癫痫患者莫要擅自停药,癫痫朋友必需符合下列条件,才有资格和你的主治医生商量停药的问题,绝对不能自行停药,否则后果真是不可设想。
1癫痫患者停药要选对时机
癫痫病人在做一些特殊的检查时,是否要停药,很多患者心中都存在这疑问,有的患者认为只有停药才能使得检查结果比如说脑电图的检查结果更准确,有的患者认为一旦停药就很容易诱发癫痫,那么那种观点才是专家所认可的呢?下面为大家作相关的知识介绍,希望能帮助您解答您心中的疑惑,对此种疾病有更进一步的了解。
在做脑电图等检查之前,如果短暂停药,确实可以比较客观地反映脑细胞的生物电活动,从而有助于提高脑电图等检查方法的诊断阳性率。但是,检查前停药有诱发癫痫大发作的可能,特别是对于儿童患者的危险性更大。因此,林教授指出,临床上不能单纯为了追求更高的阳性率,而给患者带来风险,尽管很多情况下这种风险只是潜在的,并不一定会出现。
作为诊断癫痫重要的客观指标之一,脑电图检查非常关键,但一定要正确理解、认识脑电图的作用。不能仅凭脑电图报告单上写有异常二字就诊断为癫痫。因为,如果脑电图显示的只是一般非特异性异常,如慢波增多、轻度不对称、调节差等,就不能作为诊断癫痫的依据。只有出现痫样放电(棘波、尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、突出于正常背景的阵发性高波幅慢波等),其诊断意义才比较大。另外应注意,小儿过度换气时出现的有节律的高幅慢波不能视为异常。
正常人群中有0.3%~3%的人脑电图有癫痫样放电,但并无癫痫发作;而也有一些癫痫患者发作间期脑电图检查正常,所以不能因为脑电图正常而除外癫痫。
癫痫作为诸多神经系统疾病中可以治疗的一种,及时明确的诊断十分重要,这也就是许多基层医生对于如何提高癫痫脑电图的阳性率非常关注的原因。24小时脑电图记录仪、录像与脑电图同步监测等(但如果发作不频繁,做此类检查对诊断意义不大)可以弥补脑电图检查的不足,但更实际的是利用现有设备提高阳性率。如果能按正规操作要求去做,如检查时间至少20~30分钟,认真做好各种诱发试验(过度换气、闪光、声音),建立晚间检查脑电图制度以记录睡眠脑电波形,阳性率将会有所提高。
另外,脑地形图无法识别脑电的波形(棘波、棘慢波)及位相(正相或负相),因此不能作为诊断的依据。CT和MRI能发现脑结构有无异常,以及帮助寻找癫痫病因,但不能根据CT或MRI有无异常来确诊或否定癫痫的诊断。
总之:癫痫患者做脑电图检查之前是否停药,还要看患者自身的情况,就比如说用药,有的人对这种药过敏,有的人对那种药过敏,有的对两种药都不过敏,每个患者自身的情况都是不一样的,还是要因人而异。
2作为癫痫患者的我可以停药吗
作为癫痫患者的我可以停药吗?也许身为癫痫患者的你已服药多年,自我感觉良好,但千万不可自行停药,否则后果自负。
癫痫朋友必需符合下列条件,才有资格和你的主治医生商量停药的问题:
1.服用抗癫痫药物时至少已经2-5年且完全无癫痫发作。
2.单一类型的部分发作(单纯部分、复杂部分或次发性全盘强直阵挛发作)或单一类型的原发性全盘强直阵挛发作。
3.正常的神经学检查结果和正常智商。
4.治疗后脑电波图正常。
停药时必须遵守哪些原则?
1.停用药物时切忌突然停药!因为可能引发癫痫大发作,甚或癫痫重积状态。
2.药物之减量必须逐步、缓慢,不宜过于快速减药。
3.如果病人同时服用多种抗癫痫药物,一般可以先选择药效最少的开始减量,或在一个月至两个月间减停半衰期最短的药物,经观察一个月后,再开始减停另外一种药物,能预防大发作的药物,则于最后才减药。
4.每次减量后,必须做脑电波图检查。在完全停用药物之3至5年内亦应每年做脑电波图检查。
5.减药或停药时,病人必须严格做到正常规律的生活,应有充足的睡眠和避免饮酒、熬夜,不宜从事危险性的工作或休闲活动。并依指示规则服药,若有任何症状或发作应立即回诊,不宜自行立即增加药量。
即使如此,仍有30-40%的癫痫朋友有复发的现象,因此,若药物本身并没有对身体造成不适,在维持最低的有效剂量下持续性的治疗,应该是一个较佳的选择。
3你知道癫痫患者可以停药吗
癫痫的特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。那么你知道癫痫的有关知识吗,下面有我们为您详细讲解如下:
减药或停药时,最重要的问题是癫痫可能再发,更严重的则是引起一连串的发作,甚至癫痫重积状态。如果突然中断或快速停药,发生这些情况的危险性更高。癫痫发作缓解的病人,在减药及停药后再发的比率,临床结果差异很大,范围自6%到60%,其中儿童再发比率的范围为12-67%,而一般平均估计的再发比率约为30-40%。病人再发时往往引起心理冲击,同时也要面对因癫痫再发而发生的意外、可能被吊销驾照、或失去工作、交友结婚生变等等现实问题。医生的难题则在:是否要建议停药、那些人较适合停药、停药前要有那些检查和评估、何时开始停药、如何终止治疗等问题。医生必须事先评估癫痫再发对病人本身、其家庭和社会的影响,并且告知病人及家人或监护人,好让他们作决定。
癫痫病患者停药的建议准则:
专家认为:在英美国家做过许多严谨的停药临床试验,发现下列有利于不再发的因素,目前已被当作停药的建议准则:
A)在服用抗癫痫药物时至少已经2至5年完全无癫痫发作。
B)单一类型的部分发作(单纯部分、复杂部分或次发性全盘强直阵挛发作)或单一类型的原发性全盘强直阵挛发作。
C)正常的神经学检查结果和正常智商。
D)治疗后脑电图正常。
癫痫病患者减停药的速率:
不可以突然停药!医院专家表示:因为可能引发癫痫大发作,甚或癫痫重积状态。对于减药的速率,药物之减量必须逐步、缓慢,最为保守的方法是在3至6个月期间减少半颗或一颗,减量期间不宜少于2年。如果病人同时服用多种抗癫痫药物,一般可以先选择药效最少的开始减量,或在一个月至两个月间,减停半衰期最短的药物,经观察一个月后,再开始减停另外一种药物。而且能预防大发作的药物,最后才减药。一般说来,需要两种抗癫痫药物的病人,很少能停药。每次减低剂量后,必须做脑电图检查。在完全停用药物之3至5年内,也应每年做脑电图检查。最好在完全停药后的一个月,二个月,三个月,六个月,一年和二年时回诊。回诊追踪是为了确认是否完全没有癫痫发作,或是否仍有小发作或预感而需要重新仔细评估。
癫痫病人应配合的事项:
专家表示:减药或停药时,病人必须严格做到正常规律的生活,应有充足的睡眠和避免饮酒、熬夜,不宜从事危险性的工作或休闲活动。要依指示规则服药,若有任何症状或发作,应立即回诊,不宜自行立即增加药量。
减药或停药时癫痫再发的处置:
专家认为:若有癫痫再发,一般发生于减药期间或完全停药后1至2年内,而绝大部分的再发,都发生于停药后6个月内。有癫痫再发时,所面临的问题有两个:第一,判断是否因为快速的减药或停药,而引起的药物戒断发作。此时医生要仔细问诊,确定病人是否遵从减药或停药的原则与方法。此种类型的发作,一般表现为全盘强直阵挛发作且属良性,度过此段时间后,往往不会再发。第二,如果病人确实遵照减停药的方法缓慢进行,而有癫痫发作再发,则表示需要重新再服药。
所有再发的病人,均应尽速安排脑电图检查,以评估脑部电生理状况。
停药后癫痫发作的再发率:
癫痫病患者停止服用药物后,再发的机率如何? 专家认为:第一年的再发率为25%,到第二年再发率则为29%。再以发作年龄来分析,则青春期发作的人之再发率是小孩时发作的人的1.79倍,而成年后才发作者,则为小孩时发作者的1.34倍。其次以脑部病变因素再分析,则症状性癫痫症(脑部查得到病变的,如外伤、脑瘤、血管病变…) 的病人停药后,再发率为体质性或原发性癫痫症(脑部查不到任何病变)的1.55倍,如以脑波检查结果分析,则异常者之再发率为正常者的1.45倍。
看了上面关于癫痫的知识,如果您有什么不明白的地方,您可以咨询专家,专家将为您解答您的难题,祝您身体健康,快快乐乐,幸福美满。
4癫痫患者多久可以停药呢
你知道癫痫病吃什么药好吗,癫痫病治疗的最好医院是哪呢!相信很多癫痫患者都很想知道这个问题的答案,癫痫病给我们的患者带来了极大地痛苦,严重危害他们的身体健康,影响他们正常的生活和工作,下面就让我们一起来看一看有关于癫痫病吃什么药好的知识吧!
你知道癫痫病吃什么药好吗,癫痫病治疗的最好医院是哪呢!坚持长时间服药,对控制发作有利,但因抗癫痫药物的诸多副作用,使用时对人体又是一个损害。所以掌握停药的时机很重要。一般认为,要根据临床发作停止的时间、发作类型、年龄、性别、精神神经症状、脑电图描记得到的癫痫波消失的时间等,决定是否停药。
有外国学者提出,至少两年不发作者方可停药;若脑电图有加重趋势则不停药。如果脑部疾患仍处于活跃则不停药;青春期前患者抗癫痫治疗常需继续至青春期后。关于治愈停药后复发情况,有统计认为贾克森癫痫和混合性发作者复发率最高,其次是精神运动性发作和大发作,小发作复发率最低。所以掌握正确的停药时机是很重要的,一方面减轻了经济上的负担,另一方面又减少了药物对上身体的伤害,具体的停药时间应该严格遵守医生的嘱咐,切不可擅自停药。
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5癫痫患者可以随意停药吗
有了很严重的疾病大家更是要发现了,因为有一些疾病的出现是很漫长的,所以癫痫患者也是要当心了,在积极的发现这种疾病的出现后,病人们更是要注意用药的问题是重要的,那么,癫痫患者可以随意停药吗?下面一起来解答吧。
首先,据了解,对于癫痫患者可以随意停药吗,目前还是存在争议性。对于癫痫停药标准,各学者说法不一,有人认为在最后一次发作1-2年,有学者认为需经1-3年,甚至5年以后再停药,因停药后的复发率相当高。通过无数临床验证,国内学者主张3—4年不复发就可停药。这个可以说是癫痫停药标准中,最为合理、科学的标准。
其次,癫痫患者可以随意停药吗?癫痫的停药标准对癫痫患者来说确实很重要,在实际的癫痫药物治疗中,癫痫患者一般服药后3-4年不复发就可以考虑停药。当然,在停药之前,癫痫患者必须上专家医院做详细的检查,尤其是癫痫患者的脑电图,这些对判断癫痫患者目前的病情,是否该考虑停药都很有帮助。从这个层面来说,癫痫的停药标准还需要其他来辅助。对于停药没有一个严格的标准要具体情况具体分析。
最后,专家提醒:癫痫患者减药、停药是一个非常复杂的过程,癫痫患者可以随意停药吗?癫痫患者或是家属不能擅自停药,患者停药不是一件容易的事,什么时候停药必须在专业医生的指导下科学,合理的进行,千万不要盲目随意停药,否则一旦癫痫重新发作,不但对病情没有帮助还可能会导致病情恶化。所以停药要慎重,要听医生的安排。
以上就是癫患者可以随意停药吗的相关介绍,在此希望大家对于疾病的治疗,一定要选择正规的医院接受治疗,不要自己盲目尝试,最后祝患者早日康复。
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