如何治疗糖尿病合并甲亢

如何治疗糖尿病合并甲亢,甲亢并伴有高血糖的病人饮食上要适当放宽，主食的摄入方面应比单纯糖尿病时每天多增加50~100克，应给予高热量、高蛋白质、高微量元素和高维生素饮食，以满足甲亢时的能量消耗。其次甲亢未控制

1甲亢性糖尿病怎样治疗呢

说起甲亢，我相信大家都应该有所了解，那么甲亢性糖尿病大家又知道多少呢?甲亢可引起机体内糖代谢紊乱，可在非糖尿病患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退。那么对于这种混合型的病症又应该采取什么样的治疗措施呢?下面是有关介绍：

一般认为甲亢并不引起糖尿病，但可加重糖尿病病情，能诱发酮症酸中毒。临床上确有甲亢并见糖尿病者，这也并非偶然，因糖尿病在正常人群中本来发病率就高，甲亢至少说也是重要诱发因素。甲亢究竟能否引起糖尿病，各家意见颇不一致，目前尚无定论。

治疗上，首先控制甲亢，用药同一般甲亢，甲亢得以缓解，糖代谢紊乱也能随之纠正。如不能纠正，空腹血糖和尿糖检查仍异常者，可适当服用降糖药，很少使用胰岛素治疗。治疗中应注意二者均为高代谢、高消耗性疾病定疗程中2～3个月要适当补充高蛋白和各种维生素，总热卡可增加，必要时给予胰岛素治疗。

据临床统计，甲亢先于糖尿病者占总例数的58%，同时存在者占42%。认为甲亢可合并糖尿病又能诱发糖尿病，主要是两者有共同的免疫学基础。体会到凡甲亢有明显的烦渴、多饮、多尿，甲亢控制后病人仍明显消瘦，或经正规治疗症状未能控制者，应考虑并存糖尿病的可能。反过来，糖尿病患者在血糖控制良好情况下出现消瘦、心动过速、低热或老年人表现为胰岛素依赖型者，应考虑并存甲亢的可能。

健康网温馨提示：甲亢性糖尿病怎么治疗?上述的内容给出了答案，但是在临床上只有根据患者的具体的病症对症下药才会取得更好的治疗效果。

2糖尿病合并低血糖的治疗有哪些

对于糖尿病合并低血糖这种疾病带有合并症的治疗，相对于单纯的糖尿病治疗，肯定是远远不够的，也是不能够治愈疾病的。那么，到底应该怎样治疗这类疾病呢?下面就详细讲述一下关于这个疾病的治疗和预后。

(一)治疗

糖尿病低血糖的诊断成立后，即应暂时停用胰岛素和降糖药的治疗，迅速有效地恢复血糖到正常范围。

1.根据病情，对于轻度低血糖可口服果汁或糖水治疗，症状即可消失。对于中度低血糖应立即快速静脉葡萄糖输注。首先给予10%葡萄糖20ml静 脉注射，继之10%葡萄糖静脉滴入。重度低血糖亦可用50%葡萄糖30～50ml静脉注射，待血糖恢复至3.0以上时改用5%葡萄糖盐水加入小剂量胰岛素，每小时4～5U静脉滴入。要适当补钾或者给予激化液滴入，尤其是药物或胰岛素性低血糖要注意防止低血糖的再发。

2.氢化可的松100mg加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴入。治疗中要注意观察血糖、血钾变化，及时发现问题加以正确处理。

3.对于肝肾功能受损引起的低血糖要积极对肝肾疾病进行治疗，以早期恢复肝肾功能。

(二)预后

1.糖尿病低血糖早期发现及时治疗，一般预后良好。

2.中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复，预后尚好。

3.严重低血糖昏迷，经过时间较长，虽经抢救治疗，但对脑细胞损害严重，难以逆转留有不良后遗症，如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。

4.糖尿病Ⅰ型发生低血糖昏迷病情严重，预后不佳，其死亡率在0.4%。

5.少数老年糖尿病低血糖患者易并发糖尿病心脏病、心律不齐、心肌梗死等预后不佳。

明白了糖尿病合并低血糖的相关治疗和预后，相信很多这类疾病的病人对这种疾病有了一个较全面的认识，也有了充足的勇气去战胜这个疾病，其实它并不是很可怕，只要能够积极配合治疗，建立良好的生活习惯和保持健康心态就能帮助疾病的治疗。

3如何治疗糖尿病合并甲亢

甲亢并伴有高血糖的病人饮食上要适当放宽，主食的摄入方面应比单纯糖尿病时每天多增加50~100克，应给予高热量、高蛋白质、高微量元素和高维生素饮食，以满足甲亢时的能量消耗。其次甲亢未控制以前，不可过多运动，防止过多的能量消耗，加重甲亢病情。

甲亢、糖尿病并存的病人在治疗上应两者兼顾。目前甲亢治疗方法有三种：抗甲状腺药物治疗，外科手术治疗和放射性同位素碘131治疗。

1.抗甲状腺药物治疗：因甲亢可加速糖尿病的进程，促进某些慢性并发症的发生甚至诱发心力衰竭，高血压危象等，而糖尿病患者在血糖控制不好的情况下，可使甲亢病情加重，两者会相互加重病情，使病情变得复杂。甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素，只有甲状腺激素水平下降后，口服降糖药或胰岛素的用量才会减少，故应把甲亢的治疗放在首位。口服抗甲状腺药物治疗疗程长，治愈率低，复发率高，药物剂量需加大。

2.手术治疗：因手术伤口易感染、愈合慢，同时手术也会增加诱发甲亢危象的危险性，使手术风险增加。对怀疑甲状腺癌变或结节性甲状腺肿大的患者也可以考虑手术治疗。

3.放射性同位素碘131治疗：此治疗方式能快速有效控制甲亢，治疗过程简单方便。在糖尿病还无法治愈的情况下，甲亢得到有效的治愈，对于降低患者的血糖值，稳定糖尿病患者的病情，减少口服降糖药或降低使用胰岛素的剂量都非常有利。从长期疗效看，早期治愈甲亢，有利于保持血糖的稳定，因此，只要无明显的禁忌证，碘131治疗甲亢应为甲亢合并糖尿病患者治疗的首选。

有些药物需要慎重服用

糖尿病治疗应视病情轻重而采取相应的治疗方式和方法，轻者可用口服降糖药治疗，因发病机理主要是胰岛素不足，故应以选择胰岛素促泌剂(磺脲类及非磺脲类)为主。甲亢未控制以前，慎用双胍类药物，否则会加重患者的消瘦程度。慎用胰岛素增敏剂，否则有可能会加重甲亢患者突眼、胫前水肿，即使停药后也不一定能恢复到服药前的状态，其原因可能与胰岛素增敏剂可引起水钠潴留、眼球后脂肪组织增生和自身免疫加重有关。糖尿病重者可采用胰岛素治疗，甲亢合并糖尿病的患者胰岛素用量一般较单纯患糖尿病要大，需增加25%~100%。其原因是甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素。甲亢得到控制后，口服降糖药或胰岛素的用量要及时减少，否则患者容易出现低血糖反应。

甲亢与糖尿病有共同之处，患者均应检测空腹及餐后2小时的血糖值，甲亢控制后体重仍进行性下降者，须查血糖或进行葡萄糖耐量试验了解是否合并有糖尿病。

4糖尿病合并甲亢知多少

甲亢的主要表现有：怕热、多汗、多食、易饥、消瘦、乏力、皮肤温暖潮湿、情绪不稳、易怒、多言好动、紧张焦虑、手抖、心慌等。糖尿病的主要表现有：多饮、多尿、易饥、多食、烦渴、消瘦、乏力等。当发生低血糖反应时，会出现多汗、心慌、手抖等症状。

因二者症状有许多相似之处，所以两者合并出现时，常会被忽视其中之一。糖尿病患者如果具备以下情况时，就要留意是否合并甲亢：

1.直系亲属中有甲亢患者;2.以前曾经患过甲亢;3.血糖控制较好，但是仍有明显的乏力、消瘦、多食、易饥饿症状;4.血糖控制较好且无严重的心血管疾病，但有无明显原因的心率过速;5.胰岛素用量很大，血糖控制不理想;6.无明显原因的情绪不稳、焦躁易怒等。

糖尿病和甲亢二者相互影响

糖尿病与甲亢有共同的遗传、免疫学基础，由于遗传上的缺陷，加上病毒感染、饮食、环境、情绪等因素影响，造成免疫平衡的破坏，发生免疫疾病之间的免疫重叠现象。两种疾病会互相影响，互相加重病情。

甲亢时，甲状腺激素分泌增多.促进肠道对葡萄糖的吸收;肝糖原分解加速，可导致糖耐量降低或糖尿病加重。同时，内源性儿茶酚胺作用增强，导致胰岛B细胞功能障碍，胰岛素分泌相对不足。另外，高代谢状态使胰岛素的分解加速，机体对胰岛素的需要量增加，导致胰岛素储备有限的糖尿病患者病情恶化。糖尿病患者葡萄糖利用减少，机体产生能量障碍，使甲亢的消耗症状更趋明显。

糖尿病合并甲亢时应两者同时治疗。在甲亢尚未控制时，首先应适当放宽饮食，主食应比单纯患糖尿病者多增加50～100克，还要多吃富含蛋白质和维生素的食物。因为甲亢是一种能量消耗性疾病，体内能量需求增多，所以要适当增加饮食以保证机体的正常代谢。其次，运动要适量，运动量要比单纯患糖尿病者相应减少，防止过多能量消耗，加重甲亢。

其次，糖尿病的治疗应视病情给予口服降糖药物或胰岛素治疗.降糖药物用量一般较单纯患糖尿病者要大。因为甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素，随着甲状腺激素水平下降，甲亢得到控制后，口服降糖药物或胰岛素的用量要及时减少，否则患者会出现低血糖反应。甲亢的治疗应根据病情选择抗甲状腺药物、手术或131I治疗(131I治疗是通过放射性碘，破坏甲状腺组织从而控制甲亢的一种特殊治疗——编者注)。对成人症状较重，甲状腺肿大明显的患者可选择手术治疗;口服药物治疗甲亢比较安全、有效，缺点是疗程长、易复发、病人顺应性差;131I治疗甲亢，症状缓解比较迅速，一般3～4个月甲状腺功能即可恢复正常，但是远期甲状腺功能减退的发生率较高。

5甲亢引起的糖尿病应怎么治疗呢

甲亢这种疾病的并发症状是很多的，糖尿病就是其中的一种，只需积极治疗甲亢，甲亢病情控制后，糖尿病即可恢复正常，以下我们请我们的专家来为大家作详细介绍。甲亢引起糖尿病怎么办：

患者患上甲亢这种疾病的时候甲状腺的激素分泌过于太多，可以促进葡萄糖的吸收，从而引起血糖的增高，导致糖尿病的发生。只要控制住了甲亢这种疾病血糖就即可恢复正常。甲亢和糖尿病这两种疾病同时存在着家族性遗传。那么，甲亢引起糖尿病我们该怎么办呢，有什么方法呢?以下为您讲解。

甲亢引起糖尿病怎么办?(一)控制饮食

补充体内的热量，多吃一些含蛋白质的食物，还有高微量元素和富含维生素的食物。这样对身体有很大的帮助。

甲亢引起糖尿病怎么办?(二)参加适当的体育锻炼

有能力的患者应该多注意自己的身体能适当的运动也是很好的一种方法，不要有消极的情绪。

甲亢引起糖尿病怎么办?(三)积极治疗

由甲亢引起的糖尿病，也就是继发性糖尿病，只需积极治疗甲亢，甲亢病情控制后，糖尿病即可恢复正常，选择合适自己的治疗方法，不要错过治疗的最佳时期。

以上我们专家为大家详细的介绍了甲亢引起糖尿病怎么办这个问题的答案，相信大家的心里也有了一定的了解了，希望患者能够早日康复。

如果觉得《如何治疗糖尿病合并甲亢》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！