怎样预防与治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病？,在生活中当孩子患上维生素D缺乏以后，家长就会很担心，该病容易和一些其它的疾病相混然，我们需要了解相关知识，才能轻松应对疾病。
1怎样预防与治疗小儿维生素D缺乏性佝偻病？
得了小儿维生素D缺乏性佝偻病的孩子一般都会经常哭闹不止，这对家长们的日常作息带来严重的破坏，那么该病究竟该怎样预防?得了该病的患者又该怎样治疗呢?
预防：
1.晒太阳 最好的预防是晒太阳。人体所需维生素D约80%靠自身合成，有人测定，阳光直晒后，每平方厘米皮肤在3h内能合成维生素D18U。在阳光充足的室外，小儿穿衣不戴帽，预防佝偻病所需日光浴的时间为每周需晒2h。春夏季出生的孩子满月后就可抱出户外，秋冬季出生的孩子3个月也可抱出户外，开始每次外出逗留10～15min，以后可适当延长时间，如在室内应开窗。
2.正确喂养 正确喂养对预防也有重要意义，提倡母乳喂养，母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U，早产儿每天补充800U。及时添增辅食，断奶后要培养良好的饮食习惯，不挑食、偏食，保证小儿各种营养素的需要。
3.补充维生素D 对早产儿、双胎儿、人工喂养儿，应用维生素D预防仍是重要方法。
治疗：
预防和治疗均需补充维生素D并辅以钙剂，防止骨骼畸形和复发。
1.一般治疗 坚持母乳喂养，及时添加含维生素D较多的食品(肝、蛋黄等)多到户外活动增加日光直接照射的机会。激期阶段勿使患儿久坐、久站，防止骨骼畸形。
2.补充维生素D 初期每天口服维生素D125μg(5000U)，持续1个月后，改为预防量。激期250μg(1万U)口服，连服1个月后改为预防量。
若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D大剂量突击疗法，肌注维生素D 30万U，一般注射1次即可，1个月后改预防量口服。肌注前先口服钙剂4～5天，以免发生医源性低钙惊厥。
3.补充钙剂 维生素D治疗期间应同时服用钙剂。
4.矫形疗法 采取主动和被动运动矫正骨骼畸形，轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正。应加强体格锻炼，可作些主动或被动运动的方法矫正。例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张，纠正轻度鸡胸及肋外翻。严重骨骼畸形者外科手术矫正，4岁后可考虑手术矫行。
了解了小儿维生素D缺乏性佝偻病的详细预防措施与治疗方法之后，按照以上方法治疗，相信家长们很快就能从不规律的作息中解救出来。
2小儿维生素D缺乏容易与哪些症状混淆
在生活中小儿维生素D 缺乏的患者越来越多，有很多的孩子因为患上了该病而饱受痛苦，该病需要引起我们的磁注，在生活中一定要重视起来，下面让我们一起来了解一下容易与该病相混淆的疾病有哪些，一起来看看就知道了：
小儿维生素D缺乏常伴有骨骼畸形、前囟门增大等症状，需要做如下鉴别：
1.克汀病(呆小病) ：系先天性甲状腺机能不全引起，具特殊面容和体态：眼裂小、眼距宽、鼻根宽平、舌大常伸出口外，四肢短小、躯干相对较长，头发稀疏，皮肤干、粗，可有粘液性水肿。表情呆滞，智力明显低下。X线可见骨龄明显落后，但血钙、磷正常，硷性磷酸酶减低，均可与佝偻病鉴别。
2.脑积水：均匀性头颅增大，呈进行性，伴前囟门增大、膨隆，颅骨缝分离，两眼下视呈落日状，严重者有视神经乳头水肿、呕吐、肢体痉等颅 压增高征候。
3.软骨营养障碍：为遗伟性软骨发育障碍性疾病，有头大、前额及下颌突出鼻根平坦的特殊面容，四肢及手指短粗、五指齐平，上身量与下身量显著不成比例，腰椎前凸、臀后凸。血钙、磷正常。X线见骨干粗短、干骺端增宽，无佝偻病典型改变。
4.低血磷性抗维生素D佝偻病：系性联显性或常染色体显性/隐性遗传性疾病，又称家族性低磷血症。系先天性肾小管回吸收磷及肠道钙、磷吸收、转运原发性缺陷。特点为
(1)常有家族史。
(2)多1岁后出现症状和体征，3岁后仍可有佝偻病活动期限的临床表现。
(3)尿磷增加而血磷降低。
(4)对维生素D常规治疗剂量无效，须同时口服磷1.5～2.0g/日。
5、先天性成骨不全 ：骨骼脆，易折，常因多次骨折而致四肢弯曲畸形，X线见骨皮质菲薄，有骨折和畸形，最大特点为合并有耳聋及巩膜兰色。
6、先天性肌弛缓：肌肉韧带松弛，关节过度伸屈，但血生化及骨X线检查正常。
7、肾性佝偻病：肾性佝偻病(renalrickets)由先天性肾发育不全、慢性肾炎等而致肾功能减退，引起骨骼畸形。血钙虽低，但很少引起手足搐搦的。
(一)有维生素D不足史，如日光曝晒不足史;膳食中维生素D摄入不足史，如以维生素D含量低的乳类为主食的婴儿;有因需要量增高而致维生素D相对不足史，如生长速度快的婴儿、早产儿;有维生素D吸收不良如胰、肠疾病，胆道和淋巴管梗阻史等。
(二)临床表现 初期常表现非特异性神经精神症状，以后逐渐出现骨骼改变。
1. 非特异性症状 多发生在一岁以内婴儿，生后1个月即可发病。主要症状为烦躁不安、夜惊、夜啼和多汗，汗味特殊，常湿枕被，枕部脱发(枕秃)。病情发展，可见肌肉和肌腱松弛，肌张力低下，腹部膨隆(蛙腹)，关节过度伸展，运动功能发展迟缓或倒退。也可见肝脾肿大、贫血，易患呼吸道感染者。
2.骨骼改变体征 早期可见颅骨软化(<3个月的婴儿可为生理性)，囱门大，颅缝增宽，边缘发软。7～8个月以上小儿可见出牙迟、方颅、鞍形颅或十字形颅;肋骨骺部膨大(串珠)，肋骨受膈肌牵引形成肋软骨沟(郝氏沟)，并可有肋骨下缘外翻;腕、踩部长骨骺端膨大(手镯征、脚镯征)。一岁以上小儿可出现囱门晚闭、鸡胸、漏斗胸,0型腿、x形腿、脊柱后突或侧突等。
通过以上内容的了解，我们已经很清楚的知道了容易和维生素D缺乏相混淆的疾病有哪些了，在生活中我们一定要多多了解相关知识，平时做一些预防方面的工作，当疾病出现以后，需要及时的进行治疗，并且加强护理工作。
3小儿维生素D缺乏的症状有哪些
我们都知道，孩子的发育最关键时期就是在很小的时候，临床上的小儿佝偻病就是缺少维生素D导致的。那么，家长如何能知道孩子是不是缺少维生素呢?在临床上小儿维生素D缺乏性佝偻病的症状一般都有哪些呢?还是看看儿科专家的讲解吧。
1.初期 多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象，出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发。
2.后期 8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。胸骨中部向前突出形似鸡胸，或下陷成漏斗胸，胸廓下缘向外翻起为肋缘外翻;脊柱后突、侧突;会站、走的小儿由于体重压在不稳固的二下肢长骨上，两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即O型或X型腿(图3，4)。
患儿的肌肉韧带松弛无力，因腹部肌肉软弱而使腹部膨大，平卧时呈蛙状腹，因四肢肌肉无力，学会坐、站、走的年龄都较晚，因两腿无力容易跌跤。出牙较迟，牙齿不整齐，容易发生龋齿。
通过以上的讲解，我们知道了一些佝偻病的症状，相信您应该对这种疾病有了一个大致的讲解了吧。小儿佝偻病的危害是非常大的，情节严重的患是无法走路的，为了避免给孩子带来更严重的后果，患上了小儿维生素D缺乏性佝偻病的儿童需要赶紧入院诊治。
4小儿维生素D缺乏应该如何预防
孩子的身体健康是家长最担心的，当孩子患上维生素D缺乏以后，家长就会不知道所措，在生活中我们一定要小心谨慎应对，正确面对疾病，下面让我们一起来了解一下该病的预防工作有哪些，希望可以给您带来帮助：
预防从围产期开始，1岁内婴儿为重点，持续到3岁。
(一)胎儿期 妊娠期最后3个月应给母亲补充维生素D剂400iu/d、适当钙剂及户外活动。
(二)新生儿期 尽早开始户外活动。早产、双胎、人工喂养或冬季出生儿或不能坚持户外活动的小儿，于生后1～2周开始口服维生素D剂500～1000iu/d或10万～20万iu肌注一次，可维持1～2个月。
(三)婴儿期 坚持户外活动或口服维生素D剂400～800iu/d不可间断。
(四)幼儿期夏季增加户外活动，可不用维生素D剂。冬季到来时(10月中旬)北方小儿20万～40万iu、南方小儿10万～20万iu一次口服(骨化醇糖丸)或肌注。高发病区春季((1月中旬)再用一次。一般不加钙或加钙不超过0.5g，以免影响食欲。有低钙搐搦史或淀粉为主食者可适量补给钙剂。
以上内容就是有关于小儿维生素D缺乏的预防工作的相关知识介绍，在生活中我们一定要多多了解相关知识，当孩子患病以后，一定要及时的进行治疗，并且加强护理方面的工作，还要让孩子多吃一些蔬菜还有水果，不要吃辛辣的食物。
5容易和维生素D缺乏相混淆的疾病有哪些
维生素D缺乏现在成了一种较为常见的疾病，因为孩子正处在长身体的时候，因为平时的营养不足，就会患上该病，患病需要及时治疗，生活中有一些疾病和该病相似，有一些家长对此不是很了解，下面让我们一起来了解一下：
1.肾性佝偻病(renal rickets) 由先天性肾发育不全、慢性肾炎等而致肾功能减退，引起骨骼畸形。血钙虽低，但很少引起手足搐搦的。
2.肾小管性酸中毒临床表现主要为低血钾和佝偻病，并可出现肾钙化或肾结石。
3.范可尼综合征以氨基酸尿、肾性糖尿、尿磷增多、低血磷、发育迟缓和重度佝偻病为特点。
4.其他 应与体弱多汗、轻度脑积水的头颅增大、各种原因引起的智能低下、动作发育迟缓、克汀病(骨龄落后)以及软骨营养不良(遗传性疾病)等病相鉴别。
以上这些疾病就是和维生素D缺乏相似的疾病，家长朋友们可以多多的了解一下，当生活中我们发现孩子患上维生素D缺乏以后，可以根据以上的内容，将这些疾病区分开，我们平时还要注意照顾孩子的生活起居，让孩子健康的成长。
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