烟,小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此,重视以上环节的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言,抽烟是极度危险的,而且会导致癌症。
常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。
洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁,它们含恶性肿瘤丰富的laetrile,还是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗,豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫一下即可。
许多人都知道,在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。
但是,人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹凋,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。
研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。
恶性肿瘤,相对的有良性肿瘤。肿瘤是指机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。良性肿瘤容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。但恶性肿瘤还可以破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终可能由于器官功能衰竭而死亡。 导致细胞癌变的致病因子大体上分为:
1、物理治病因子,如X射线、电离辐射;
2、化学致癌因子,如亚硝酸盐(一般出现在腌制过的蔬菜或隔夜的菜中)、黄曲霉毒素;
3、病毒致癌因子,如乙型肝炎病毒、疱疹病毒。
症病变的基本单位是癌细胞。人类为什么会患上癌症?众多医学研究及临床试验揭开了病魔的面纱:人体细胞电子被抢夺是万病之源,活性氧(自由基ROS)是一种缺乏电子的物质(不饱和电子物质),进入人体后到处争夺电子,如果夺去细胞蛋白分子的电子,使蛋白质接上支链发生烷基化,形成畸变的分子而致癌。
该畸变分子由于自己缺少电子,又要去夺取邻近分子的电子,又使邻近分子也发生畸变而致癌。这样,恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子,这些畸变的蛋白分子繁殖复制时,基因突变。形成大量癌细胞,最后出现癌症。 癌症病情凶险异常,癌细胞的繁殖、扩散的速度极快,现代医药常常束手无策。
目睹癌症肆虐,难道人类就要坐以待毙吗?其实不然。俗话说:一物降一物。临床试验证明:人体得到负氧离子后,由于负离子带负电有多余的电子,可提供大量电子,从而阻断恶性循环,癌细胞就可防止或被抑制。
另外,负氧离子通过调节因恶性肿瘤引起的体内的酸碱失衡及氧化还原状况失衡,维持体内环境的稳定性,促进正常的细胞代谢,减轻,消除化疗的不良负作用,对患者的治疗非常有益。简言之就是负氧离子不仅可以有效的抑制癌细胞转移更能从根本上预防癌症的发生,绝杀癌症毫不留情。
有时,癌症可在导致症状之前被发现。对没有任何症状的或高危人群进行检查叫做癌症普查。 癌症普查包括体格检查、实验室检查,直接或间接的内脏检查。 在体检过程中,医生可发现异常肿物;
实验室检查包括血液和尿液检查,宫颈涂片,和大便隐血试验;内脏检查可通过一根很细的管子如肠镜,让医生直接检查直肠和结肠的内部 ,或间接地通过X线图象(如通过钼钯片检查乳房内肿瘤) 。
医生在推荐某个检查之前需要考虑许多因素。例如,人的年龄、病史、一般健康、家族史和生活习惯。 另外,还要考虑检查的准确性和风险度。如果发现了癌症,医生需考虑治疗的有效率及副作用。通常,肿瘤早发现,早治疗,治疗疗效越好。
如果有与癌症有关的一些症状,医生将询问病情并为您做体检。另外,医生通常还会做有关的测试和检查,包括观察身体内情况的影像检查;允许医生直接观察某些器官内部的内窥镜检察;实验室检查。 许多情况下,医生需要切取病变组织,在显微镜下检查有无癌细胞。
影像检查:身体内某个部位的影像检查可帮助医生判断是否有肿瘤存在。X线检查是医生的最常用的方式,如胸片、X线检查骨骼等。还有一些特殊的X线检查,如CT扫描:用一台计算机与X-射线机连接,可得出一系列身体内的详细的图象。
核磁共震(MRI): 将一块强有力的电磁铁与计算机连接,可得出与CT扫描类似但作用不同的图像。
放射性核素扫描: 患者口服或注射一种有轻度放射性的物质,由扫描器测量某些器官的放射线水平,然后由医生分析某器官内有无放射线浓聚的异常区域。
超声波:是检查身体内部结构的另外一种方法。这种不能被人听见的高 频率声波进入身体,然后反弹回来,这就形成一张超声图像。这些图片可显示在一台象电视机一样的屏幕上,也可在纸上打印出来。
常见恶性肿瘤治疗书籍内窥镜检:内窥镜检查时,医生将一根很细的管子通过咽喉、气管、食道、肠腔、阴道或子宫直接进行观察,同时可采集异常的组织或细胞进行病理分析。
实验室检查: 血液和尿检等的实验室检查可为医生提供重要信息。如果身体内有癌症,人体内某些物质的水平也会变得异常。通过实验室检测血液、脑脊液、大小便及痰等,可提示某些肿瘤的存在。
病理切片检查: 体检、影像检查、内窥镜和实验室检查可显示身体内有异常情况 存在,但只有病理切片检查能最后确诊是否是癌症。 在切片检查中,医生从异常地方取一小块组织样品或切除整个肿瘤。 病理医生在显微镜下进行观察。 如果确定癌症存在,病理医通常能分出是什么种类的癌症,并能判断该肿瘤细胞生长快慢。
6月5日,清华大学宣布:该校医学院颜宁教授研究组在世界上首次解析了人源葡萄糖转运蛋白GLUT1的晶体结构,初步揭示了它的工作机制以及相关疾病的致病机理,在人类攻克癌症、糖尿病等重大疾病的探索道路上迈出了极为重要的一步。未来,人类有望“饿死”癌细胞。
英国《自然》杂志以长文的形式正式刊发了这一成果。据介绍,葡萄糖是地球上各种生物最重要、最基本的能量来源,也是人脑和神经系统最主要的供能物质。据估算,大脑平均每天消耗约120克葡萄糖,占人体葡萄糖总消耗量的一半以上。葡萄糖代谢的第一步就是进入细胞,但亲水的葡萄糖溶于水,而疏水的细胞膜就像一层油.
因此,葡萄糖自身无法穿过细胞膜进入到细胞内发挥作用,必须依靠转运蛋白这个“运输机器”来完成。葡萄糖转运蛋白镶嵌于细胞膜上,如同在疏水的细胞膜上开了一扇一扇的门,能够将葡萄糖从细胞外转运到细胞内。
颜宁教授介绍称,葡萄糖转运蛋白GLUT1几乎存在于人体的每一个细胞,是大脑、神经系统、肌肉等组织器官中最重要的葡萄糖转运蛋白,对维持人体正常生理功能极为重要。这种转运蛋白的功能完全缺失将致人死亡,功能部分缺失会导致大脑萎缩、智力低下、发育迟缓等疾病。
同时,这种转运蛋白在癌细胞的新陈代谢中也发挥着重要功能。癌细胞需要消耗超量葡萄糖才能维持其生长扩增,转运蛋白GLUT1在细胞中显著过量往往意味着有癌变发生。
“因此,如能研究清楚GLUT1的组成、结果和工作机理,就有可能通过调控它实现葡萄糖转运的人工干预。”颜宁教授说,这样既可以增加正常细胞的葡萄糖供应,达到治疗相关疾病的目的,又可以通过阻断葡萄糖供应“饿死”癌细胞[2]。
7月7日,美国波士顿达纳-法伯癌症研究所Catherine Wu教授团队和德国缅因兹大学Ugur Sahin团队分别宣布了两项临床I期试验结果,针对不同肿瘤突变定制的个性化疫苗,在黑色素瘤患者治疗中大获成功。
Catherine Wu教授团队的临床试验结果显示,接种疫苗的6名黑色素瘤患者中,有4个人体内的肿瘤完全消失,并且在32个月内没有复发。另外2个人的肿瘤仍然存在,不过在接受了辅助治疗之后,他们体内的肿瘤也完全消失。
Ugur Sahin团队的结果显示,在13位接种疫苗的患者中,有8个人体内的肿瘤完全消失,并且在23月内没有复发。另外5名患者由于接种疫苗时肿瘤已经扩散,有2个人出现肿瘤缩小,其中1个人接受辅助治疗后体内的肿瘤完全消退。[4]
(又称:浆细胞瘤,多发骨髓瘤)是浆细胞产生的恶性肿瘤,常侵犯多个部位及组织。治疗主要是维持生存。外科治疗:在大多数情况下,不用穿刺活检就可得出明确诊断,主要依靠血清蛋白电泳及实验室生化检查。在某些情况下,当仅存在单发病灶时,对非病变骨骼行骨髓穿刺可以明确病情是否发生播散。
当临床上高度怀疑,且需活检来明确诊断时,穿刺活检为较好的方法。看到高度血管化的骨髓瘤组织即可确诊,穿刺活检较切开活检的并发症少,同时,组织学特点的一致性使取材错误大大降低。
如果临床上未考虑到骨髓瘤的可能并行切开活检,出现意想不到的,可怕的大出血是很常见的。在这种情况下, 局部有骨水泥做热止血剂常常很有效。
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
②内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。
临床上对于骨髓瘤患者的治疗包括一般治疗和放疗、化疗、骨髓移植等等。多发性骨髓瘤是一种进展性的疾病,应用化疗治疗取得缓解后,大多数病人都会复发。且一部分病人对原先的化疗药物产生了耐药,加大剂量并不能使患者再次获得缓解,反而容易对骨髓产生抑制,并发感染,或出现肝功能损害。
据文献报告,在美国每年诊断新的癌症患者超过百万,其中约50 %的患者最终发生骨转移,发生于骨转移的部位以中轴骨及下肢为多,尤其髋关节区域, 原发癌易发生骨转移的肿瘤依次为乳癌(73.1 %) 、肺癌(32.5 %)、肾癌(24 %)、直肠癌(13 %)、胰腺癌(13 %)、胃癌(10.9 %)、结肠癌(9.3 %),卵巢癌(9 %),其他常见的骨转移原发癌还有前列腺癌。
发生于脊柱的骨转移癌最多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。
骨转移病灶的形成是原发癌经血行转移, 肿瘤细胞与宿主相互作用的结果,较公认的转移方式为: ①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴) ; ②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③瘤细胞在骨髓内的血管壁停留; ④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管,继而增殖于血管外; ⑤转移癌病灶内血运建立,形成骨转移病灶。
骨转移患者不宜继续放化疗,因为免疫功能底下,抵抗力降低。以免疫治疗为主。不能过度运用麻醉药止疼。会抑制胃肠蠕动。使患者不能正常进食。恶心,呕吐。中药止痛效果较慢,但没有副作用。可以中西医结合治疗骨转移。
恶性肿瘤骨转移是一个复杂的多步骤过程。肿瘤细胞随血流到达骨髓后,通过与成骨细胞、破骨细胞及骨基质细胞的相互作用,破坏骨组织,释放出骨组织中贮存的多种生长因子,使肿瘤细胞不断增生形成转移灶。
骨转移可分为溶骨性、成骨性、混合性三种类型。一般说来,乳腺癌和肺癌的转移以溶骨性转移为主,前列腺癌则以成骨性转移为主。
恶性肿瘤骨转移主要是破骨细胞的骨吸收,大多表现为溶骨性病变,即使是成骨性骨转移也是首先由破骨细胞通过破坏骨表面准备位点,为成骨细胞提供构建肿瘤的基础。
肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
肺癌骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描ECT可早期发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗
骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致,其中破骨细胞的激活起了关键的作用。
骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现,空白对照组一年内病理性骨折发生率,乳腺癌为52%、前列腺癌为25%,多发性骨髓瘤为37%,其他实体瘤为22%,其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。
射波刀治疗肺癌特点的简单介绍,供病人及家属认识了解,选择更好的治疗方法1.它具有精确、灵活、实时影像引导、立体定位、呼吸同步追踪、自动追踪靶区,无须框架固定、无麻醉、无痛苦;2.它是目前世界上唯一将先进机器人系统、加速器、实时影像引导、自动修正照射方向等功能整合在一起的放射外科系统;3.它是一台机头仅重130公斤的能产生6MV-X射线的轻型直线加速器,射波刀整合了机器人照射和影像引导自动摆位,治疗中能以X光影像监控靶区位移,自动修正照射方向。
4.它可治疗全身各部位的肿瘤,只需1~5次的照射,即可杀死肿瘤组织,是唯一综合“无伤口、无痛苦、无流血、无麻醉、恢复期短”等优势的全身放射手术形式。
患者多为青少年,男性较多。好发于颅骨,颅骨中以额骨为最多,其次是顶骨、颞骨、枕骨,在面骨中多位于上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨,其次是额窦、眼眶等处,以及胫骨的前侧中1/3处。肿瘤生长缓慢,症状轻,多在儿童时期出现,随身体发育逐渐生长。
到10~20岁时,经数年或数十年病程,多数因出现肿块才引起注意。但有时也因肿瘤产生压迫而出现相应的症状,如生于鼻骨者堵塞鼻腔,生于眶内者使眼球突出,位于下颌的骨肿瘤可使牙齿松动,颅腔内肿瘤因向颅内生长可使患者出现头晕、头痛、癫痫发作等症状。肿块坚硬如骨,无活动度,无明显疼痛和压痛。生长有自限,一般直径小于10cm。
骨瘤的生长伴随人体的发育而逐渐增大,发育停止后肿瘤亦多停止生长。无症状的肿瘤可以一生中未被发现。对症状轻者可采取对症治疗,不需手术切除;若肿瘤生长很快,或成年后仍继续生长,则需手术切除。对突出于骨外的骨瘤,可自根部切除;对在手术困难区的病损,不必做整块包囊外的界限切除,否则反而引起明显病废。
(一)原料:乌鸡1只,生地黄30g,饴糖50g。
制法:先将鸡去毛、肠肚净,细切地黄,将地黄与糖相和匀,入鸡腹中,放于铜器中,复置甑中,将鸡蒸到约1小时左右即可。不用盐、醋。只吃鸡肉,吃完之后,再喝鸡汤即可。
(二)原料:生川乌头5g,粳米100g,姜汁5ml,蜂蜜适量。
制法:川乌头捣碎,碾极细粉末,先煮粳米为粥,煮沸后加入川乌末,改用小火慢煎,待熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀,稍煮1-2沸即可。
1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
2、多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。组氨酸有利于清除机体过剩的金属。多食用富含胡萝卜素,黄酮类,维生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋葱、芽甘蓝及卷心菜。
3、经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。
4、保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
癌症的早期表现:定期进行体检,不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您 也应该知道一些与 癌症有关的症状: 大小便习惯改变,伤口长期不 愈合,乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块,消化不良或吞咽 困难,明显的变化的疣或痣,或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症 状不一定就是癌症的标志, 他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是,如果有任何这些症状,不要等到感觉疼痛再去看医生,早期癌症通常是不痛的。
原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品。非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。
身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。
中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不 规则的阴道出血,或是停经后数年又来月经,白带明显增多。
不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。不明原因的无痛性血尿。
皮肤溃烂长久不能愈合。黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落。
反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。反复出现的不明原因的高热。
口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适。进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁。
无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。
鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。
大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效等。
基因—病毒治疗方法: 正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上的差异,使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因,在肿瘤细胞内并不需要。因此, 去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复制,而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例,p53 是宿主细胞抗腺病毒的主要蛋白,正常细胞受腺病毒感染后立即激活p53 , 导致细胞凋亡,使病毒复制终止。
然而,在极大多数情况下,正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋亡,主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制p53 激活的蛋白,即E1b 55Kda 蛋白,因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺失E1b 55 Kda 蛋白后,它感染正常细胞时, 就不能抑制p53 的激活,而在p53被激活后,则会使细胞很快凋亡,腺病毒不能再增殖,从而使感染终止。
但在肿瘤细胞中,p53 已突变或失活,故病毒感染后,没有p53 可被激活,肿瘤细胞就不会凋亡,因此缺乏E1b 55Kda 的腺病毒能在肿瘤细胞中大量增殖,最终肿瘤细胞被裂解而死亡,并释放新的病毒再去感染其它肿瘤细胞,以消灭肿呼吸道肠道病毒(Reovirus) 对人类的感染仅局限于呼吸道和胃肠道,通常无症状。
该病毒感染后其早期病毒基因转录可激活双链RNA 依赖的蛋白激酶( PKR) ,而该激酶可抑制该病毒的其它基因的转录,从而使病毒不能有效复制,而当细胞中Ras 处于激活状态则可抑制该激酶,从而使该病毒增殖复制。Ras 基因是一个癌基因,当它被不正常激活时,即可能发生癌变。
加拿大Calgary 大学Lee 等应用该病毒治疗Ras 高表达的人胶质瘤SCID 小鼠模型, 可使65 %~80 %小鼠肿瘤明显缩小或消退。在体外试验中,对Ras 高表达的其它肿瘤如乳腺癌、前列腺癌及胰腺癌具有相同的疗效。
全国肿瘤登记中心调查显示,我国每年新发癌症病例超过300万,而膳食与营养因素相关的癌症占30%以上,有专家指出,癌症发病与饮食的关系日益密切。
针对全国肿瘤登记中心的调查数据,中国医学科学院肿瘤医院公布了致癌食物黑名单,其中包括:①腌制食品含致癌物,咸菜等 ②烧烤食品含强致癌物,烤鸭、烤羊肉串等 ③熏豆腐干等常食易患癌 ④油炸食品含致癌物 ⑤霉变食品含致癌物 ⑥隔夜熟白菜和酸菜、 反复烧开的水会产生致癌物[3]。
有没有那么一首歌,听着听着就潮湿了眼眸?有没有那么一句话,品着品着就悸动了心弦?有没有那么一条路,走着走着就紊乱了步伐?有没有那么一段时光,望着望着就凌乱了心绪?人生,说到底只是一个人的修行,甘苦自己品味,疼痛自己忍受,眼泪自己擦干,伤痛自己医治,没有人能对你的一切感同身受,也没有人能寸步不离地陪伴你走完全程。
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